陈文明
- 作品数：6 被引量：61H指数：4
- 供职机构：湛江中心人民医院更多>>
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- 活性维生素D3配合唑来膦酸治疗老年原发性骨质疏松的疗效及对MMP-13、TIMP-1的影响被引量：4
- 2020年
- 目的探讨活性维生素D3配合唑来膦酸治疗老年原发性骨质疏松(POP)的临床疗效。方法选取2017年1月至2018年1月收治的老年POP患者106例为观察对象,随机分为观察组和对照组各53例,两组均调整生活方式,补充钙剂,对照组给予唑来膦酸,观察组在对照组基础上加用活性维生素D3(骨化三醇),对两组疗效、骨密度(BMD)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、不良反应进行观察。结果观察组治疗总有效率为96.23%,与对照组84.91%比较,明显较高(P<0.05);两组治疗前腰椎L1-4、髋部、Wards三角区BMD无明显差异(P>0.05),观察组治疗1年上述部位BMD提高较同期对照组明显(P<0.05);两组治疗前MMP-13、TIMP-1无明显差异(P>0.05),观察组治疗1年MMP-13和TIMP-1改善较同期对照组明显(P<0.05);观察组不良反应发生率为9.43%,与对照组7.55%比较无明显差异(P>0.05)。结论活性维生素D3配合唑来膦酸治疗老年POP疗效满意,可提高患者骨密度,改善MMP-13和TIMP-1,安全性佳,值得推广。
- 陈文明卓名李伟杰郭石生梁东华
- 关键词：活性维生素D3唑来膦酸基质金属蛋白酶-13基质金属蛋白酶抑制剂-1
- 急性心肌梗死30例临床误诊分析
- 2013年
- 目的对30例急性心肌梗死误诊原因进行分析总结。方法对本院门诊、急诊收治的急性心肌梗死30例患者临床资料进行回顾性分析,对首诊误诊及救治效果进行总结分析。结果 12例误诊为COPD、肺心病、气胸、急性肺栓塞等呼吸系统疾病急性发作;6例误诊为脑血管急症;6例误诊为消化道急腹症;3例误诊为牙周炎等;2例误诊为颈椎病;1例误诊为肋软骨炎。经紧急抢救,痊愈23例,死亡7例,死亡率为23.3%。结论急性心肌梗死患者早期临床表现不典型,容易导致误诊,延误治疗导致患者死亡,医生应根据症状体征、ECG及血生化等结果进行综合诊断,减少误诊发生。
- 李伟杰陈文明郭石生
- 关键词：心肌梗死误诊
- 格列齐特联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病患者的效果被引量：11
- 2020年
- 目的观察格列齐特联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的效果。方法选取湛江中心人民医院收治的148例老年T2DM患者作为研究对象,按随机数字表法分成观察组(n=74)及对照组(n=74)。对照组给予二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上联合格列齐特治疗。两组均治疗3个月,比较两组临床疗效,治疗前及治疗3个月后血液流变学相关指标、血管内皮指标、血脂指标水平及不良反应发生情况。结果观察组治疗有效率为97.30%,明显高于对照组的89.19%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组一氧化氮、血管内皮生长因子、内皮素-1水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论格列齐特联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病患者能提高治疗有效率,降低血液流变学指标水平,改善血管内皮功能及血脂指标水平的效果优于单纯二甲双胍治疗效果。
- 陈文明卓名李伟杰郭石生温鹤明
- 关键词：格列齐特二甲双胍
- 糖尿病性骨质疏松发生情况和影响因素分析被引量：4
- 2013年
- 目的探究并分析糖尿病性骨质疏松发生情况和影响因素。方法制定自编问卷来收集我院内科2010年1月～2012年1月收治的300例糖尿病患者的临床资料,根据患者有无合并骨质疏松症将患者分为A组和B组,运用SPSS19.0对收集到的数据进行描述性统计和二分类Logistic回归分析以找出糖尿病性骨质疏松发生影响因素。结果年龄大、体重指数高、血糖控制差、合并糖尿病肾病和既往脆性骨折史是糖尿病性骨质疏松发生的危险因素,而充分了解骨质疏松症相关知识是糖尿病性骨质疏松发生的保护因素。结论糖尿病性骨质疏松发生受多方面因素影响,我们应该采取针对性的预防干预措施来降低糖尿病性骨质疏松发生,提高患者的生活质量。
- 李伟杰温鹤明陈文明
- 关键词：糖尿病骨质疏松症影响因素
- 老年心血管疾病及相关危险因素研究被引量：5
- 2013年
- 目的研究老年人群发生心血管疾病的潜在危险诱因及病因,提高临床预防效果及治愈率。方法回顾性分析2011年2月-2012年8月收治的门诊心血管疾病复诊病人120例,其中按照年龄段分为甲组(60～70岁)和乙组(71～81岁),分析两组人群生活习惯、既往发病史及治疗史、家庭关系及常规检查等,统计对比两组患者存在心血管疾病的潜在隐患。结果两个年龄段患者发病均与吸烟、嗜酒等不良嗜好密切相关,其中甲组患者吸烟率75.00%高于乙组患者38.33%,以及甲组患者熬夜情况较乙组严重,分别是35.00%、25.00%。其他嗜酒、易怒及高脂饮食等危险因素中,乙组患者较甲组患者相关性更大。甲组年龄段患者高舒张压发生率较乙组患者高,分别是38.33%、70.00%,其他高收缩压、高血糖、体重指数等异常指数均较乙组患者低。结论两组患者发病与不良生活习惯及基础性疾患密切相关,其中与吸烟、嗜酒、熬夜、易怒等不良嗜好有间接相关性,与高血压、糖尿病、肥胖等有直接相关性。
- 李伟杰郭石生陈文明
- 关键词：老年人群心血管疾病
- 美托洛尔联合参松养心胶囊治疗老年冠心病伴快速心律失常的临床研究被引量：37
- 2021年
- 目的观察美托洛尔联合参松养心胶囊治疗老年冠心病伴快速心律失常的临床疗效。方法选取2018年4月—2019年3月湛江中心人民医院收治的冠心病伴快速心律失常病人154例作为研究对象。按随机数字表法将病人分成观察组及对照组,各77例。对照组给予美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上加用参松养心胶囊治疗。比较两组临床疗效,观察两组治疗前后心功能指标、血液流变学指标变化,治疗后脑钠肽(BNP)、脂蛋白(a)[LP(a)]及不良反应。结果观察组总有效率为96.10%,明显高于对照组的87.01%(P<0.05)。治疗后,两组左心室舒张末期内径(LVEDD)及左心室收缩末期内径(LVESD)均小于治疗前,左心室射血分数(LVEF)均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后LVEDD、LVESD小于对照组,LVEF高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组各项血液流变学指标水平均明显低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.19%,低于对照组的7.79%,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后BNP、LP(a)水平均低于对照组(P<0.05)。结论参松养心胶囊联合美托洛尔治疗冠心病伴快速心律失常,可改善病人心功能指标、血液流变学指标,提高临床疗效,且安全性较好。
- 陈文明卓名李伟杰郭石生梁东华
- 关键词：冠心病快速心律失常美托洛尔参松养心胶囊血液流变学脑钠肽
