龚细礼
- 作品数:33 被引量:153H指数:8
- 供职机构:湖南师范大学附属湘东医院更多>>
- 发文基金:湖南省卫生厅科研基金湖南省教育厅科研基金湖南省医药卫生科研计划课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 同型半胱氨酸血症与中青年脑梗死的关系探讨被引量:6
- 2010年
- 目的:探讨高同型半胱氨酸血症(hyper homocysteinemia,Hhcy)与中青年脑梗死的关系。方法:测定80例中青年脑梗死患者血浆同型半胱氨酸,叶酸,VitB12,颈动脉内膜中层厚度,低密度脂蛋白(LDL)等指标,与80例正常对照组比较。结果:①脑梗死组血浆HCY水平、颈动脉内膜中层厚度和LDL等指标明显高于对照组(P<0.01)。叶酸及VitB12水平则低于对照组(P<0.01);②脑梗死组和对照组血浆Hcy水平与血叶酸、VitB12水平、欧洲脑卒中量表评分均呈显著负相关性;③不同类型脑梗死Hcy水平比较差异无显著性。结论:高同型半胱氨酸血症是中青年脑梗死的独立危险因素,导致高同型半胱氨酸血症的原因可能是血浆内叶酸和VitB12的降低。
- 黄立龚细礼
- 关键词:同型半胱氨酸血症中青年脑梗死
- 糖尿病合并半球型脑出血的临床观察
- 2003年
- 刘育进尹泽黎龚细礼
- 关键词:糖尿病脑出血
- 静脉溶栓治疗急性轻型缺血性脑卒中疗效观察
- 2019年
- 目的:探讨静脉溶栓治疗急性轻型缺血性脑卒中的有效性和安全性。方法:2017年2月-2018年5月收治急性轻型缺血性脑卒中患者82例,其中溶栓组44例,未溶栓组38例。观察两组治疗前和治疗后24h、7dNIHSS评分,90dmRS评分。比较两组颅内出血和消化道出血的发生率。结果:溶栓组治疗后24h、7dNIHSS评分以及90d后mRS评分均明显低于未溶栓组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组颅内出血和消化道出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:静脉溶栓治疗急性轻型缺血性脑卒中安全有效。
- 林敏龚细礼
- 关键词:静脉溶栓疗效
- 后循环缺血性孤立性眩晕的相关危险因素及ABCD2评分对其诊断价值分析被引量:5
- 2022年
- 目的 研究后循环缺血性孤立性眩晕的相关危险因素及探讨ABCD2评分对其诊断价值。方法选择2018年3月至2019年12月该院211例以急性眩晕为唯一主诉的住院患者,分为后循环缺血组和非后循环缺血组,比较2组间年龄、性别、吸烟史、饮酒史、高血压、糖尿病、冠心病、卒中史、血脂、尿酸、同型半胱氨酸、入院时ABCD2评分等指标,绘制ROC曲线,统计后循环缺血组血管影像学结果。结果 2组间高密度脂蛋白、尿酸、同型半胱氨酸、年龄、性别、高血压、冠心病、卒中史等比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。通过logisitc回归分析,年龄、性别和高血压与后循环缺血呈正相关(P<0.05)。利用ROC曲线,以ABCD2评分预测后循环缺血性孤立性眩晕,AUC为0.802,95%CI 0.743~0.860,cut-off值2.5分。后循环缺血组病变血管部位以后循环血管为主,也可见于颈内动脉、锁骨下动脉等部位。结论 年龄、性别和高血压是后循环缺血性孤立性眩晕的独立危险因素,ABCD2评分对后循环缺血性孤立性眩晕具有预测诊断价值。
- 曾敏龚细礼刘洋
- 关键词:后循环缺血眩晕ABCD2评分
- 隐球菌脑膜炎34例临床分析被引量:2
- 2008年
- 【目的】总结新型隐球菌脑膜炎患者临床特点和诊断、误诊及治疗的经验。【方法】对本院2000年1月至2007年8月期间确诊的隐球菌脑膜炎患者34例临床资料进行回顾分析。【结果】患者以中青年多见。46%患者既往患慢性乙肝、肝硬化、糖尿病、肺部真菌病、肾病综合征等疾患。误诊率达52.9%,主要误诊为结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎。治疗以二性霉素B(AMB)联用氟康唑(FLU)为主。【结论】隐球菌脑膜炎早期临床表现不典型,极易误诊,提高对本病的认识和警惕,及时反复多次脑脊液涂片检查是关键。AMB联合FLU为隐球菌脑膜炎的主要治疗方案。
- 龚细礼黄立杜芬
- 关键词:脑膜炎隐球菌性
- 急性脑血管病患者血浆C型利钠肽水平变化的临床观察被引量:3
- 2005年
- 本文检测急性脑血管病(CVD)患者血浆C型利钠肽(CNP)含量的变化以及不同类型CVD之间CNP水平的差异,探讨CNP在CVD发病过程中的可能作用。结果表明,患者血浆CNP水平高于正常对照组,认为CNP可以作为CVD临床参考指标。
- 谭李红魏高文刘育进龚细礼曾国平李青周钢铁刘晓敏
- 关键词:急性脑血管病血浆C型利钠肽患者血浆CNP发病过程
- 脑卒中后并急性肾功能衰竭的相关因素分析(附22例报告)
- 2002年
- 临床中脑卒中后因甘露醇致急性肾功能衰竭 (acutevenalfailure .ARF)的报道甚多 ,但我们注意到脑卒中后的ARF是多因素的 ,ARF的发生还与高年龄、高血压病史、脑卒中后的血容量不足等因素有关。本文就 2 2例脑卒中后并ARF患者 ,结合有关文献 ,就其发病的几个相关因素进行了回顾性分析 。
- 龚细礼杨纯玉
- 关键词:脑卒中急性肾衰
- 中青年急性脑梗死与血清胱抑素C、尿酸及同型半胱氨酸水平的相关性分析被引量:4
- 2019年
- 目的探讨中青年急性脑梗死与血清胱抑素C、尿酸及同型半胱氨酸水平的相关性。方法选取139例中青年急性脑梗死患者为研究组,100例非脑梗死中青年患者为对照组,比较2组血清胱抑素C、尿酸、同型半胱氨酸、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等指标水平及高血压、糖尿病、吸烟、饮酒等情况,同时比较研究组不同性别间以上各项指标情况;采用Logisitc回归分析中青年脑梗死与血清胱抑素C、尿酸及同型半胱氨酸的相关性。结果研究组血清胱抑素C、尿酸、同型半胱氨酸、三酰甘油水平及吸烟、糖尿病、高血压比例均显著高于对照组,血清高密度脂蛋白水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组男性患者血清尿酸、同型半胱氨酸水平及吸烟、饮酒比例均显著高于女性患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logisitc回归分析显示,血清胱抑素C、尿酸及同型半胱氨酸水平与中青年脑梗死呈正相关(OR=6.538、1.005、1.092,95%CI:1.423~30.027、1.001~1.009、1.020~1.169,P=0.016、0.010、0.011)。结论血清胱抑素C、尿酸及同型半胱氨酸水平升高与中青年急性脑梗死的发生密切相关。
- 曾敏龚细礼刘洋
- 关键词:中青年急性脑梗死血清胱抑素C尿酸同型半胱氨酸
- 后循环缺血性孤立性眩晕的发生机制及其危险因素的研究进展被引量:6
- 2021年
- 眩晕是神经内科最常见的症状之一,导致眩晕的病因繁多复杂,及时鉴别中枢性和外周性的损害是眩晕诊断与治疗的关键。孤立性眩晕表现为眩晕症状,可伴有植物神经功能紊乱,但无明显局灶性神经功能损害的症状及体征。近年来临床研究发现孤立性眩晕可以是后循环缺血唯一的表现,临床上诊断困难,但早期识别中枢性眩晕对临床的诊治及预后至关重要。本文就后循环缺血性孤立性眩晕的发生机制及相关危险因素进行综述,希望有助于提高后循环缺血性孤立性眩晕的识别率。
- 曾敏刘洋龚细礼
- 关键词:后循环缺血
- 自发性脑出血临床观察(附106例分析)
- 2003年
- 目的探讨自发性脑出血的发病因素及其临床表现与预后的关系。方法回顾性分析106例自发性脑出血病例,对发病因素进行总结,并对临床表现与预后关系进行探讨。结果自发性脑出血患者多有高血压病史,发病年龄多在50~70岁之间,男性较女性多,以冬春季为主。在影响死亡因素中,入院收缩压>200mmHg、140mmHg、<140mmHg三组病例的病死率有显著性差异(P<0.05)。无意识障碍组与有不同程度意识障碍组病例之间,其病死率呈高度显著性差异(P<0.01),并随意识障碍加重而死亡率增高。合并出血破入脑室或应激性溃疡病例,病死率分别为45%、58%。结论控制高血压、保持情绪相对稳定、注意气候变化和防寒保暖,对减少脑出血的发生有不可忽视的作用,血压、意识障碍及合并症是影响自发性脑出血患者预后的重要因素。
- 周钢铁蒋新华龚细礼
- 关键词:脑出血