陈志国
- 作品数：34 被引量：41H指数：3
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- Nuss与Ravitch两种术式对漏斗胸患儿免疫功能影响的对比研究被引量：1
- 2014年
- 目的通过检测经Nuss手术及Ravitch手术治疗的先天性漏斗胸患儿手术前后的免疫指标,对比研究两种手术方式对漏斗胸患儿术后早期免疫功能的影响。方法回顾性分析80例漏斗胸手术,其中行Nuss手术40例(Nuss组),Ravitch手术40例(Ravitch组),2组分别于术前及术后第7天检测血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM含量。结果术前比较2组患儿的血清IgG、IgA、IgM含量无明显差异(P>0.05),术后第7天检测显示Nuss组患儿血清IgG、IgA、IgM含量较Ravitch组患儿明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);Nuss组中,术后7 d血清IgG、IgA、IgM与术前相比均有明显升高(P<0.05),而Ravitch组中仅IgA含量在术后7 d与术前比较有明显差异(P<0.05),IgG和IgM术后7 d与术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 Nuss手术较Ravitch手术创伤性小,患儿术后机体免疫力恢复较早,更有利于患儿康复;免疫指标的检测可以作为评估漏斗胸患儿术后手术疗效及预后的辅助手段之一。
- 王贤书张晓茹杨志国李鑫程征海岳芳方江顺陈志国景世元曹红宾赵令
- 关键词：漏斗胸NUSS手术
- 血液灌流在几种儿童重症免疫系统疾病中的应用
- 李春珍张东风陈志国刘玲崔洁媛袁晓颖刘福娟杨艳君
- 常见免疫系统疾病包括过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、皮肌炎等。儿童当中不乏重症患者，严重时甚至危及生命。初期快速有效的治疗，对争取较长生存时间、降低死亡率等有重大意义。研究显示多种炎症因子在这些重症免疫系统疾病中均表达增高，...
- 关键词：
- 关键词：免疫系统疾病炎症因子表达血液灌流
- 小儿脓胸开胸术后呼吸机的临床应用
- 2008年
- 岳芳王贤书杨志国程征海方江顺陈志国
- 关键词：术后呼吸机小儿脓胸开胸术后胸腔积液肺膨胀不全呼吸机支持
- 小儿硬膜下积液中蛋白、白细胞及颅内压力变化60例分析被引量：1
- 2013年
- 目的分析微创颅骨钻孔引流术治疗化脓性脑膜炎合并硬膜下积液术后硬膜下积液中蛋白含量、白细胞数及颅内压变化情况。方法回顾性分析2008年8月至2011年8月我科收治的60例因化脓性脑膜炎并发硬膜下积液行微创颅骨钻孔引流术患儿的临床资料。分析术中、术后1、3、7、10d及2周时硬膜下积液标本中白细胞数量、蛋白含量及颅内压力变化情况。结果60例患儿术后硬膜下积液中蛋白含量、白细胞数量及颅内压力随时间逐渐下降，术后7～10d时逐渐降至一个平台期，此后逐渐稳定。白细胞数与蛋白含量相关系数为0．6，蛋白含量与颅内压力相关系数为0．3，白细胞数与颅内压力相关系数为0．6（P均〈0．01）。结论术后白细胞数、蛋白含量及颅内压三者成正相关，术后2周左右三者指标趋于稳定为拔管最佳时机，术后积极应用抗生素冲洗能有效地缩短病程。
- 王贤书景世元杨志国程征海李鑫高飞飞方江顺陈志国曹红宾
- 关键词：硬膜下积液蛋白含量白细胞数颅内压
- 胸腔镜微创治疗小儿脓胸疗效观察被引量：3
- 2020年
- 目的探讨胸腔镜治疗小儿脓胸的临床疗效。方法回顾性分析2013至2018年小儿脓胸病例,选择采用传统开胸手术治疗的92例小儿脓胸做为对照组,采用胸腔镜微创技术治疗的88例小儿脓胸作为观察组。结果2组体温、WBC、C-反应蛋白差异无统计学意义(P>0.05)。2组术中出血量、手术时间、胸腔闭式引流管留置时间、住院天数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组手术方式在术后改善肺复张方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜与开胸手术相比治疗小儿脓胸手术视野暴露良好,出血少,创伤小,恢复快,安全有效。
- 岳芳杨志国杨帆刘艳芳陈志国高飞飞赵令魏优蕾陈再利贾振雷
- 关键词：胸腔镜开胸小儿脓胸
- 胸腔镜辅助微创NUSS改良术治疗小儿特殊类型漏斗胸被引量：3
- 2009年
- 目的介绍微创NUSS改良术治疗小儿特殊类型漏斗胸的手术方法、并发症和临床初步经验。方法NUSS改良术治疗小儿特殊类型漏斗胸17例,扁平胸型漏斗胸11例,不对称型漏斗胸6例。胸腔镜辅助下行微创手术16例,合并肺囊肿同时开胸行右肺下叶尖段切除术1例。结果 16例手术均顺利完成,术中无并发症。16例在胸腔镜辅助下行微创手术时间30 min,1例先用胸腔镜观察肺部病变同术前CT,开胸行肺切除后同时放支撑架矫形,时间60 min。早期无并发症。术后3个月时一侧伤口出现缝线反应1例,于术后4个月提前取出支撑架,复发。结论微创NUSS改良术治疗小儿特殊类型漏斗胸的手术方法安全可行,尤其对扁平胸型漏斗胸、不对称型漏斗胸创伤小、手术时间短、矫形满意,大龄儿童不受年龄限制。
- 王贤书张晓茹杨志国陶靖平程征海岳芳方江顺陈志国景世元
- 关键词：漏斗胸胸腔镜微创NUSS手术
- 应用“肌片粘贴”法治疗小儿重度肺剥脱伤被引量：2
- 2011年
- 在治疗慢性化脓性脓胸行纤维板剥除术中常发生患肺组织表面撕脱、漏气，膨胀不全，形成严重的肺剥脱伤。这是术中很难治的一种并发症。河北省儿童医院1990年2月至2009年2月行慢性化脓性脓胸纤维板剥除术247例，其中11例出现严重的肺剥脱伤，现报道如下。
- 王贤书张晓茹杨志国程征海岳芳方江顺陈志国景世元赵令曹红宾
- 关键词：肺组织剥脱伤慢性化脓性小儿粘贴
- 小儿膈疝合并膈肌上气管支气管囊肿一例被引量：2
- 2012年
- 患儿，男．5个月。因生后间断呼吸困难5个月入院。入院检查：生命体征平稳，心界右移，左侧胸腔中下野可闻及肠鸣音。
- 杨志国王贤书岳芳程征海陈志国方江顺景世元曹红宾
- 关键词：气管支气管囊肿小儿膈疝膈肌入院检查肠鸣音
- 河北省六地区小儿脓胸流行病学调查被引量：4
- 2012年
- 小儿脓胸在河北省范围内属于高发感染性疾病,严重危害着患儿的身心健康。因治疗周期长,存在开胸手术及肺切除的可能,患儿生存质量受到严重威胁;且治疗费用高,给家庭带来极沉重的心理和经济负担[1,2]。由于各地区经济发展、医疗资源和水准不均衡等因素,发病、患病情况不尽一致。
- 王贤书杨志国张晓茹程征海岳芳曹红宾陈志国景世元方江顺赵令
- 关键词：小儿脓胸流行病学
- 经胸腔镜新生儿食管闭锁合并食管气管瘘手术的麻醉管理被引量：3
- 2021年
- 目的探讨经胸腔镜新生儿食管闭锁合并食管气管瘘手术的最佳麻醉管理方案。方法回顾性分析2013年4月至2020年2月于胸外科接受经胸腔镜食管端端吻合+食管气管瘘结扎术的新生儿56例,ASAⅢ级。患儿均采用以瑞芬太尼与七氟烷为主的静吸复合麻醉,以氯胺酮、芬太尼、罗库溴铵诱导行机械通气,手术过程中定时监测血气分析,调节呼吸参数,必要时经中心静脉导管微量泵输注血管活性药物维持循环平稳。分析患儿麻醉管理方式与手术过程中的生命体征、呼吸参数、并发症等情况。结果56例患儿均顺利完成手术,麻醉过程平稳,术毕保留气管插管、胃管、动静脉插管安返NICU,无麻醉意外与并发症。与T0比较,T1时点患儿心率、血氧饱和度、平均动脉压和呼吸末二氧化碳差异无统计学意义(P>0.05)。与T0时比较,T2、T3时心率、平均动脉压和呼吸末二氧化碳明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。与T0比较,T1时pH值、PaO2和PaCO2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与T0时比较,T2、T3时PaO2下降和PaCO2显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与A组比较,B组患儿术后机械通气时间延长,预后较差(P<0.05)。结论以瑞芬太尼与七氟烷为主、行机械通气的静吸复合麻醉方式,在严格控制气道峰压的情况下可安全应用于胸腔镜下新生儿食管闭锁合并食管气管瘘手术的麻醉。
- 赵海涛段国辰石磊王亚芳张琦陈志国
- 关键词：胸腔镜新生儿麻醉
