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肺结核合并肺部感染的临床研究(英文)被引量：14: 2014年; 目的描述肺结核合并病原菌感染菌谱特征,并分析造成合并感染的危险因素及耐药特点,为临床早期及合理治疗提供依据。方法收集2009.6-2012.6首都医科大学附属北京胸科医院(国家结核病临床中心)所有确诊为肺结核、肺结核或肺癌合并社区获得性肺炎(CAP)或医院获得性肺炎(HAP)的患者临床资料进行回顾性分析。计算比值比(OR),并进行多因素logistic回归分析,找出与共同感染有关的危险因素。收集的临床资料包括年龄、性别、初复治、合并症、影像学资料和血常规及结核分枝杆菌和其他病原菌培养均为阳性的药敏结果。结果肺结核合并感染中占首位的致病菌为铜绿假单胞杆菌25%(66/268)。肺空洞(OR=0.57,95%CI:0.43-0.75,=0.000),女性患者(OR=0.61,95%CI:0.45-0.82,P=0.000)和40-59岁(OR=1.79,95%CI:1.30-2.26,P=0.000)均与合并感染相关呈显著相关性。结核分枝杆菌培养阳性的肺结核中有2株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、5株泛耐药铜绿假单胞菌、2株泛耐药鲍曼不动杆菌合并感染。广泛耐药结核病(Extensively drug-resistant tuberculosis,XDR-TB)病例中,培养出普通细菌对四类抗生素(青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、喹诺酮类)均出现耐药情况。结论研究结果强调有必要制定结核分枝杆菌合并普通细菌性肺炎感染的特殊治疗方案,以及实施定期监测耐药情况的调查。; 李晓迎段鸿飞杨丽梅刘晓清黄延风李卫民; 关键词：肺结核肺炎宿主免疫

尼曼匹克病的研究进展被引量：2: 2022年; 尼曼匹克病(Niemann-Pick disease,NPD)是一组鞘磷脂沉积导致的溶酶体脂质贮积病,一种罕见的常染色体隐性遗传病[1]。该病1914年由德国儿科医生Albert Niemann首先报道,在西班牙裔波多黎各人、犹太人和加拿大新斯舍省法裔中多见,据已有文献报道,亚洲人中发病率较低[2],在中国少见,约30%的患者有家族史[3]。; 刁倩黄延风; 关键词：儿科医生尼曼匹克病脂质贮积病常染色体隐性遗传病鞘磷脂波多黎各人

104例儿童不明原因长期发热的临床分析: 探讨儿童不明原因长期发热(FUO)的病因构成、诊断方法及预后,并提出儿童FUO的诊断流程.以2005-2011年重庆医科大学附属儿童医院以"发热待查"收入院并符合FUO诊断标准,资料完整的患儿104例...; 李世玲黄延风; 关键词：不明原因长期发热儿童患者病理机制

626例手足口病临床分析: 杨荣平黄延风

T细胞酶联免疫斑点试验在2348例儿童结核病中的诊断价值被引量：9: 2020年; 目的评价T细胞酶联免疫斑点(T-cells enzyme linked immunospot, TSPOT.TB)试验在儿童结核病中的诊断价值。方法收集2017年1~12月在重庆医科大学附属儿童医院住院并完善TSPOT.TB试验的2 348例患儿,结合患儿的病例资料,分析TSPOT.TB试验在儿童结核病中的诊断价值。结果本研究中TSPOT.TB试验诊断儿童结核病的敏感度为84.0%,特异度为99.1%,阳性预测值为93.1%,阴性预测值为97.8%。TSPOT.TB试验受试者工作特征(ROC)曲线下面积(area under the curve,AUC)为:A抗原的AUC值为0.893(P<0.05),B抗原AUC值为0.883(P<0.05)。当A抗原或B抗原的斑孔数≤50时,随着TSPOT.TB试验斑孔数的增加,TSPOT.TB试验诊断儿童结核病的敏感度亦增加,但无明确线性关系;当A抗原或B抗原的斑孔数>50时,TSPOT.TB试验诊断儿童结核病具有高度的敏感度。TSPOT.TB真阳性病例组中,肺结核组的敏感度高于肺外结核组(P<0.05)。不同年龄结核病患儿中,随着患儿年龄的增长,TSPOT.TB试验的敏感度亦随之升高。结论 TSPOT.TB试验在儿童结核病中有较高的诊断价值,可以快速辅助诊断儿童结核病。; 简贵香黄延风; 关键词：结核病儿童 ROC曲线

儿童潜伏结核感染的预防性治疗: 2018年; 潜伏结核感染即结核分枝杆菌潜伏性感染（LTBI）,是指宿主感染结核分枝杆菌后未发病,无活动性结核的临床症状、影像学改变和细菌学证据,但PPD试验阳性或γ干扰素释放试验阳性的一种特殊状态[1]。据估计,全球有超过20亿人口有潜在结核分枝杆菌感染[2]。由于儿童的免疫防御力差,且多为新近结核分枝杆菌感染,故感染的风险更高。; 杨丽燕(综述)黄延风; 关键词：潜伏结核感染结核分枝杆菌感染儿童活动性结核影像学改变 PPD试验

当前儿科临床见习中存在的问题及对策被引量：1: 2008年; 目的:总结目前儿科临床见习中存在的问题,并提出相应对策。方法:通过临床带教和学生问卷调查。结果:目前儿科临床见习面临许多新的问题,如病源不足、部分带教教师及学生对临床见习不重视、教学方法单一等。结论:针对目前儿科临床见习所面临的问题,应探索新的、更为有效的教学方法,提高儿科临床见习质量。; 黄延风许红梅解元元朱朝敏; 关键词：临床见习儿科教学方法

儿童结核性胸膜炎113例临床分析被引量：2: 2015年; 目的探讨儿童结核性胸膜炎（TP）的临床特点,为本病的临床诊治提供思路.方法回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院2009年1月至2014年12月收治的113例确诊为TP住院患儿的临床资料.结果 113例患儿中,病程在1个月内者85例（75.2％）,发病年龄≥5岁占92.9％（105/113例）;有明确结核接触史者占21.1％（24/113例）,其中直系亲属占70.8％（17/24例）.主要临床表现为发热[96.5％（109/113例）]、咳嗽[76.1％（86/113例）]、胸痛[38.9％（44/113例）],其中中高热者比例高达89.0％（97/109例）.涂片找抗酸杆菌、结核培养的阳性率分别为12.2％（17/139例）、22.7％（15/66例）;41例行胸膜活组织检查,其中40例（97.6％）见典型结核病理改变;11例患儿直接利用胸膜组织行抗酸染色试验,均呈阳性结果.89.1％（98/113例）患儿胸部CT检查可见肺实质病变.82.4％（90/109例）的患儿在较短时间内体温恢复正常,98例复查胸部影像学的患儿中86例提示积液较前有吸收.结论儿童TP多急性起病,诊断较成人困难,需综合多方面因素考虑,结核病人接触史、病原学检查、胸膜活组织检查、胸部CT检查对该病诊断尤为重要.; 曾铮黄延风朱朝敏黎梅花刘英; 关键词：结核性胸膜炎儿童

先天性结核病的研究现状: 2020年; 结核病是由结核分支杆菌感染引起的传染性疾病,现阶段仍处于致死性感染疾病的第2位。先天性结核病是因母亲的活动性结核病使胎儿经宫内或产道感染引起的结核病变,患儿症状多发生于生后第2周,多无特异性临床表现,早期难以发现,治疗用药也极具挑战性,导致先天性结核病死率高,预后极差。; 陈越黄延风; 关键词：先天性结核病结核病变活动性结核病产道感染致死性感染治疗用药

集体医患沟通对儿科实习医师能力培养的实践与探讨被引量：3: 2011年; 目的:探讨集体医患沟通对儿科实习医师能力培养的作用。方法:由实习医师以病人关心的问题为重点,对疾病进行讲述并解答病人提问,带习教师辅助并总结,收集实习医师反馈信息并分析。结果:98%的实习医师表示理论知识得到巩固和完善;90%的实习医师觉得活动有利于培养实习医师的竞争意识和团队协作精神;80%以上实习医师表示增进了医患之间的感情,能获得更多学习的机会;100%的实习医师认为集体医患沟通对培养实习医师综合能力很有帮助。结论:集体医患沟通能多方面培养和锻炼实习医师的能力,是培养和锻炼儿科实习医师综合能力的好方法,值得在临床教学中推广。; 陈军华刘泉波詹学黄延风朱朝敏; 关键词：儿科实习医师

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黄延风

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