高波
- 作品数：11 被引量：23H指数：3
- 供职机构：绍兴市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金绍兴市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 卵巢硬化性间质瘤伴胸腹水1例及文献复习被引量：1
- 2020年
- 本文对浙江省绍兴市妇幼保健院2019年4月收治的1例卵巢硬化性间质瘤伴胸腹水患者进行分析。患者因持续阴道流血入院,行诊断性刮宫见子宫内膜增生,B超提示双侧卵巢囊性肿块,予地屈孕酮片连续治疗,后因下腹部胀痛再次入院治疗,B超复查见左侧卵巢肿块进行性增大,伴胸腔、腹腔积液。当时考虑盆腔恶性肿瘤可能,完善相关检查后入院行剖腹探查术,予肿块切除,最终诊断为左侧卵巢硬化性间质瘤。术后复查B超见盆腔无异常肿块,腹腔积液消失胸部CT未见明显胸腔积液。术后随访3个月,月经均正常。
- 尉伟东高波陈雅飞黄章骞蔡红光寿梦娜包佳萍
- 关键词：卵巢肿瘤硬化性间质瘤胸水腹水
- 绍兴地区妊娠期B族链球菌定植情况及妊娠结局分析被引量：1
- 2019年
- 目的探讨绍兴地区妊娠期B族链球菌(GBS)的定植情况及其对母儿妊娠结局的影响。方法采用前瞻性队列研究的方法,将进行产检的928例孕妇纳入研究,于妊娠35～37周取阴道及直肠分泌物进行培养,按培养结果分成阳性组(53例)和阴性组(875例),比较两组孕妇一般情况、妊娠结局与新生儿结局。结果 928例孕妇中筛查出GBS培养阳性患者53例。在培养阳性的患者中,有21例阴道与直肠拭子均为阳性,9例仅阴道标本阳性,23例仅直肠拭子阳性。联合筛查检出率为5.7%(53/928),单独阴道筛查检出率为3.2%(30/928),单独肛门筛查检出率为4.7%(44/928),联合筛查检出率高于单独阴道筛查检出率(P <0.05),联合筛查检出率高于单独肛门筛查检出率(P <0.05)。GBS阳性组的孕妇胎膜早破发生率高于GBS阴性组(P <0.05)。两组剖宫产、羊水粪染、绒毛膜羊膜炎及产后出血发生率差异均无统计学意义(均P> 0.05)。两组新生儿体质量、胎儿窘迫发生率、1min Apgar评分、5 min Apgar评分、新生儿肺炎发生率、新生儿转新生儿重症监护病房(NICU)率等差异均无统计学意义(均P> 0.05)。结论妊娠晚期GBS定植孕妇,经积极预防性使用抗生素后,围产结局接近GBS阴性孕妇;因此,应重视孕妇孕晚期GBS筛查与产时预防性使用抗生素。
- 赵国强阮秀兰蒋玲祥高波
- 关键词：孕妇B族链球菌感染定植
- 产后出血自体输血40例临床观察
- 2012年
- 目的探讨自体输血在产科治疗中补充血容量的有效性。方法对具有产后出血高危因素的拟进行自体输血的孕妇40例进行观察,并与同期入院的40例有产后出血高危因素的拟进行异体输血的孕妇作为对照,总结自体输血的临床效果。结果 40例自体输血的孕妇中有2例在采血过程中出现轻度眩晕、口干,经适度休息后好转,其余孕妇均未见表情紧张、虚汗、手脚冰凉、面色苍白等献血反应。采血过程中胎心音未见异常。采血前1天和采血后第2天孕妇均检查血常规,主要指标比较无显著性差异。观察组40例孕妇中有23例有输血指征行自体输血,对照组40例孕妇中有24例有输血指征输异体悬浮红细胞。两组有输血指征孕妇输血后第1天与输血前1天血常规指标差值比较无显著性差异。结论自体输血在产科治疗中补充血容量效果明显,可以减少甚至替代异体输血、缓解血源紧张、减少异体输血的诸多弊端,值得推广应用。
- 高波徐华林
- 关键词：产后出血高危因素自体输血
- 血清β-hCG动态监测药物流产结局的效果被引量：4
- 2019年
- 目的:探讨药物流产后动态监测血清人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)预测流产结局的效果。方法:回顾性收集200例停经49d药物流产者临床资料,均于药物流产前、流产后第10天、第20天测定血清β-hCG值,观察其下降率。结果:血清β-hCG水平药物流产前、流产后第10天、流产后第20天,流产不全组均高于流产完全组(均P<0.001);血清β-hCG下降率,流产完全组流产后第10天(94.0±12.0)%、流产后第20天(99.6±12.6)%均高于流产不全组(61.1±8.6)%和(94.1±12.1)%(P=0.001、0.005)。ROC工作曲线分析,当血清β-hCG下降率在药物流产后第10天>93.5%、第20天>97.9%时其流产预后较好。结论:药物流产后动态监测血清β-hCG下降率有望对手术干预提供参考依据。
- 罗燕子潘海滔何尧高波张涛
- 关键词：药物流产绒毛膜促性腺激素动态监测
- 同时性子宫内膜癌及癌前病变和子宫内膜异位症相关恶性肿瘤6例分析
- 2024年
- 目的分析同时性子宫内膜癌及癌前病变和子宫内膜异位症相关恶性肿瘤的临床特点。方法回顾性分析6例同时性子宫内膜癌及癌前病变和子宫内膜异位症相关恶性肿瘤的临床特点和诊疗经过。结果因腹痛腹胀就诊者2人,行卵巢恶性肿瘤分期手术。因不规则阴道流血或月经改变就诊者4人:3人术前行诊刮,病理提示子宫内膜样腺癌,行手术治疗,其中2人合并卵巢恶性肿瘤,按卵巢恶性肿瘤行分期手术,1人合并卵巢囊肿考虑良性,未行冰冻切片,术后病理提示子宫及卵巢子宫内膜样腺癌,二次手术切除大网膜;另1人行腹腔镜下双侧卵巢囊肿剔除+骶韧带结节切除+宫腔镜下子宫内膜息肉电切,卵巢囊肿冰冻切片提示浆液性乳头状囊腺瘤,骶韧带结节及子宫内膜息肉均未行冰冻切片,术后病理提示骶韧带结节子宫内膜样腺癌、子宫内膜不典型增生,二次手术切除全子宫、双附件、盆腔淋巴结、盆腔深部内异结节及阴道壁。术后1人放弃治疗,2人行放化疗,3人行化疗。结论对疑有子宫内膜病变且同时合并子宫内膜异位症者,必须先行诊刮,如病理提示子宫内膜不典型增生或内膜癌,需高度重视异位内膜发生恶性肿瘤,无论异位内膜有无肉眼可见异常,必须行冰冻切片,避免因只处理子宫内膜病变而导致手术范围不够再行二次手术。
- 高波黄章骞尉伟东揭芳蔡红光丁海钢
- 关键词：子宫内膜癌子宫内膜异位症卵巢癌
- 绍兴地区女性人工流产生殖道感染患病率及其影响因素分析被引量：5
- 2020年
- 目的分析绍兴地区女性人工流产生殖道感染患病率及其影响因素。方法选取2017年10月~2019年10月在我院收治的200例人工流产患者,根据有无生殖道感染分为感染组99例和未感染组101例。收集所有女性年龄、文化程度、职业、婚姻状况、联系方式等一般资料。采用问诊的方式收集所有女性初次性交年龄、性伴侣个数、流产次数、是否避孕、个人卫生情况、生殖道感染病史、流产后首次性生活时间等情况。所有女性均进行妇科检查和实验室检查计算感染率。采用Logistic回归分析人工流产后生殖道感染患病率影响因素。结果人工流产女性生殖道感染患病率为49.50%(99/200),其中以宫颈炎、念珠菌性阴道炎、附件炎最为多见。单因素分析结果显示,初次性交年龄、性伴侣个数、是否避孕、个人卫生情况、生殖道感染病史、流产后首次性生活时间等因素差异具有统计学意义(P<0.05),年龄、文化程度、职业、婚姻状况、流产次数等因素差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,初次性交年龄、性伴侣个数、是否避孕、个人卫生、生殖道感染疾病史、流产后首次性生活时间均为人工流产后生殖道感染的独立危险因素(P<0.05)。结论人工流产后生殖道感染的发病率较高,针对影响人工流产后生殖道感染发生的因素,通过健康宣教教育工作减少生殖道感染的发生,从而更好地关爱女性健康。
- 罗燕子高波潘海滔张涛丁海钢
- 关键词：女性人工流产生殖道感染患病率影响因素
- 2008—2017年绍兴市青春期女性卵巢肿瘤133例临床资料分析被引量：2
- 2021年
- 目的分析2008—2017年绍兴市青春期女性卵巢肿瘤临床资料,为青春期卵巢肿瘤的早期筛查提供医学建议。方法回顾性分析2008年1月—2017年12月绍兴市妇幼保健院收治的133例青春期卵巢肿瘤患者的发病情况、临床表现、辅助检查、病理特点及治疗情况。结果13岁后,卵巢肿瘤发病率逐渐升高,15岁后明显升高。初潮后1~5年共发病118例(88.72%)。月经异常和腹痛、腹胀为主要的首诊症状。卵巢巨大肿瘤(肿瘤最大径线>10 cm)的比例较高(30/148)。恶性肿瘤2例,均为无性细胞瘤,均行手术治疗+化疗;良性肿瘤125例,以成熟型畸胎瘤最多见(79例)。结论早期筛查有利于早期发现卵巢肿瘤并及时治疗,减少严重并发症的发生,保留生育功能,维护心理健康。
- 高波揭芳尉伟东陈雅飞董晓倩黄章骞
- 关键词：卵巢肿瘤青春期
- 剖宫产后再次妊娠阴道试产的可行性探讨被引量：3
- 2017年
- 目的探讨剖宫产后再次妊娠阴道试产的可行性及围产期相关问题。方法回顾性统计本院同期剖宫产后再次妊娠阴道试产(TOLAC)孕妇、非剖宫产后阴道分娩(VBNC)孕妇以及选择性再次剖宫产(ERCS)孕妇各142例。142例TOLAC中成功者(VBAC)117例,失败者25例(包括因试产失败、母婴突发因素以及放弃试产而实施再次剖宫产),比较VBAC、VBNC与ERCS三组产程、新生儿体质量、Apgar评分、产时出血量以及并发症方面的差异。结果 VBAC在产程、新生儿体质量、Apgar评分、产时出血量与VBNC比较,差异均无统计学意义(P>0.05),在新生儿体质量、Apgar评分与ERCS比较,差异无统计学意义(P>0.05),但产时出血量与ERCS比较明显减少(P<0.05);VBAC并发症总发生率与VBNC比较差异无统计学意义(P>0.05),与ERCS比较明显降低(P<0.05)。结论 TOLAC围产期临床特点及预后与VBNC无显著差异,并发症发生率较ERCS低。剖宫产后再次妊娠,只要把握一定的适应症,孕期加强阴道分娩宣教,严格规范地进行产前检查及产时监护,及时处理产时异常,剖宫产后阴道分娩仍为一种安全可行的分娩方式。
- 高波汪惠琴寿亚琴程昇张海娟
- 关键词：剖宫产后阴道分娩再次妊娠阴道试产
- 绍兴地区妊娠期B族链球菌定植情况及妊娠结局分析
- 目的:探讨绍兴地区妊娠期B族链球菌(GBS)的定植情况及其对母儿妊娠结局的影响。方法:采用队列研究的方法,将2017年3月至2017年6月在绍兴市妇幼保健院产检928例孕妇纳入研究,于妊娠35～37周取阴道及直肠分泌物进...
- 赵国强阮秀兰蒋玲祥高波
- 关键词：孕妇B族链球菌定植
- 孕前及早孕期孕激素相关治疗与发生妊娠期糖尿病的关系探讨被引量：5
- 2018年
- 目的探讨孕前及早孕期孕激素相关治疗与发生妊娠期糖尿病（GDM）的关系。方法2016年1月至12ill中孕期确诊的GDM孕妇，孕前3个月至孕后3个月使用舍孕激素相关药物或器械者107例列入观察组，有单个GDM高危因素者182例列入GDM对照组，同时随机选取无GDM高危因素者182例列入正常对照组，三组孕妇在早孕期及中孕期OGTT检查时分别采血测定血清孕酮进行比较分析。结果早孕期观察组分别与GDM对照组、正常对照组比较孕酮明显升高（P〈0．05），GDM对照组与正常对照组比较孕酮无显著差异（P〉0．05）；中孕期OGTT检查时观察组与正常对照组比较、GDM对照组与正常对照组比较孕酮明显升高（P〈0.05），观察组与GDM对照组比较孕酮差异无统计学意义（P〉0．05）。结论孕前及早孕期孕激素相关治疗与GDM发生有一定相关性，可作为GDM的一个独立高危因素。
- 高波李红梅蒋玲祥赵国强
- 关键词：孕激素妊娠期糖尿病高危因素
