丁成明 作品数:45 被引量:255 H指数:9 供职机构: 南华大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 湖南省自然科学基金 湖南省哲学社会科学基金 湖南省教育厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 电子电信 化学工程 更多>>
伊立替康联合顺铂对晚期结肠癌的治疗效果 被引量:1 2018年 目的:探究伊立替康联合顺铂对晚期结肠癌的治疗效果。方法:选取我院2016年2~12月晚期结肠癌患者82例根据数字表分为对照组、联合组各41例。对照组采用伊立替康治疗;联合组则应用伊立替康联合顺铂治疗。比较两组晚期结肠癌治疗效果;治疗前后癌痛评分、内分泌指标;不良反应发生率。结果:联合组晚期结肠癌治疗效果比对照组高,P<0.05;联合组治疗后癌痛评分、内分泌指标比对照组好,P<0.05;两组未出现严重不良反应,P>0.05。结论:伊立替康联合顺铂对晚期结肠癌治疗效果确切,可有效改善内分泌,减轻癌痛,改善病情,无严重副作用,值得推广。 丁成明 贺更生 韩东 文武 邱俊 李佳霖 贺军关键词:伊立替康 顺铂 腹腔镜右半结肠切除术与开腹手术治疗结肠癌的效果对比 被引量:2 2019年 目的对比腹腔镜右半结肠切除术与开腹手术治疗结肠癌的临床效果。方法随机抽取2017年5月-2018年7月医院接诊的结肠癌患者50例,根据手术方案的不同分为A组和B组,A组24例实施腹腔镜右半结肠切除术治疗,B组26例实施开腹手术治疗,比较2组患者的手术情况和不良反应发生情况。结果 2组患者的手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),A组患者的切口长度小于B组,术中出血量少于B组,而排气时间、住院时间短于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组不良反应发生率为20.8%低于B组的34.6%,差异有统计学意义(χ~2=4.755,P<0.05)。结论与传统开腹手术相比,采用腹腔镜右半结肠切除术治疗结肠癌手术时间短、创口小,术后不良反应发生率低,值得推广。 肖忠盛 龙泓 丁成明 肖友忠关键词:开腹手术 结肠癌 手术情况 用于胆管穿刺针穿入的新型穿刺器 本实用新型公开了一种用于胆管穿刺针穿入的新型穿刺器,包括穿刺杆与穿刺针主体,穿刺杆内开设有通道,通道内穿设有活动管,活动管的底端设置有夹持组件,夹持组件包括两组弹性夹持片,活动管的一端设置有连接头,两组弹性夹持片对应设置... 丁成明 廖文彦 陈国栋 侯嘉丰 陶光伟 谢翼 冯灿 蒋心渺 邓鑫 涂顺腹腔镜食管裂孔疝手术的临床应用6例 被引量:4 2011年 目的探讨腹腔镜技术在食管裂孔疝的应用及其安全性,总结手术操作技巧与经验。方法回顾性分析2007年9月~2011年2月本院采用腹腔镜技术治疗6例食管裂孔疝患者的临床资料。其中行食管裂孔疝修补+Toupet胃底折叠术1例,疝修补+Nissen胃底折叠术5例。结果 6例腹腔镜食管裂孔疝手术全部顺利完成,无1例中转开腹或开胸。手术时间150~185min,平均手术时间165min,术中失血10~50mL;术中术后均未发生食管穿孔、狭窄、腹腔出血、膈胸膜破裂等并发症;术后平均住院时间4天。结论腹腔镜食管裂孔疝手术具有疗效确定、创伤小和并发症发生率低等优点,此术式是治疗食管裂孔疝的有效方法,值得临床推广。 贺更生 丁成明 韩东 李翀关键词:腹腔镜 食管裂孔疝 胃底折叠术 三维可视化技术引导肝切除联合胆道镜取石术治疗肝内胆管结石 被引量:5 2022年 目的 研究三维可视化技术(three-dimensional visualization technology,3DVT)在肝切除联合胆道镜探查取石术治疗肝内胆管结石的应用效果。方法 回顾性分析2018年1月至2020年12月南华大学附属第一医院肝胆胰外科收治的132例肝内胆管结石患者的临床资料,根据术前是否采用3DVT指导分为试验组(n=74)和对照组(n=58),比较两组结石清除的疗效。结果 与对照组比,试验组具有较短的术后住院时间[(15.1±6.9)d vs (19.6±10.9)d,P=0.01]、较高的结石清除率(94.59% vs 82.76%,P=0.028)及较低的结石复发率(6.76% vs 18.97%,P=0.033)。结论 3DVT引导肝切除联合胆道镜探查取石术治疗肝内胆管结石是可行的,对有效清除肝内结石具有较大的优势。 齐硕 曹鹏 雷晓华 唐卫平 文武 丁成明 陈国栋关键词:三维可视化技术 肝内胆管结石 胆道镜取石术 我国临床医学生腹腔镜技能培训体系构建 被引量:2 2023年 伴随着医学精准化、微创化及智能化发展,腹腔镜技能操作技术是微创外科医师需常规学习与掌握的腹腔镜基本操作技能。国外已经形成了课程模式全面化、培训模式规范化、培训内容多样化、培训结果可视化及考核模式标准化的多维的技能培训体系,而国内医学院将大部分精力投入技能考核的操作训练而忽视了腹腔镜技能的系统培训,导致国内外腹腔镜技能培训模式及培训成效存在较大差距。本文通过完善课程模式改革、健全培训模式改革、丰富培训内容改革、可视培训过程改革及全面考核模式改革5个方面行腹腔镜技能培训模式的改革,以构建出适合我国临床医学生的“多维递进式”腹腔镜技能培训体系,以培养具备优良医学素养、扎实操作基本功的全能医学人才。 齐硕 丁成明 李小艳 王慧清 陈国栋关键词:医学生 腹腔镜修补术与开腹修补术治疗胃穿孔术后胃肠动力恢复情况对比研究 被引量:9 2018年 目的:对比研究腹腔镜修补术与开腹修补术治疗胃穿孔术后胃肠动力恢复情况。方法:将76例胃穿孔患者的临床资料进行回顾性分析,按随机数字法将其分成两组,每组38例,其中对照组采用开腹修补术治疗,观察组采用腹腔镜修补术,比较两种方法对胃穿孔患者的术后胃动力回复情况。结果:观察组总有效率为94. 74%,对照组为81. 58%,两组对比观察组更优,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组术后1 h、24 h、48 h、72 h血清GAS水平均显著优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组的PSRT、AET及平均住院时间等临床指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:在临床医学中,腹腔镜修补术治疗胃穿孔术后胃肠动力恢复情况显著优于传统的开腹修补术治疗,有良好的临床应用价值。 肖忠盛 龙泓 丁成明 肖友忠关键词:胃穿孔 腹腔镜修补术 开腹修补术 胃肠动力 大肠癌组织中存活素、环氧化酶-2、T细胞因子4的表达及三者相关性 被引量:6 2019年 目的:比较存活素(survivin)、环氧化酶- 2(COX - 2)、T细胞因子4(TCF - 4)在大肠癌中的表达情况,分析三者相关性。方法:利用RT - PCR法检测40例大肠癌患者及癌旁正常组织中survivin、COX - 2、TCF - 4 mRNA的表达情况;应用免疫组化法检测92例大肠癌和50例癌旁正常组织中survivin、COX - 2、TCF - 4的表达,比较两种组织中3种蛋白表达差异,并分析三者与大肠癌患者临床病理特征之间的关系;采用Western blotting检测三者在癌旁正常组织和结直肠癌组织中的表达情况。结果: survivin、COX - 2、TCF - 4蛋白阳性率、蛋白及mRNA表达水平大肠癌组织均高于正常黏膜组织;大肠癌survivin、COX - 2、TCF - 4的蛋白阳性率均在Dukes分期、淋巴结转移中存在差异( P <0.05),COX - 2蛋白表达还在癌组织浸润深度上存在差异( P <0.05)。大肠癌组织COX - 2与survivin蛋白阳性表达呈正相关性;TCF - 4蛋白阳性表达与COX - 2、survivin蛋白阳性表达呈正相关。结论: survivin、COX - 2、TCF - 4在大肠癌组织中高表达与大肠癌发生、侵袭转移密切相关,联合检测survivin、COX - 2和TCF - 4有助于大肠癌的早期诊断。 肖忠盛 龙泓 丁成明 肖友忠关键词:存活素 环氧化酶-2 T细胞因子4 大肠癌 病理特征 腹腔镜疝手术的临床应用 被引量:5 2010年 目的:总结应用腹腔镜技术治疗腹股沟疝及切口疝的手术抉择、临床效果及并发症。方法:回顾性分析2004年10月~2009年12月期间对腹股沟疝和切口疝行腹腔镜手术71例患者的临床资料,其中腹腔镜小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎43例(51侧),TAPP25例(31侧),腹腔镜切口疝修补术3例。结果:无一例中转开放手术。平均手术时间34.5min,术中出血量5mL,术后并发症发生率为11%(5/71),其中血清肿2例,阴囊气肿4例,腹股沟区血肿2例,术后平均住院时间2.8d,术后随访1~12个月均未出现疝复发、慢性神经性疼痛、异物感、补片及切口感染等。结论:腹腔镜疝手术安全性良好、复发率低、术后疼痛轻、并发症少及术后住院时间短;对于疝开放手术术后复发、双侧疝、复合疝等是首选术式,并可避免隐匿疝的遗漏。 贺更生 丁成明 李翀 戴小明 黄秋林关键词:腹腔镜 腹股沟疝 腹壁疝 疝修补术 疝囊高位结扎术 “互联网+”背景下运用虚拟仿真技术进行医患沟通教学改革的探讨 被引量:5 2023年 在“互联网+医疗”信息技术与高等医学教育融合的大背景下,高等医学教育教学模式需要进行改革与创新,医疗教育亦需要提高其数字化、智能化水平。虚拟仿真技术在医学教育领域应用的兴起,极大地丰富了教学模式,改变了传统教学策略及有效地提高了教学质量,亦掀起了医学教育改革的新热潮。但我国关于虚拟仿真技术在医患沟通教育中的研究尚处于起步阶段,迫切需要进行医患沟通教育的数字智能化改革。文章通过分析国内外虚拟仿真技术在高等医学教育改革中的应用,基于我国医患纠纷频发的社会背景,对如何利用虚拟仿真技术于临床医学生的医患沟通教学模式的改革、教学体系的建设进行探讨,为有效提高医患沟通教学效果提出建议,从根本上提高我国临床医学生的医患沟通能力,改善医患矛盾。 齐硕 丁成明 李小艳 王慧清 陈国栋关键词:医学生 医患沟通 教学改革