任卓超
- 作品数：28 被引量：101H指数：6
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- 发文基金：国家自然科学基金浙江省自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学机械工程更多>>
- 双水平气道正压通气对老年慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血浆N-端脑利钠肽前体水平的影响被引量：25
- 2014年
- 目的 探讨血浆N端脑利钠肽前体（NT proBNP）在慢性肺源性心脏病（CPHD）合并Ⅱ型呼吸衰竭中的作用及双水平气道正压（BiPAP）对其的影响. 方法 将80例CPHD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为常规治疗组和BiPAP通气组各40例,分别在治疗前及治疗120 h后进行慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试（CAT）、急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）和血气分析,以电化学发光法检测血浆NT-proBNP水平. 结果 CPHD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗前血浆NT-proBNP与CAT评分（r=0.506,P=0.002）、APACHEⅡ评分（r=0.603,P=0.003）和PaCO2（r=0.539,P＝0.003）均呈正相关,与PaO2均呈负相关（r=-0.465,P=0.014）.与治疗前比较,两组患者治疗120 h后CAT评分、APACHEⅡ评分、血氧分压（PaO2）和血二氧化碳分压（PaCO2）均有明显改善;且与常规治疗组比较,BiPAP通气治疗能更明显改善APACHEⅡ评分（t=5.55,p＝0.002）、提高PaO2（t=5.92,P＝0.001）及降低PaCO2（t=4.12,P=0.000）.常规治疗组和BiPAP通气组治疗120-h血浆NT-proBNP分别为（341.2±107.6）ng/L和（273.3±82.2） ng/L,均较治疗前（823.8±149.0）ng/L和（832.7±163.0）ng/L显著下降（t＝21.72、28.19,均P=0.000）;且与常规治疗组比较,BiPAP通气组治疗120 h后血浆NT-proBNP下降更为显著（t=4.17,P＝0.002）.结论 血浆NT-proBNP水平能反映CPHD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者病情的严重程度;BiPAP通气治疗能降低CPHD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血浆NT-proBNP水平,是治疗CPHD合并Ⅱ型呼吸衰竭的有效手段.
- 李亚清严建平许武林任卓超
- 关键词：呼吸功能不全连续气道正压通气
- 血清和胸腔积液降钙素原对肺炎旁胸腔积液病情评估和诊治的临床价值被引量：7
- 2013年
- 目的评价血清降钙素原(S-PCT)和胸腔积液降钙素原(PF-PCT)水平在肺炎旁胸腔积液(PPPE)患者病情评估和诊治中的临床价值。方法80例PPPE患者分为两组:单纯性肺炎旁胸腔积液(UCPE)组42例、复杂性肺炎旁胸腔积液(CPE)组38例,另选定30例漏出液患者作为对照组。检测3组胸腔积液的pH值、葡萄糖、LDH,S-PCT和PF-PCT水平。结果3组胸腔积液的pH值、葡萄糖、LDH均有统计学意义(均P<0.05)。UCPE组、CPE组S-PCT和PF-PCT均较对照组明显升高(均P<0.01),UCPE组、CPE组间S-PCT无统计学意义(P>0.05),UCPE组、CPE组问PF-PCT有统计学意义(P<0.05);S-PCT与PF-PCT之间呈正相关性(r=0.70,P<0.05)。S-PCT与PF-PCT在肺炎严重指数(PSI)评分分层的高风险者明显升高(P<0.05),住院天数>3周和发生并发症及死亡者的S-PCT及PF-PCT分别较住院天数<3周和未发生并发症及死亡者的明显增高,均有统计学意义(均P<0.05),胸膜增厚者和外科手术者PF-PCT/S-PCT分别较非胸膜增厚者和非外科手术者明显下降,均有统计学意义(均P<0.05);PF-PCT>0.25ng/ml(临界值)时被认为对CPE有诊断意义,敏感度为80%,特异度为76%。结论S-PCT和PF-PCT对PPPE病情评估有临床意义;PF-PCT对CPE有诊断意义,可对临床治疗起到指导作用;PF-PCT/S-PCT可以预测胸膜增厚程度和外科手术率。
- 叶飒严建平王宏任卓超
- 关键词：血清降钙素原血清降钙素原肺炎旁胸腔积液
- 无创通气治疗AECOPD伴呼吸衰竭疗效观察被引量：4
- 2008年
- 目的探讨无创双水平气道正压通气在治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)伴呼吸衰竭患者的临床疗效。方法50例AECOPD伴呼吸衰竭的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予常规联合应用BiPAP呼吸机治疗;对照组常规治疗的同时予鼻导管持续低流量吸氧治疗。观察两组患者治疗前后血气分析(pH、PaCO2、PaO2)的变化及气管插管率的差异。结果治疗组患者治疗2h后动脉血pH、PaO2、PaCO2分别为7.30±0.05、(71.5±8.3)mmHg、(68.6±5.2)mmHg;治疗72h分别为7.39±0.02、(80.4±7.8)mmHg、(51.4±6.3)mmHg。对照组患者治疗2h后动脉血气pH、PaCO2、PaO2分别为7.26±0.03、(65.4±6.8)mmHg、(74.6±6.2)mmHg;治疗72h后动脉血气pH、PaCO2、PaO2分别为7.32±0.02、(69.6±6.7)mmHg、(63.9±5.5)mmHg。两组患者治疗2、72h后血气分析pH、PaCO2、PaO2比较差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组在治疗过程中的气管插管率(28%)明显高于治疗组(4%)(P<0.05)。结论BiPAP呼吸机对AECOPD合并呼吸衰竭的患者具有良好的治疗作用,其优点是纠正缺氧,改善二氧化碳潴留,减少气管插管率,临床上值得推广。
- 陈瑜任卓超
- 关键词：无创通气慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭
- 转录因子NF-E2相关因子2对急性肺损伤小鼠的保护作用研究被引量：5
- 2018年
- 目的探讨转录因子NF-E2相关因子2(Nrf2)对急性肺损伤(ALI)小鼠的保护作用及其机制。方法采用随机数字表法将小鼠分为对照组、ALI组、Nrf2干扰溶剂对照组(干扰溶剂组)和Nrf2干扰组4组,每组9只。Nrf2干扰组于尾静脉注射Nrf2小干扰RNA(si RNA),干扰溶剂组尾静脉注射等量干扰溶剂,对照组和ALI组于尾静脉注射等量0.9%氯化钠溶液,1次/d,连续3d。第4天时,ALI组、干扰溶剂组和Nrf2干扰组腹腔注射脂多糖(LPS)10mg/kg制备内毒素诱发ALI模型,对照组则腹腔内注射等量0.9%氯化钠溶液。注射LPS或0.9%氯化钠溶液6h后,麻醉开腹,从下腔静脉取静脉血,采用ELISA法检测血清IL-6、TNF-α水平。光镜下观察肺组织形态学变化,并进行肺损伤评分,测定并计算小鼠肺湿重/干重比值。采用Western blot法检测肺组织Nrf2核蛋白表达水平,采用比色法检测肺匀浆组织中髓过氧化物酶(MPO)、一氧化氮合酶(iNOS)水平。结果与对照组比较,ALI组、干扰溶剂组和Nrf2干扰组肺组织病理学损伤评分、湿重/干重比值、IL-6、TNF-α、MPO、iNOS水平升高,Nrf2核蛋白表达水平上调,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与ALI组比较,Nrf2干扰组肺组织病理学损伤评分、湿重/干重比值、IL-6、TNF-α、MPO、iNOS水平升高,NRF2核蛋白表达水平下调,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 Nrf2 siRNA可下调Nrf2核蛋白表达水平,从而加重LPS诱导的小鼠ALI的严重程度,使血清促炎症因子水平和肺组织中氧化应激损伤指标升高,提示Nrf2对ALI的保护作用与其抗炎和抗氧化作用有关。
- 陈茜圆黄晓军任卓超金兴
- 关键词：急性肺损伤氧化应激
- SB203580对急性肺栓塞后肺动脉高压及MCP-1表达的影响被引量：3
- 2013年
- 目的:观察单核细胞趋化蛋白1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)与急性肺栓塞(pulmonary thromboembolism,PTE)后肺动脉高压形成的关系;探讨p38丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)特异性抑制剂SB203580对急性PTE后肺动脉高压及MCP-1表达的影响。方法:采用自体血栓回输法复制Sprague-Dawley大鼠急性PTE模型;将大鼠随机分成5组,每组观察1 h、4 h和8 h 3个时点;急性PTE模型复制前1 h,分别对MCP-1中和抗体C1142组及SB203580组进行药物预处理;在1 h、4 h和8 h检测各组肺动脉平均压力(mean pulmonary artery pressure,MPAP)和MCP-1 mRNA及蛋白表达。结果:(1)在相同时点,急性PTE组MPAP和MCP-1 mRNA及蛋白表达均较溶剂对照组显著升高(P<0.05);(2)在相同时点,C1142组及SB203580组MPAP和MCP-1 mRNA及蛋白表达均较急性PTE组显著降低(P<0.05)。结论:(1)急性PTE后MCP-1的大量表达参与急性PTE性肺动脉高压的形成;(2)SB203580可能通过p38 MAPK信号转导通路,下调MCP-1表达,降低急性PTE肺动脉压力。
- 陈淳蔡学定黄晓颖任卓超严建平王良兴
- 关键词：SB203580急性肺栓塞肺动脉高压单核细胞趋化蛋白1
- 血浆N端脑利钠肽前体与慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭严重程度的相关性研究
- 目的探讨血浆N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)与CPHD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者病情严重程度的相关性及双水平气道正压(BiPAP)通气对之的影响。方法招募80例CPHD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为常规治疗组及BiPAP...
- 李亚清严建平任卓超钟晖
- 萝卜硫素通过Nrf2/ARE信号通路对急性肺损伤小鼠的保护作用研究被引量：6
- 2019年
- 目的探讨萝卜硫素(SF)能否通过上调转录因子NF-E2相关因子2(Nrf2),起到抗炎和抗氧化应激作用减轻小鼠急性肺损伤(ALI)。方法将36只健康小鼠随机分成4组:对照组(C组),急性肺损伤组(ALI组),SF溶剂组和SF组。SF组于腹腔注射SF 20 mg/kg,SF溶剂组于腹腔注射同等量的SF载体溶剂,2次/d,连续3 d。第4天时,ALI组、SF溶剂组和SF组腹腔注射脂多糖(LPS)10 mg/kg制备内毒素诱发急性肺损伤模型,C组则腹腔内注射同等容量的生理盐水。注射LPS或生理盐水6 h后,麻醉开腹,从下腔静脉取静脉血,通过ELISA法检测血清中IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量。光镜下观察肺组织病理学结果,并进行肺损伤评分。检测并计算小鼠肺湿重/干重比,并采用Western blotting法测定肺组织内Nrf2核蛋白表达,比色法检测肺组织匀浆中髓过氧化物酶(MPO)、一氧化氮合酶(iNOS)、超氧化物歧化酶(SOD)的含量。结果与C组比较,ALI组和SF溶剂组肺损伤评分、IL-6、TNF-α、MPO、iNOS升高,SOD和湿重/干重比值降低,Nrf2蛋白表达上调(均P<0.05)。与ALI组比较,SF组肺损伤评分、IL-6、TNF-α、MPO、iNOS降低,SOD、湿重/干重比值升高,Nrf2蛋白表达上调(均P<0.05),而SF溶剂组各项指标与ALI组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 SF可通过诱导Nrf2的表达,减轻LPS诱导的小鼠急性肺损伤的严重程度,使血清促炎症介质浓度降低,使组织中氧化应激损伤指标降低,Nrf2转录因子对ALI的保护作用与其抗炎和抗氧化作用有关。
- 陈茜圆黄晓军任卓超金兴
- 关键词：急性肺损伤氧化应激
- 白藜芦醇调控大鼠急性肺栓塞后肺动脉高压及MCP-1表达的机制研究被引量：13
- 2017年
- 目的观察单核细胞趋化蛋白1(monocyte chemoattractant protein 1,MCP-1)与急性肺栓塞(pulmonary thromboembolism,PTE)后肺动脉高压形成的关系;探讨中药单体白藜芦醇调控急性PTE后肺动脉高压及其对MCP-1表达的影响及机制。方法采用自体血栓回输法复制Sprague-Dawley大鼠急性PTE模型;将大鼠随机分成5组(正常组、溶剂组、急性PTE组、抗体Cl142组、白藜芦醇组),每组观察1、4、8 h3个时点;急性PTE模型复制前1 h,分别对MCP-1中和抗体C1142组及白藜芦醇组进行药物预处理;在1、4、8 h时间点检测各组肺动脉平均压力(mean pulmonary artery pressure,MPAP)和MCP-1 mRNA及蛋白表达情况。结果 (1)在相同时点,急性PTE组MPAP和MCP-1 mRNA、蛋白表达均较溶剂对照组明显升高(P<0.05);(2)在相同时点,白藜芦醇组MPAP和MCP-1 mRNA、蛋白表达较急性PTE组明显降低(P<0.05);(3)在相同时点,抗体C1142组MCP-1 mRNA、蛋白表达较急性PTE组明显降低(P<0.05)。结论急性PTE后MCP-1的大量表达参与急性PTE后肺动脉高压的形成,白藜芦醇可通过下调MCP-1表达,降低急性PTE后肺动脉压力。
- 陈淳林建伟李国平任卓超李亚清严建平王良兴
- 关键词：白藜芦醇急性肺栓塞肺动脉高压单核细胞趋化蛋白-1炎症反应
- 靶向ADAM17基因RNA干扰慢病毒载体的构建及慢病毒包装被引量：1
- 2012年
- 目的构建靶向ADAM17基因RNA干扰(RNAi)慢病毒载体及包装慢病毒。方法根据人ADAM17mRNA序列设计4个靶序列,合成4对寡核苷酸序列,同时合成1对阴性对照寡核苷酸序列;将以上5对寡核苷酸序列退火后连入pLVTHM质粒,经酶切和测序鉴定。将重组慢病毒质粒转染至A549细胞,以Real-time PCR检测A549细胞中ADAM17 mRNA表达。将干扰效果最佳的质粒载体和包装质粒共转染至293T细胞,包装产生病毒颗粒。以流式细胞术检测重组慢病毒的滴度。结果酶切和测序证实干扰靶序列已被准确克隆到pLVTHM质粒载体。pLVTHM-ADAM17-siRNA1-4均可显著抑制A549细胞ADAM17 mRNA的表达,其中pLVTHM-ADAM17-siRNA4的抑制效果最佳。LV-ADAM17-siRNA4重组慢病毒的滴度为2.16×108TU/ml。结论成功构建了靶向人ADAM17基因RNAi慢病毒载体及包装了重组慢病毒。
- 李亚清严建平许武林王宏任卓超陈瑜
- 关键词：RNA干扰慢病毒
- CPAP治疗阻塞性睡眠暂停综合征远期疗效观察被引量：2
- 2002年
- 目的 了解经鼻持续气道内正压通气 (n-CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)长期应用的临床疗效和不良反应。 方法 应用n-CPAP治疗OSAS患者24个月以上 ,并对治疗前后患者的临床症状及多导睡眠图 (PSG)的各项指标进行观察。结果 OSAS患者的症状得到有效的控制 ,呼吸紊乱指数、最长呼吸暂停时间、最低氧饱和度等多项指标均有显著改善 (均P<0.01)。 结论 经鼻持续气道内正压通气 (n-CPAP)治疗OSAS患者 ,长期应用临床疗效确切 ,不良反应少 ,患者依从性和安全性佳 。
- 严建平任卓超沈祖宁胡叮玲
- 关键词：阻塞性睡眠暂停综合征疗效观察经鼻持续气道正压通气
