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食管粘膜下神经鞘瘤1例被引量：11: 2005年; 叶雄王思愚; 关键词：食管粘膜神经鞘瘤手术切除

局部晚期非小细胞肺癌术后脑转移高危因素分析: 背景: 脑转移已经成为局部晚期非小细胞肺癌治疗失败的最主要因素之一。预防性脑放射(PCI)是否用于非小细胞肺癌，哪些患者得益于PCI目前仍没有定论。目的: 本研究评估了局部晚期非小细胞肺癌...; 叶雄; 关键词：非小细胞肺癌脑转移外科手术; 文献传递

不可切除Ⅲ期N2非小细胞肺癌治疗: Ⅲ期N2非小细胞肺癌(NSCLC)居临床就诊的肺癌患者的1/3以上,其外科治疗5年生存率仅有15％左右。本文总结了不可切除Ⅲ A-N2期NSCLC诱导化疗后手术的Ⅱ期临床研究结果，并就不可切除Ⅲ期N2非小细胞肺癌治疗进行...; 王思愚区伟曾智凡林勇斌叶雄戎铁华; 关键词：非小细胞肺癌化学治疗生存率; 文献传递

局部晚期非小细胞肺癌患者是否应行预防性脑放射被引量：1: 2006年; 叶雄张彬彬王思愚; 关键词：局部晚期非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移 TNM分期局部控制率远处转移

ⅢA-N_2期非小细胞肺癌术后化疗随机对照研究结果被引量：6: 2006年; 背景与目的法国的IALT（International Adjuvant Lung Cancer Trial）显示术后辅助化疗使非小细胞肺癌（NSCLC）患者5年生存率提高5％，加拿大的JBR10和美国的CALGB9633的结果提示第三代化疗药物能进一步提高早期（ⅠB～ⅡB期）NSCLC术后的疗效。本研究的目的是探讨术后化疗对完全性切除术后ⅢA-N2期NSCLC患者生存期的影响。方法 1999年1月1日至2003年12月31日，术后确诊为ⅢA—N2期NSCLC患者150例，随机分为术后化疗组（79例）与单纯手术组（71例）。术后化疗组的患者接受长春瑞滨或紫杉醇＋卡铂化疗，每3周一次，共4周期。结果术后化疗组86．1％（68／79）的患者接受了4个周期的化疗，没有患者死于与化疗相关的毒性作用。25％的患者出现Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少，2％的患者出现发热型白细胞减少，恶心、呕吐的发生率分别为56％、35％。全组中位生存期为879天，1年、2年、3年总生存率为81％、59％、43％；无瘤中位生存期为620天，1年、2年、3年无瘤生存率为63％、45％、25％。术后化疗组中位生存期为897天，单纯手术组为821天（P=0．0527）；术后化疗组1年、2年、3年生存率分别为94．71％、76．28％、49．62％，单纯手术组分别为88．24％、60．13％、43．73％，其中1年、2年生存率的差异有统计学意义（z值分别为1．956、2．427，P均＜0．05）。脑转移为最常见的首发转移部位，占26．0％（39／150），其中术后化疗组为22．8％（18／79），单纯手术组为29．6％（21／71）（P〉0．05）。术后化疗组与单纯手术组中脑转移患者的中位生存期分别为812天、512天（P=0．122），2年生存率分别为66．7％、37．6％（P〈0．01）。全组出现脑转移后的中位生存期为190天。结论 ①术后化疗虽不能显著延长ⅢA—N2期NSCLC患者的中位生存期，但显著提高了1年、2年生存率。②术后化疗没有减少; 王思愚戎铁华区伟林勇斌梁颖叶雄; 关键词：肺肿瘤非小细胞肺癌外科治疗术后化疗

局部晚期非小细胞肺癌术后脑转移高危因素分析被引量：10: 2007年; 背景与目的脑转移已经成为局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗失败的最主要因素之一。预防性脑放射是否用于NSCLC目前仍没有定论。本研究的目的是评估局部晚期NSCLC术后发生脑转移的高危因素,以便确定预防性脑放射的指征。方法回顾性分析223例在我院行外科手术的Ⅲ期NSCLC患者,分析其脑转移的高危因素,建立数学模型。结果全组病例中位生存期28个月,1、2、3年生存率分别为84.3%、56.9%、44.8%。全组病例脑转移发生率为38.1%(85/223)。多个区域纵隔淋巴结转移、多个纵隔淋巴结转移以及非鳞癌患者的脑转移发生率显著高于单区域纵隔淋巴结转移、纵隔淋巴结转移数目较少以及鳞癌患者(P=0.000,P=0.000,P=0.013)。脑转移的高危数学模型:logit(P)=8.215-0.903×纵隔淋巴结阳性数-0.872×手术性质-0.714×病理类型-1.893×纵隔淋巴结转移程度-0.948×病理分期-1.034×术后化疗。P≥0.44为脑转移高危人群。结论局部晚期NSCLC术后脑转移高危因素有:非鳞癌、纵隔多区域淋巴结转移、纵隔多个淋巴结转移。P≥0.44可能作为局部晚期NSCLC患者在临床研究中行预防性脑放射的参考指征。; 叶雄王思愚区伟曾智帆林勇斌张彬彬; 关键词：非小细胞肺癌脑转移

预防性脑放射在局部晚期非小细胞肺癌患者治疗中的地位: 鉴于预防性脑放射在小细胞肺癌中的效果，能否把预防性脑放射应用于局部晚期非小细胞肺癌的综合治疗是值得研究的。本文分析了局部晚期非小细胞肺癌的脑转移的高危因素，探讨了预防性脑放射在局部晚期非小细胞肺癌患者治疗中的地位。; 王思愚叶雄张彬彬杨桦; 关键词：晚期肿瘤非小细胞肺癌肿瘤治疗; 文献传递

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叶雄

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