刘伟敬
- 作品数：116 被引量：533H指数：13
- 供职机构：北京中医药大学东直门医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省自然科学基金湛江市科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学环境科学与工程更多>>
- 基于蛋白尿的慢性肾脏疾病防治研究被引量：6
- 2011年
- 众所周知,蛋白尿是大多数肾脏疾病的共同表现。对于绝大多数肾小球疾病而言,蛋白尿不仅是肾小球滤过膜严重受损的证据和结果,同时又是肾小管-间质损伤的罪魁祸首,它贯穿慢性肾脏疾病的发生、发展以至向终末期肾衰竭进展的整个过程,并起举足轻重的作用。
- 陈孝文刘华锋刘伟敬
- 关键词：慢性肾脏疾病蛋白尿肾小管-间质损伤肾小球滤过膜终末期肾衰竭肾小球疾病
- 糖尿病肾病之六经辨证初探被引量：5
- 2021年
- 糖尿病肾病已经成为全球范围内慢性肾病和终末期肾病的主要原因,在疾病的发展变化中,糖尿病肾病基本遵循由轻到重、由实转虚、由热转寒的生理病理动态变化,符合《伤寒论》所载疾病从“三阳”到“三阴”的传变规律。早期糖尿病肾病阶段阳邪亢盛,根据阳盛的程度、病位的不同以及病情进展的趋势进行太阳、阳明、少阳病的辨治,从而达到阴平阳秘,阴阳平衡的状态;若阴阳失衡的状态未能及时纠正,阳盛日久,重阳则阴,疾病进一步进展最终导致阳损及阴、阴阳俱虚,此时阴邪偏盛,正气已虚,应以太阴、少阴、厥阴病辨证论治为主。糖尿病肾病病情复杂多变、虚实夹杂,在临床上可见顺传、越经传、表里传、直中、合病、并病等情况,因此需具体问题具体分析,灵活运用六经辨证的方法辨治糖尿病肾病。
- 张帆刘伟敬郑慧娟郭敬郭小乐艾思南刘相均申玥王耀献
- 关键词：糖尿病肾病《伤寒论》经方三阴三阳六经辨证
- 蝉花菌丝对单侧输尿管结扎大鼠肾间质TGF-β_1和CTGF蛋白及mRNA表达的影响被引量：19
- 2011年
- 目的:探讨蝉花菌丝对肾间质纤维化大鼠肾间质TGF-β1、CTGF蛋白及mRNA表达的影响。方法:采用单侧输尿管结扎的方法制备单侧输尿管梗阻(UUO)肾间质纤维化大鼠模型。实验分组为正常组、模型组、假手术组、冬虫夏草组、蝉花高剂量组、蝉花中剂量组和蝉花低剂量组,实验周期为25d。采用免疫组织化学和原位杂交方法,分别检测肾组织TGF-β1、CTGF蛋白及其mRNA表达,使用图像分析系统对结果进行处理,采用SPSS11.5统计软件统计分析。结果:UUO模型组大鼠肾间质中TGF-β1、CTGF蛋白及mRNA的表达量均明显高于正常组和假手术组(P<0.05～0.01);不同剂量的蝉花菌丝组TGF-β1、CTGF蛋白及mRNA的表达量明显低于模型组(P<0.05～0.01),呈明显的量效依赖关系;蝉花菌丝大剂量组的TGF-β1、CTGF蛋白及mRNA的表达量较虫草组为低(P<0.05～0.01)。结论:蝉花菌丝可以通过下调TGF-β1、CTGF蛋白及其mRNA的表达,对UUO肾间质纤维化大鼠肾脏起一定的保护作用。
- 刘玉宁陈以平赵宗江邓跃毅刘伟敬刘忠杰
- 关键词：蝉花菌丝结缔组织生长因子单侧输尿管结扎肾间质纤维化
- 黄芪在肾脏病中的应用及不良反应被引量：20
- 2020年
- 中药黄芪首载于《五十二病方》,为豆科多年生草本植物内蒙黄芪[Astragalus membranaceus(Fisch.)Bge.Var.mongholicus(Bge.)Hsiao]或膜荚黄芪[Astragalus membranaceus(Fisch.)Bge.]的干燥根。参照2015年版《中国药典》,黄芪味甘,性温,归脾、肺经,具有补气升阳,固表止汗,利水消肿,生津养血等功效。因其补气之力尤著,被誉为“补气诸药之最”、“补药之长”。元以前医家多认为黄芪具有直接补益肾气的作用,如陶弘景《名医别录》认为黄芪“补丈夫虚损,五劳羸瘦”,王好古《汤液本草》中记载黄芪“能补肾脏元气,是上中下内外三焦之药”,历代医家多用黄芪治疗水肿、小便不利等症,是中医治疗肾病的常用药。近年来,黄芪除在中药复方治疗肾脏疾病中得到广泛应用以外,其单药、提取物或以黄芪为主要成分的中成药、中药注射液治疗多种肾脏疾病也取得了越来越多的循证医学证据。此外,现代学者在黄芪治疗肾脏病的中医传统理论与实践经验的基础上,对于黄芪的药理作用进行进一步研究,发现黄芪中所含有黄芪多糖、黄芪皂甙和黄芪黄酮等多种有效成分,能通过多靶点调控机体免疫功能,抑制炎症反应和纤维化等,从而发挥肾脏保护作用。现就黄芪在多种肾脏疾病中的应用进行简要阐释。
- 黄一珊张帅星刘伟敬刘玉宁
- 关键词：《名医别录》《五十二病方》中医传统理论固表止汗利水消肿王好古
- AKI生物学标志物新进展被引量：9
- 2013年
- 急性肾损伤是临床常见疾病,其病因众多,常见于各种原因的液体丢失和出血,肾内血流动力学改变(如肾前小动脉收缩或肾后小动脉扩张)所致的肾血流灌注减少,以及肾缺血和肾毒性药物或毒素导致的肾小管坏死等等。而轻度的肾功能减退即可导致并发症发病率及总体死亡率升高。所以急性肾损伤早期诊断显得尤为重要。因此需要寻找灵敏度高、特异性高的AKI生物学标志物。
- 许琛王丽姝许碧华刘伟敬
- 关键词：生物学标志物KIM-1NGALIL-18胱抑素C
- 蝉花通过调控Klotho表达及氧化应激对抗糖尿病大鼠肾小管损伤的研究
- 目的 观察和评价蝉花对糖尿病肾病大鼠肾脏肾脏功能、肾小管Klotho 表达水平及氧化应激水平的影响,探讨其对糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用及作用机制.方法 以单次腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病肾病大鼠模型,与正常大...
- 刘伟敬赵晓露高彩娜潘庆军吴静王淑君石添添刘华锋
- 溶酶体铁代谢异常与肾脏损伤被引量：3
- 2013年
- 溶酶体的完整性对维持细胞正常的代谢非常重要。溶酶体降解含铁的物质会使其内存在大量低质量铁。这些铁主要以还原型Fe(Ⅱ)形式存在并能诱导芬顿反应的发生,导致溶酶体膜完整性破坏。溶酶体膜透性增加会使一系列水解酶和还原铁进入胞浆进而诱导细胞损伤或死亡。此外,自噬在溶酶体铁代谢中也起着至关重要的作用。溶酶体铁处理的异常在一系列肾脏疾病中发挥着重要作用。
- 许碧华许琛王丽姝刘华锋刘伟敬梁东
- 关键词：溶酶体自噬铁代谢肾损伤
- Fabry病的中医症状特点与证型分布被引量：1
- 2021年
- 目的探讨Fabry病的中医症状特点与证型分布规律。方法通过现场问诊和问卷调查的方式,收集179例患者的一般信息及中医症状,将患者分为男(117例)、女(62例)不同性别组,根据年龄分为未成年组(<18岁,17例)、青年组(18~45岁,131例)和中老年组(>45岁,31例),根据不同西医临床表现分为不完全经典型(100例)、完全经典型(61例)、肾脏变异型(15例)、心脏变异型(3例),探讨不同性别、不同年龄以及不同西医临床型Fabry患者的中医症状特点与证型分布规律。结果共收集了179例病例资料,年龄7~79岁,平均(34.23±12.70)岁。中医症状发生率前10位依次为:肢端疼痛或腰痛固定或刺痛(81.56%),神疲乏力(76.54%),口唇紫暗(74.86%),心烦易怒(73.74%),耳鸣耳聋(70.95%),畏寒肢冷(70.39%),无汗/少汗(67.04%),失眠多梦(64.25%),咽干口燥(57.54%),焦虑抑郁(57.54%)。中医证型分布按发生频率高低依次为:血瘀阻络证(88.83%),肝肾阴虚证(74.30%),脾肾阳虚证(73.18%),肝气郁滞证(72.63%),脾肾气虚证(72.07%),痰浊内阻证(64.80%),溺毒潴留证(60.33%),湿热内蕴证(56.98%)。男、女两组比较,男性患者面色(?)白、面色黧黑、面浮肢肿、无汗/少汗、身有溺味、皮下瘀斑瘀点、纳呆便溏、身困肢肿、血管角质瘤、肢体浮肿按之如泥、肾功能不全和蛋白尿的发生率均高于女性2倍(P<0.05),脾肾气虚证、脾肾阳虚证、肝肾阴虚证、溺毒潴留证、血瘀阻络证的发生率均为男性高于女性(P<0.05);未成年组、青年组和中老年组比较,青年组与中老年组患者中医症状如面色萎黄、乏力、身体困倦、心烦易怒、善太息、失眠多梦、口中黏腻、耳鸣耳聋、咽干口燥、胸闷心悸、肢端疼痛或腰痛固定或刺痛、肾功能不全、蛋白尿症状的发生率明显高于未成年组(P<0.05),面色黧黑、易感冒、无汗/少汗、肌肤甲错、血管角质瘤症状的发生率,青年组明显高于其他年�
- 符馨文李爽刘伟敬刘玉宁谢院生
- 关键词：FABRY病中医症状中医证型性别年龄
- 返流性肾病的中西医结合治疗
- 性肾病(RN),是指由于膀胱输尿管反流和肾内反流导致的肾脏疾病。RN的病理特点是形成肾脏瘫痕。返流性肾病临床表现尿路感染、蛋白尿、高血压、夜尿、多尿等，排尿期膀肤尿路造影(MCU)是VUR诊断及分级的金指标。此外还有同位...
- 安宁刘伟敬刘华锋
- 关键词：返流性肾病中西医结合
- 原发性肾病综合征患者急性肾损伤标志物的检测及其意义被引量：36
- 2016年
- 目的:通过检测尿中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤因子(KIM-1)、白细胞介素-18(IL-18)及血胱抑素C(Cys C)水平,探讨其在判断原发性肾病综合征(PNS)病情中的价值。方法:采用ELISA法检测18例正常人和82例经肾脏病理确诊为PNS患者的尿NGAL、KIM-1、IL-18水平,并采用全自动生化分析仪检测其血清Cys C水平,分析其与PNS病理类型、肾小管-间质损伤程度及临床各指标的相关性。结果:(1)患者尿NGAL、KIM-1、IL-18和血清Cys C水平均显著高于正常人(P<0.05),且在微小病变型(MCD)、膜性肾病(MN)、局灶-节段性肾小球硬化症(FSGS)三种病理类型肾病综合征患者尿中有依次增高趋势;(2)伴有肾小管-间质损伤的尿NGAL、KIM-1、IL-18和血Cys C水平较未伴肾小管-间质损伤的明显升高(P<0.05),且其水平随着损伤程度的加剧而逐渐升高。(3)尿NGAL与血肌酐(Scr)水平呈密切正相关,尿KIM-1与肾小管-间质损伤程度呈密切正相关,血Cys C则与24 h尿蛋白定量呈密切正相关,尿IL-18与血清白蛋白(Alb)水平呈密切负相关。结论:尿NGAL、KIM-1、IL-18及血Cys C水平均可从一定程度反映PNS患者肾脏损伤及其严重程度。
- 雷文娟张铿潘庆军刘伟敬刘华锋
- 关键词：急性肾损伤NGALKIM-1CYS
