马海军 作品数:22 被引量:74 H指数:5 供职机构: 新乡医学院第一附属医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 江苏省“333工程”科研项目 河南省科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
慢性肾小球肾炎患者血清MMP-9和TIMP-1的浓度及意义 被引量:15 2014年 目的:观察慢性肾小球肾炎血清基质金属蛋白酶9(matrix metalo protein-ase-9,MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制剂1(tissue inhibitors of metalloproteinases,TIMP-1)的浓度与肾组织中MMP-9、TIMP-1表达的相关性,探讨慢性肾小球肾炎血清MMP-9、TIMP-1对肾脏纤维化的判断价值。方法:通过肾组织活检病理检查,将入选慢性肾炎的病例分增生组(A组)15例,纤维化组(B组)15例,另选10例志愿者作为健康对照组C组。应用免疫组化法观察A、B两组MMP-9、TIMP-1在肾组织中的表达情况,并且进行半定量分析,比较它们之间有无差别。应用ELISA双抗体夹心法检测A、B、C三组MMP-9、TIMP-1在血清中的浓度,比较它们之间有无差别。观察A、B两组MMP-9、TIMP-1在肾组织中的表达水平与在血清的浓度有无相关性。结果:A、B两组MMP-9在肾小球和肾间质少见表达,主要在肾小管上皮细胞浆中表达增高,两组之间表达的强度有显著差异性;A组TIMP-1在肾小球中少见表达,在肾小管上皮细胞增强。B组TIMP-1在肾小球中有少量表达,在肾小管上皮细胞较A组进一步增强,两组之间表达的强度有显著差异性(P<0.05)。血清中MMP-9、TIMP-1浓度在A、B组显著高于C组,血清中MMP-9在A、B两组之间无显著差异性,血清中TIMP-1在A、B、C三组间两两比较有显著差别(P<0.05)。结论:慢性肾炎患者血清中MMP-9、TIMP-1浓度与肾脏组织中MMP-9、TIMP-1的表达呈正相关。MMP-9、TIMP-1的相关性分析P值小于0.01。血清MMP-9、TIMP-1参与了肾脏纤维化的进展,慢性肾小球肾炎血清中MMP-9、TIMP-1的浓度可在一定程度上反映肾脏纤维化程度。 刘向东 艾子敏 张燕 马海军 张连云关键词:基质金属蛋白酶9 金属蛋白酶组织抑制因子1 补体系统在COVID-19发病及进展中的研究进展 2023年 COVID-19是由新型冠状病毒引起的一种急性传染性疾病,全身炎症反应是其重要的致病机制之一。补体作为固有免疫系统的重要组分,在机体抗感染的炎症防御反应中发挥关键作用。补体过度激活导致的炎症风暴在COVID-19发病过程中具有重要影响,靶向阻断或调控补体的级联反应对COVID-19患者具有一定的治疗作用。本文将对补体系统在COVID-19发病及进展中的作用做一综述。 王稳 马海军 郭明好关键词:补体系统 防御反应 致病机制 发病过程 急性传染性疾病 级联反应 补体系统在狼疮肾炎发病及治疗中的研究进展 被引量:7 2019年 SLE是一种慢性全身性自身免疫病,LN是SLE最常见和最严重的并发症之一。大量免疫复合物的形成、沉积及补体系统过度激活或调节失衡与LN的发病、进展密切相关,补体活化是LN病情活动及复发的重要标志,但补体系统的不同分子对LN的影响不尽相同,且靶向干预治疗效果亦有明显差异。本文将就补体系统与LN的发病及补体抑制剂治疗LN的临床前实验及临床试验的进展进行综述。 马海军 孙凌云关键词:狼疮肾炎 补体 基于“鲶鱼效应”联合思维导图模式对提高类风湿性关节炎患者护理质量的效果 被引量:3 2022年 目的探讨基于“鲶鱼效应”联合思维导图模式对提高类风湿性关节炎患者护理质量的效果。方法:将我院2020-03~2021-03收治的100例类风湿性关节炎患者,随机分为对照组和观察组,各50例,给予对照组常规护理干预,给予观察组在此基础上的基于“鲶鱼效应”联合思维导图模式干预。比较两组患者干预后的身心状况指标和护理质量评分,干预前后的生活质量评分和症状评分以及护理满意度。结果:干预后观察组晨僵时间短于对照组,关节压痛指数、关节肿痛指数、休息痛水平、握力均低于对照组(P<0.05),干预后观察组护理文书、护理安全、病房管理、专科护理、基础护理评分均高于对照组(P<0.05),与干预前相比,干预后两组患者自我认识、社会职能、心理职能、生理职能评分、躯体化、人际关系敏感、焦虑、抑郁、恐怖、偏执评分均下降,观察组低于对照组(P<0.05),观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:基于“鲶鱼效应”联合思维导图模式可有效改善类风湿性关节炎患者的身心状况,改善护理质量和患者的生活质量,减轻患者的临床症状,进而提高护理的满意度,促进患者早日康复。 任振辉 朱铁锤 马海军关键词:类风湿性关节炎 鲶鱼效应 思维导图 护理质量 生活质量 外周血细胞计数比值及淋巴细胞亚群在类风湿关节炎病情评估中的价值 2024年 目的探讨外周血细胞计数比值及淋巴细胞亚群在类风湿关节炎(RA)及合并间质性肺病(ILD)病情评估中的价值。方法回顾性分析2020年6—12月50例住院RA患者的一般资料、外周血细胞计数比值及淋巴细胞亚群检测结果。按28个关节疾病活动度评分(DAS 28)分为高疾病活动度组(DAS 28>5.1分)及中低疾病活动度组(DAS 28≤5.1分)。另根据是否合并ILD,分为未合并ILD(RA-non-ILD)与合并ILD(RA-ILD)组。对比不同分组外周血细胞计数比值及淋巴细胞亚群的差异,并使用受试者工作特征(ROC)曲线评估外周血细胞计数比值及淋巴细胞亚群对RA的诊断评估价值。结果与中低疾病活动度组相比,RA高疾病活动度组的血小板-淋巴细胞比值(PLR)较高,淋巴细胞-单核细胞比值、总T淋巴细胞比率、总T淋巴细胞绝对计数、CD8^(+)T细胞及CD4^(+)T细胞绝对计数低于中低疾病活动度组(P<0.05)。PLR评估RA病情活动度的ROC曲线下面积(AUC)为0.722,95%CI为0.579~0.865。RA-non-ILD组与RA-ILD组外周血细胞计数比值及淋巴细胞亚群差异无统计学意义(P>0.05),各指标ROC曲线的AUC也均低于0.7。结论PLR对于RA疾病活动度的区分可能具有一定价值,其他各指标无论对于区分RA疾病活动度还是区分是否合并ILD都没有表现出明显潜力。 张璐 李慧芳 马海军关键词:类风湿关节炎 间质性肺病 淋巴细胞亚群 羟苯磺酸钙联合奥美沙坦治疗糖尿病肾病伴蛋白尿疗效观察 被引量:1 2014年 【目的】探讨羟苯磺酸钙联合奥美沙坦治疗糖尿病肾病(DN )的蛋白尿临床效果。【方法】将2012年2月至2013年4月就诊于本院的DN伴蛋白尿患者70例,随机分为观察组(35例)和对照组(35例)。对照组采用奥美沙坦等降血糖、降血脂、降血压等常规治疗,观察组在对照组基础上添加羟苯磺酸钙治疗。对比两组治疗前及治疗12周后患者的24 h尿白蛋白排泄率(UAER)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)水平。【结果】治疗12周后24hUAER观察组下降更为明显,差异具有统计学意义( P <0.05)。观察组治疗总有效率为88%,显著高于对照组的68%,差异具有统计学意义( P <0.05)。【结论】羟苯磺酸钙联合奥美沙坦治疗DN的蛋白尿有良好疗效,安全性好。 刘向东 艾子敏 张燕 马海军 张连云关键词:糖尿病肾病 蛋白尿 药物疗法 羟苯磺酸钙 TTM理论指导下的精细化管理在女性系统性红斑狼疮患者中的应用 2023年 系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)属于自身免疫性疾病,主要症状为皮疹、关节疼痛、疲劳等。由于该病迁延难愈,长期慢性疲劳易使患者产生多种不良情绪,加重病情。精细化管理以现代医学理论为基础,通过结合临床现有的优质资源,完善护理管理流程,有助于疾病的转归。但该种干预下,患者多被动参与,不利于医患关系的改善。行为分阶段转变理论(TTM)能逐渐转变患者的认知及行为变化,有助于建立良好的医护协作模式,提升整体护理质量[1]。基于此,本研究将基于TTM的精细化管理应用于女性SLE患者,观察其临床效果。 高燕 任振辉 赵敏 蒋振娇 马海军关键词:系统性红斑狼疮 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白与胱抑素C和免疫球蛋白水平对过敏性紫癜儿童肾功能评价的临床意义 被引量:4 2014年 目的探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、胱抑素C和免疫球蛋白水平检测在儿童过敏性紫癜(HSP)早期。肾损害诊断中的应用价值及相关性。方法将60例患儿分为HSP普通型组30例、HSP肾型组30例,完全随机选择同期门诊体检正常儿童30例为对照组,检测受试者血浆NGAL、尿胱抑素和免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)的水平,进行比较分析。结果HSP普通型组NGAL、胱抑素C和IgA水平分别为(1.6±0.4)mg/L,(1.4±0.6)mg/L,(1.8±0.5)g/L,HSP肾型组分别为(2.4±1.1)mg/L,(3.6±1.0)mg/L,(2.3±0.5)g/L,对照组分别为(0.3±0.1)mg/L,(0.5±0.1)mg/L,(1.1±0.6)g/L,3组患儿NGAL、胱抑素C和IgA水平比较,差异有统计学意义(P〈0.05);HSP普通型组IgM、IgG水平分别为(1.2±0.1)g/L,(9.9±2.1)g/L,HSP肾型组(1.3±0.2)g/L,(9.4±3.5)g/L,对照组(1.3±0,4)g/L,(9.4±4.0)g/L,3组IgM、IgG之间比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。HSP肾型组较NGAL、胱抑素c和IgA含量高于对照组与HSP普通型组,差异均有统计学意义(均P〈0.05);NGAL与胱抑素C呈正相关(r=12.36,P〈0.05);NGAL与IgA呈正相关(r=17.01,P〈0.05);胱抑素C与IgA呈正相关(r=22.25,P〈0.05)。结论NGAL、胱抑素C和免疫球蛋白水平对于HSP的诊断有一定价值,尤其对患儿肾功能早期损害的诊断,早期联合检测三者的水平,适时给予预防性治疗,对保护HSP患儿的脏器功能、改善预后具有重要临床意义。 刘向东 艾子敏 马海军 朱铁锤关键词:儿童过敏性紫癜 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 胱抑素C 免疫球蛋白 贝利尤单抗治疗以急性胰腺炎为首发症状的系统性红斑狼疮1例 2023年 急性胰腺炎(AP)是系统性红斑狼疮(SLE)一种少见的临床表现,以AP起病者则更为少见,传统免疫抑制剂有潜在的加重胰腺损伤的作用。本文报道1例以AP为首发症状的SLE患者,经调整应用贝利尤单抗治疗后症状明显改善。 王稳 刘净帙 马海军 郭明好关键词:系统性红斑狼疮 急性胰腺炎 B细胞活化因子 类风湿关节炎病例特征和免疫因子水平及对预后影响研究 被引量:1 2024年 目的 研究类风湿关节炎病例特征和免疫因子水平及对预后的影响。方法 以2021年1月1日至2022年12月31日卫辉市某医院诊治的类风湿关节炎患者作为研究对象,采用描述性分析方法对类风湿关节炎病例特征进行分析,根据28个关节疾病活动度(DAS28)评分在患者出院后3个月复查时评估预后,经单、多因素分析确定预后影响因素。结果 类风湿关节炎患者1 031例,男女性别比0.67∶1,37~50岁年龄段比例最高(47.72%),对称性多关节炎为主(94.57%),小关节受累为主(80.12%),主要表现为晨僵(86.42%,891/1 031)、关节痛和压痛(88.94%,917/1 031)、关节肿胀(66.34%,684/1 031)。DAS28评分提示预后良好患者328例(31.81%),预后不良患者703例(68.19%),预后良好患者类风湿关节炎患者红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)水平均显著低于预后不良患者,差异有统计学意义(均P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果提示年龄(OR=1.790)、受累关节数(OR=3.025)、应用糖皮质激素(OR=0.266)、ESR水平(OR=1.270)、RF水平(OR=2.208)、CRP水平(OR=1.447)、应对方式(回避OR=1.404、屈服OR=2.330)、功能状态分级(OR=1.132)均为类风湿关节炎预后影响因素。结论 类风湿关节炎病例具有一定的性别、年龄分布特征及发病特点,ESR、RF、CRP水平升高,患者预后受到年龄、受累关节数、应用糖皮质激素及ESR、RF、CRP水平、应对方式、功能状态多种因素影响,针对个体特点并通过监测ESR、RF、CRP水平等,及早对患者采取针对性干预措施可控制病情发展,改善预后。 高燕 任振辉 蒋振娇 马海军 孙丹丹关键词:类风湿关节炎 病例特征 免疫因子 预后