雷娟
- 作品数：19 被引量：91H指数：6
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- CT引导下经皮肺穿刺活检在管外型中央型肺癌中的诊断价值
- 目的研究CT引导下经皮肺穿刺活检在管外型中央型肺癌中的诊断价值。方法 101例在纤维支气管镜检查镜下示管外形占位没有明确病理诊断的患者行CT引导下肺穿刺活检。结果 101例活检阳性率为100%。鳞癌48例,小细胞癌12例...
- 张鸿文张芨雷娟林军
- TACE治疗肝癌的不良反应临床观察被引量：3
- 2012年
- 目的探讨TACE治疗肝癌的不良反应情况,为其临床防治提供依据。方法通过回顾性分析81例(Child-pugh A级)肝癌切除术后复发患者TACE术后出现的不良反应情况,与同期同级的267例初诊中晚期肝癌患者进行对比。结果复发组ALT、AST在TACE术后1周恢复至术前水平,而STB、DBIL、STP、A、ChE在术后2周恢复至术前水平,无严重不良反应;中晚期组肝功能均需要2周才能恢复至术前水平。结论 Child-pugh A级肝癌在TACE术后肝功能损害为可逆性;TACE对肝脏合成功能及储备功能损伤持续时间长,恢复较慢。
- 张鸿文张芨林军雷娟姚和祥
- 中青年原发性肝癌经导管动脉化疗栓塞术前肺通气功能研究被引量：5
- 2011年
- 原发性肝癌（primary carcinoma of the liver，PLC，简称肝癌）严重危害人类生命健康，目前最有效且可能根治的方法仍为手术治疗。但大部分病例发现时已属中晚期，失去手术治疗机会。
- 张鸿文雷娟
- 关键词：原发性肝癌经导管动脉化疗栓塞肺通气功能中青年手术治疗机术前
- 原发性肝癌患者TACE术后并发肺部炎症原因及临床特征的研究被引量：4
- 2013年
- 目的分析原发性肝癌TACE术后肺部炎症的发生原因及临床特征。方法对我院1136例原发性肝癌TACE治疗患者进行分析。结果术后发生肺炎25例(2.20%);肺癌中出现咳嗽、咳痰22例,占88%;发热占84%。白细胞计数升高7例,占28%;CRP升高17例,占68%。CD4+T细胞下降19例,占76%。CD4+/CD8+比例下降15例,占60%。15例白蛋白下降,占60%;影像学表现以右肺下叶肺段不张为主,多伴有胸腔积液;3例死亡。结论 TACE术后部分患者会发生的肺部炎症,多见于右肝癌及巨块型肝癌患者;临床表现不典型。
- 张鸿文陶超超雷娟张芨林军
- 关键词：原发性肝癌TACE肺部炎症
- CT引导下经皮肺穿刺活检在管外型中央型肺癌中的诊断价值
- 目的研究CT引导下经皮肺穿刺活检在管外型中央型肺癌中的诊断价值。方法 101例在纤维支气管镜检查镜下示管外形占位没有明确病理诊断的患者行CT引导下肺穿刺活检。结果 101例活检阳性率为100%。鳞癌48例,小细胞癌12例...
- 张鸿文张芨雷娟林军
- 文献传递
- DSA对咯血责任血管的诊断及栓塞治疗被引量：11
- 2015年
- 目的探讨使用DSA寻找确定的咯血责任血管的来源及走行对咯血诊断及治疗作用。方法对89例咯血患者行选择性支气管动脉和相关动脉造影,寻找责任血管,明确咯血责任血管的来源及走行,并根据DSA结果行支气管动脉栓塞术(BAE)。结果咯血责任血管主要来源于支气管动脉(133/176,75.57%);其次来源于肋间动脉、膈动脉(34/176,19.32%),少见来源于肋颈干、胸廓内动脉、胸廓外动脉、甲状颈干、头臂干(9/176,5.11%)。31例检出多支咯血责任血管且不共干,49支为共干血管。支气管动脉-肺动脉瘘18例。接受BAE后治疗成功率为92.13%(82/89)。结论根据DSA发现的咯血责任血管,应注意多支咯血责任血管存在不共干和共干的可能,避免漏栓和误栓;并注意检出少见咯血责任血管,以提高咯血治疗成功率。此外DSA还能发现CTA不能发现的支气管动脉-肺动脉瘘。
- 张芨杨超张鸿文雷娟吴纪瑞
- 关键词：咯血责任血管
- 支气管动脉栓塞术前64层螺旋CT血管成像检查对诊疗大咯血的价值被引量：15
- 2010年
- 目的支气管动脉栓塞术(Bronchial artery embolization,BAE)前进行64层螺旋CT血管成像(CT angiography,CTA)检查对大咯血的诊疗价值。方法回顾性40例在BAE前进行CTA检查的大咯血患者,对咯血责任血管进行分析,然后将检查结果与BAE术中数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)检查结果相对比。结果大咯血常见病因为支气管扩张、肺癌、肺结核;CTA与DSA共检出69支咯血责任血管,CTA检出64支,检出率92.75%;CTA与DSA同时检出63支咯血责任血管,符合率98.43%;DSA检出10例支气管动脉-肺动静脉瘘,CTA不能检出。对于咯血责任血管的起源检出,在支气管动脉系统及肺动脉系统符合率高。结论 CTA不仅具有CT增强的诊断功能,有助于临床和介入医生对因治疗,还能为BAE治疗提供咯血责任血管的起源及走行,提供准确定位,减少术中时间和辐射剂量,可作为术前首选的常规检查方法 。
- 张鸿文杨熙章陈自谦杨永岩杨利史震山林宇宁雷娟
- 关键词：咯血CT血管成像支气管动脉栓塞术
- CT引导下经皮肺穿刺活检在管外型中央型肺癌中的诊断价值
- 目的 研究CT 引导下经皮肺穿刺活检在管外型中央型肺癌中的诊断价值.方法 101例在纤维支气管镜检查镜下示管外形占位没有明确病理诊断的患者行CT 引导下肺穿刺活检.结果 101例活检阳性率为100％.鳞癌48例，小细胞癌...
- 张鸿文张芨雷娟林军
- 关键词：计算机断层扫描经皮肺穿刺活检
- 原发性大肝癌患者TACE后S-腺苷蛋氨酸的护肝作用被引量：7
- 2008年
- 目的探讨S-腺苷蛋氨酸对原发性大肝癌患者经肝动脉介入化疗栓塞(TACE)后急性肝功能损害的保护作用。方法回顾性分析自2003年5月-2007年10月我院收治的51例肝肿瘤患者进行术后护肝治疗,治疗组在TACE后静脉滴注S-腺苷蛋氨酸1000mg/d;对照组TACE后静脉滴注甘利欣30ml/d(含甘草酸二铵盐150mg)治疗。两组均在TACE术前第1天,术后第2、4、8天抽血查肝功能。结果肝功能各指标在TACE前后均发生明显变化,术后第2天ALT、AST、TBIL及DBIL均较术前不同程度的升高(P<0.05),术后第4天起各指标开始逐渐下降。治疗组总TACE前TBIL、DBIL、ALT和AST与术后第8天比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组ALT、AST及TBIL、DBIL在TACE术后第8天有显著升高(P<0.05)。总蛋白(TP)及白蛋白(A)TACE前与术后第8天比较无显著性差异(P>0.05)。治疗组中15例(60%)患者汉密顿抑郁量表总分出现下降。结论S-腺苷蛋氨酸对肝癌患者TACE治疗后有保护肝功能作用,近期保护急性肝损害疗效满意。S-腺苷蛋氨酸还具有一定的抗抑郁作用,可增加TACE的疗效,提高患者的生活质量。
- 史震山陈自谦杨熙章张鸿文董其龙杨永岩庄茜雷娟
- 关键词：经肝动脉化疗栓塞术腺苷蛋氨酸肝癌
- CT/PET-CT多模态影像精准肺穿刺诊断的关键技术研究
- 张鸿文许尚文李辉王瑜张芨杨超雷娟丘建燊黄增亮林添
- 肺癌发病率和死亡率均占前两位，如何准确判断病灶性质是治疗的关键。获取病变肺组织病理的最常用方法是经皮肺穿刺活检术和支气管镜检查。多排螺旋CT筛查下检出率达90％以上，单一模态CT引导下经皮肺穿刺活检术仅适用于周围型病变，...
- 关键词：
- 关键词：肺癌穿刺诊断
