顾晓萍
- 作品数：11 被引量：60H指数：4
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：江苏省“科教兴卫工程”医学重点人才基金江苏省卫生厅资助项目江苏省中医药管理局资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝移植术中并发急性心肌缺血一例
- 【目的】肝移植手术对患者来说是一个剧大的应激,临床上主要表现为血流动力学的剧烈波动并累及重要器官的功能。因此,术前麻醉医师对患者术前心血管系统的评估非常重要,不仅要根据患者的病史、体征、心电图来确认心脏病史的存在,更要根...
- 董媛媛顾晓萍周路阳马正良
- 大鼠神经病理性痛早期脊髓背角Homer-1a基因的表达
- 2008年
- 目的探讨大鼠神经病理性痛早期脊髓背角Homer-1a基因的表达。方法健康雄性SD大鼠60只，体重200～220g，随机分为3组（n=20）：正常对照组（C组）、假手术组（S组）和慢性背根神经节压迫组（CCD组）。CCD组制备CCD诱导神经病理性痛模型，分别于术前48h（基础状态）、术后4、8、24h时取5只大鼠，测定热痛阈，然后取术侧L4-5，节段脊髓，采用实时定量PCR技术测定脊髓背角Homer-1a基因的表达水平。结果与基础值相比，CCD组术后4、8h时脊髓背角Homer-1a基因表达上调（P〈0．01），术后24h时降至基础值水平（P〉0．05），术后24h时热痛阈降低（P〈0．01）。与C组和S组比较，CCD组术后4、8h时脊髓背角Homer-1a基因表达上调，术后24h时热痛阈降低（P〈0．01）。结论大鼠神经病理性痛早期脊髓背角Homer-1a表达水平迅速而短暂的上调，可能抑制早期痛敏的发生。
- 朱炜马正良张伟顾晓萍周祀侨靳艳卿
- 关键词：载体蛋白质类神经痛
- 鞘内注射Roscovitine对小鼠骨癌痛行为学的影响
- 2010年
- 目的探讨鞘内给予细胞周期依赖性激酶5（cyclin-dependent kinases，Cdk5）特异性拮抗剂Roscovitine对小鼠骨癌痛行为学的影响。方法24只C3H／Hej小鼠采用随机数字表法随机分为3组，S组（假手术后14d＋溶媒）、C组（接种后14d＋溶媒）、R组（接种后14d＋Roscovitine），每组8只。C组和R组将含2×10^5个纤维肉瘤NCTC2472细胞的最小必需培养基（α-MEM）20μl注射到小鼠右侧股骨远端骨髓腔内，制作骨癌痛模型。S组只注入不含肿瘤细胞的α—MEM。术后14d，R组小鼠鞘内注射含有20μg Roscovitine的二甲基亚砜（DMSO）5μl，C组及S组小鼠鞘内注DMSO5μl。观察给药前及给药后1、6、24、48、72h检测小鼠痛行为学的变化：机械缩足阈值（paw uithdrawal mechanical threshold，PMwT）和热缩足潜伏期（Paw withdrawal thermal lateBev，PWTL）。结果各组术前基础机械缩足阈值及热缩足潜伏期比较差异无统计学意义（P〉0．05）。接种后7d，C组PMWT（1．08±0．24）g，与S组（1．85±0．28）g相比明显降低（P〈0．05）；接种后10d，C组PTWL（12．7±1．4）S较S组（18．6±2．1）S明显缩短（P〈0．05），C组小鼠的痛行为学随时间逐渐加重，与S组小鼠比较差异有统计学意义（P〈0．05）；与C组及给药前基础值相比，鞘内注射Roscovitine20μg后6hPMWT（O．70±0．19）g显著增加（P〈0．05），PTWL（14．16±1．07）s显著延长（P〈0．05），并随时间逐渐增加，12h达最大值，后逐渐降低，72h降低到C组水平。结论鞘内注射Roscovitine可有效缓解小鼠骨癌痛。
- 张睿马正良梅凤美张娟顾晓萍
- 关键词：骨癌痛ROSCOVITINE
- 缺血预处理在肝脏手术中的应用实验研究
- 江勇秦锡虎仇毓东顾晓萍朱峰黄伯华孙冬林
- 一、任务来源：该课题获2004年常州市卫生局科技计划项目。 二、立项依据： 移植器官的缺血再灌注损伤（ischemia-reperfusion injury, IRI）仍然是临床肝移植面临的一个重大难题。动物实验和临...
- 关键词：
- 关键词：缺血预处理肝移植中性粒细胞趋化因子
- 缺血预处理对大鼠肝移植受体的保护性作用被引量：2
- 2004年
- 目的 :观察缺血预处理对肝移植后早期C X C类趋化因子的表达和中性粒细胞浸润的影响 ,以探讨其保护作用的机制。方法 :建立大鼠肝移植模型 ,供肝于UW液保存 2 4h。实验分大鼠肝移植组 (未处理组 )和缺血预处理组 ,后者于供肝切取前夹闭第一肝门 10min然后开放 10min取肝。于移植后 1h、2h、4h、6h分别测定肝内髓过氧化物酶 (myeloperoxidase ,MPO)活性和血清肝酶学指标、巨噬细胞炎性蛋白 (macrophageinflammatoryprotein ,MIP) 2、肿瘤坏死因子 (tumornecrosisfactor,TNF) α水平。分别取术后 4h肝组织行常规病理切片。结果 :肝酶学指标改变显示缺血预处理组肝功能得到有效改善。缺血预处理组较未处理组肝MPO水平在各时点均有降低 ,并在移植后 4h(0 .4 8± 0 .18U/g组织和 0 .85± 0 .11U/g组织 )和 6h(0 .6 3± 0 .0 4U/g组织和 0 .77± 0 .0 5U/g组织 )出现显著性差异 (P <0 .0 5 )。血清MIP 2水平亦在 4h和 6h显著下降 (2 5 4 6 .5 9± 70 7.78pg/ml和 3488.82± 785 .15pg/ml,10 2 3.72± 6 5 6 .86pg/ml和 185 2 .0 4± 110 8.89pg/ml)。血清TNF α水平仅在 2h变化显著 (370 .77± 14 6 .82pg/ml和 5 17.4 1± 5 7.30pg/ml)。结论 :本研究认为缺血预处理可能通过下调肝细胞对趋化因子的表达 。
- 江勇仇毓东顾晓萍朱新华丁义涛
- 关键词：肝移植缺血预处理中性粒细胞再灌注损伤
- 鞘内注射大麻素受体2激动剂JWH015对骨癌痛小鼠痛行为的影响被引量：6
- 2009年
- 目的观察鞘内注射大麻素受体2（CB2）激动剂JWH015对骨癌痛小鼠痛行为的影响。方法雄性C3H／HeN小鼠32只随机分为4组（n=8）：空白组（c），假手术组（S），DMSO（D，二甲基亚砜）组和JWH015（J）组。D组和J组在小鼠右侧股骨远端骨髓腔接种溶于最小必需培养基（α—MEM）的NCTC2472溶骨性纤维肉瘤细胞，建立骨癌痛模型；S组接种不含细胞的α-MEM；C组不予任何处理。在接种肿瘤细胞后的第14天按照分组D组和J组分别鞘内注射DMSO5μl和溶于20％DMSO的JWH0151μg；S组注射DMSO。各组于接种前，接种后的3d、5d、7d、10d、14d以及给药后的1h、6h、24h、48h、72h测定小鼠的机械性缩足阈值（FWMT）和热缩腿潜伏期（FWTL）。结果与术后14d给药前的基础值[PWMT（0．45±0．09）g，PWTL（11．87±1．1）S]相比，鞘内注射JWH015后6h小鼠骨癌痛即缓解[PWMT（1．20．±0．21）g，PWTL（15．35±2．42）S]（P〈0．05）；24h缓解作用达到高峰[PWMT（1．85±0．28）g，PWTL（18．80±2．93）s]（P〈0．05）；在72h作用衰退到给药前水平[PWMT（0．48±0．10）g，PWTL（11．83±1．19）S]（P〉0．05）。结论鞘内注射JWH015能够显著改善骨癌痛小鼠的痛行为。
- 梅凤美马正良张睿顾晓萍张娟周小芳史长喜
- 关键词：大麻素激动剂骨癌痛机械痛敏
- 帕瑞昔布钠对复合瑞芬太尼全麻妇科腹腔镜手术术后急性疼痛和痛觉过敏的影响被引量：6
- 2012年
- 目的观察不同时点给予帕瑞昔布钠对复合瑞芬太尼全麻的妇科腹腔镜手术患者术后急性疼痛及痛觉过敏的影响。方法60例ASAI～Ⅱ级患者随机分为3组：帕瑞昔布钠术前给药组（A组）、帕瑞昔布钠术后给药组（B组）、芬太尼术后给药组（C组）。记录患者入室时（Ta）、术毕停药5min后（Tb）及拔管后即刻（Tc）的平均动脉压（MAP）和心率（HR），记录拔管后1min（T1）、拔管后30min（T2）、拔管后1h（T3）、拔管后2h（T4）的口述分级法（VRS）痛觉评分，并记录患者睁眼、拔管时间及行镇痛补救措施和不良反应的例数。结果3组患者Tb、Tc的MAP、HR均较Ta高，尤以B组为著（P〈0．05）。C组睁眼时间和拔管时间均明显较A组和B组延长。VRS痛觉评分：T1时点B组较A组、C组高（P〈0．05），T4时点C组较A组、B组高（P〈0．05）。镇痛补救措施的例数：T0（麻醉复苏期间拔管前）、T1时点：B组较A组和C组多（P〈0．05）；T4时点：C组较A组和B组多（P〈0．05）。B组术后躁动的发生率较A组和C组高（P〈0．05），C组术后呼吸抑制和恶心呕吐的发生率较A组和B组高（P〈0．05）。结论术前使用帕瑞昔布钠40mg可有效缓解复合瑞芬太尼全麻的妇科腹腔镜手术术后急性疼痛及瑞芬太尼引起的痛觉过敏。
- 周莉莉顾晓萍
- 关键词：瑞芬太尼痛觉过敏腹腔镜
- 0.1%罗比卡因与0.1%布比卡因持续硬膜外给药用于高龄病人TURP术后镇痛的研究被引量：6
- 2006年
- 目的比较0.1%罗比卡因与0.1%布比卡因复合芬太尼持续硬膜外给药用于高龄病人前列腺手术后镇痛的效果及对呼吸循环功能的影响。方法20例ASAⅡ～Ⅲ级,年龄80～91岁,择期行经尿道前列腺摘除(TURP)的病人,随机均分为0.1%罗比卡因组(A组)和0.1%布比卡因组(B组)。于手术结束前经硬膜外导管2ml/h分别持续注入0.1%罗比卡因和0.1%布比卡因,同时辅助2μg/ml芬太尼,测定术后4、8、12、24hVAS,镇静评分,记录BP、HR、SpO2及不良反应。结果两组的镇痛效果相当,BP、HR、SpO2等生理指标差异无显著意义,均无呼吸抑制及恶心、呕吐发生。结论0.1%罗比卡因与0.1%布比卡因持续硬膜外给药用于高龄病人TURP术后镇痛效果相似,对呼吸循环影响相似。
- 兰青顾晓萍张伟
- 关键词：罗比卡因硬膜外高龄病人术后镇痛
- 咪唑安定和异丙酚联合诱导的临床观察被引量：36
- 2000年
- 徐福涛顾晓萍业光衡张媛
- 关键词：咪唑安定异丙酚
- 快通道麻醉对鼻内镜手术应激反应的影响被引量：1
- 2011年
- 目的:观察丙泊酚靶控输注(TCI)快通道麻醉对鼻内镜手术中应激反应的影响。方法:选择鼻内镜手术患者60例(ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级),随机分为丙泊酚TCI组和丙泊酚匀速输注组,每组30例。丙泊酚TCI组采用丙泊酚TCI(血浆靶浓度4μg.ml-1)、芬太尼4μg.kg-1、维库溴铵0.1 mg.kg-1诱导麻醉,维持麻醉采用丙泊酚TCI(血浆靶浓度4μg.ml-1)、瑞芬太尼0.25μg.kg-1.min-1、阿曲库铵0.5 mg.kg-1.h-1。丙泊酚匀速输注组采用丙泊酚静脉推注2.5 mg.kg-1、芬太尼4μg.kg-1、维库溴铵0.1 mg.kg-1诱导麻醉,维持麻醉采用丙泊酚8 mg.kg-1.h-1,瑞芬太尼、阿曲库铵剂量同丙泊酚TCI组。两组在手术结束前30 min均静脉给予芬太尼4μg.kg-1。麻醉过程中用呼吸机控制呼吸,潮气量为8 ml.kg-1,频率为12次.min-1。在麻醉开始前、手术开始后30 min、气管插管拔管后60 min分别记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO2),测血糖、血浆皮质醇水平,同时每隔5 min记录每例患者的脑电双频指数值(BIS),直至麻醉结束,并计算出其平均值(即B值)。记录每例患者停用麻醉药到苏醒的时间,并计算出其平均值(即T值)。结果:麻醉前两组MAP、HR、SPO2及血糖、皮质醇水平差异均无统计学意义(P>0.05)。手术开始后30 min两组MAP和HR及血糖、皮质醇水平比较差异有统计学意义(均P<0.05),SPO2差异无统计学意义(P>0.05);而拔管后60 min MAP、HR及血糖、皮质醇水平比较差异有统计学意义(均P<0.05),SPO2差异无统计学意义(P>0.05);两组间B值、T值差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:快通道麻醉中使用丙泊酚TCI较匀速输注更能有效地抑制鼻内镜手术中的应激反应。
- 方吉王扬顾晓萍马正良
- 关键词：丙泊酚靶控输注快通道麻醉鼻内镜手术应激反应
