吴乐彬 作品数:9 被引量:46 H指数:5 供职机构: 湖州市中医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
三联疗法治疗肱骨外上髁炎 被引量:2 2019年 目的:探讨艾灸、佩戴肘部加压抗力护具和旋臂功能锻炼三联疗法治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:2016年12月至2018年5月,采用艾灸、佩戴肘部加压抗力护具和旋臂功能锻炼三联疗法治疗肱骨外上髁炎患者63例。男35例,女28例;年龄28~59岁,中位数38岁;左侧21例,右侧42例。病程2~8个月,中位数4个月。先艾灸肘部阿是穴,每穴灸5壮,艾灸后佩戴肘部加压抗力护具,每周治疗3次,共治疗2周。2周后开始行旋臂功能锻炼,每次10 min,每日2次,共锻炼4周。分别于治疗前和治疗结束后采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分评价患肘疼痛情况;治疗结束后,参照《中医病证诊断疗效标准》中肱骨外上髁炎疗效评价标准评价疗效。结果:63例患者均顺利完成治疗。患肘疼痛VAS评分,治疗前(8.25±2.76)分、治疗结束后(2.34±1.15)分。治疗结束后,按照上述疗效评价标准评价疗效,本组痊愈30例、显效18例、有效9例、无效6例。结论:艾灸、佩戴肘部加压抗力护具和旋臂功能锻炼三联疗法治疗肱骨外上髁炎,可缓解患者肘部疼痛、改善患肘功能,值得临床推广应用。 吴乐彬 于阿春关键词:网球肘 艾炷灸 单侧与双侧椎弓根入路经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体侧方压缩性骨折的对比研究 被引量:10 2021年 目的:比较单侧与双侧椎弓根入路经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体侧方压缩性骨折的临床疗效。方法:回顾性分析54例骨质疏松性椎体侧方压缩性骨折患者的病例资料,其中采用单侧椎弓根入路PKP治疗23例(单侧入路组),采用双侧椎弓根入路PKP治疗31例(双侧入路组)。男16例,女38例。年龄55~91岁,中位数71.5岁。比较2组患者术后1周骨水泥弥散系数,术前及术后1个月、6个月、12个月、24个月椎体压缩侧凸角、腰背部疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分及Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分。结果:①骨水泥弥散系数。术后1周,单侧入路组骨水泥弥散系数低于双侧入路组[(17.12±5.14)%,(28.07±3.29)%,t=51.740,P=0.001]。②椎体压缩侧凸角。时间因素和分组因素不存在交互效应(F=4.107,P=0.074);2组患者椎体压缩侧凸角总体比较,组间差异无统计学意义,即不存在分组效应(F=8.371,P=0.241);手术前后不同时间点椎体压缩侧凸角的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=428.107,P=0.000);2组患者椎体压缩侧凸角随时间变化均呈下降趋势,且2组的下降趋势完全一致(单侧入路组:23.17°±3.51°,10.84°±2.53°,10.77°±2.61°,10.75°±2.70°,10.71°±2.73°,F=532.236,P=0.000;双侧入路组:25.08°±2.78°,9.70°±1.81°,9.67°±2.17°,9.69°±2.28°,9.69°±2.32°,F=219.463,P=0.000)。③腰背部疼痛VAS评分。时间因素和分组因素存在交互效应(F=3.805,P=0.005);2组患者腰背部疼痛VAS评分总体比较,组间差异有统计学意义,即存在分组效应(F=18.963,P=0.014);手术前后不同时间点腰背部疼痛VAS评分的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=394.152,P=0.000);2组患者腰背部疼痛VAS评分随时间变化均呈下降趋势,但2组的下降趋势不完全一致[单侧入路组:(8.1±2.1)分,(3.2±0.5)分,(2.7±0.5)分,(2.9±0.5)分,(3.1±0.4)分,F=414.275,P=0.000;� 王宝虎 邬博来 马智敏 吴乐彬关键词:骨质疏松性骨折 椎体后凸成形术 小手法点按委中穴治疗急性腰扭伤疗效观察 被引量:2 2007年 吴乐彬 黄辉 王小军 徐俊涛关键词:急性腰扭伤 委中穴 内侧撑开器与斯氏针牵开纠正跟骨骨折内翻畸形的疗效比较 被引量:2 2019年 目的:比较使用内侧撑开器与斯氏针牵开纠正跟骨骨折内翻畸形的优缺点及其疗效。方法:回顾性分析2015年1月至2016年5月湖州市中医院收治跟骨骨折病例60例,男53例,女7例;年龄19~63(39.8±5.9)岁。根据不同手术方式将病例分为2组,撑开器组30例,斯氏针组30例。术前术后拍摄患足X线平片,测量跟骨的Bǒhler’s角、Gissane’s角、内翻角、长度、宽度及高度,比较2组患者围手术期相关指标和影像学指标,术后随访观察患足功能,评估方式采用美国足踝外科协会(AOFAS)评分。结果:2组的手术时间、术中出血量、跟骨长度、宽度、高度、Bǒhler’s角、Gissane’s角比较差异均无统计学意义(P>0.05)。撑开器组术后跟骨内翻角纠正情况优于斯氏针组,差异有统计学意义(P<0.01)。撑开器组的AOFAS评分为(85.29±6.67),与斯氏针组评分(63.11±9.03)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:跟骨手术中使用内侧撑开器相较于使用斯氏针牵开,能更好地纠正跟骨内翻角,且没有对跟骨其他因素的改善造成不良影响。 邬博来 王宝虎 吴乐彬关键词:跟骨骨折 内翻畸形 撑开器 斯氏针 开放与关节镜下肌腱固定术治疗肱二头肌长头肌腱近端撕裂的临床研究 被引量:3 2018年 目的:通过回顾性研究对比传统开放与关节镜下肌腱固定术治疗肱二头肌长头肌腱近端撕裂临床疗效。方法:收集到符合纳入标准患者共38例,其中行切开腱固定术17例为切开组,行关节镜腱固定术21例为关节镜组。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国肩肘关节评分(ASES)及CostantMurely肩关节功能评分对2组患者术前、术后多阶段肩关节功能疼痛评估;术后末次随访采用患者满意度及Speed试验阳性来评估两组患者手术满意度和患肩残留痛。结果:组内比较:关节镜组与切开组患者术后各阶段评分均优于术前,差异性具有统计学意义;评分随时间均呈改善趋势,但两组的改善趋势不完全一致。组间比较:在VAS评分中术后6个月和12个月组间差异无统计学意义(P>0.05),其余阶段前者低于后者,差异有统计学意义(P<0.05);Costant-Murley总分及前屈外展项目评分,在术后1和2个月两个阶段,前者高于后者,差异有统计学意义(P<0.05),其余阶段组间差异无统计学意义(P>0.05);两组术后末次随访在满意度及Speed试验阳性(术后残留痛)总分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与切开腱固定技术相比,关节镜套扎缝合腱固定技术治疗LHBT近端撕裂除了更早更快改善患肩功能活动,缓解疼痛及恢复日常生活能力,且女性患者更愿意接受关节镜治疗。 吴乐彬 孙风凡 童培建关键词:肩关节镜 按摩合前倾定位牵引法治疗神经根型颈椎病疗效观察 被引量:6 2008年 近年来随着社会步伐的日趋加快,颈椎病的发病率也呈逐年上升趋势,而神经根型颈椎病则最为常见。其发病多见于中老年人。中医认为神经根型颈椎病是由于风寒、劳损、外伤等因素导致颈椎椎间盘退变、骨质增生使颈椎关节和韧带的松动错位刺激或压迫了神经根等组织而发生的一种颈椎慢性病变。 黄辉 吴乐彬 沈新云 钱世勋 陈中福关键词:颈椎病 神经根型 疗效观察 电针“肩三针”配合常规康复对肩关节镜治疗肱二头肌长头肌腱术后患者的康复疗效观察 被引量:11 2019年 近年来随着肩关节镜技术的发展,肩前残留痛成为肱二头肌长头肌腱(the long head of the biceps,LHB)固定术常见的并发症之一,也是影响患者满意度及手术疗效的主要元凶[1]。当前临床医师处理此类疼痛,西医通常采用口服非甾体类抗炎药、局部封闭、超声药物导入及冲击波等,而中医采用穴位注射、中药外敷、蜡疗、针刺、艾灸、温针及中药熏洗等。 吴乐彬 张盛君 孙风凡关键词:肱二头肌长头 疗效观察 术后患者 肩关节镜 肌腱 肩三针 空心拉力螺钉逆行固定在Lisfranc损伤治疗中的应用 被引量:5 2018年 目的:探讨采用切开复位内固定治疗Lisfranc损伤时,以空心拉力螺钉逆行固定Lisfranc关节的可行性。方法:2015年3月至2016年11月收治12例单侧新鲜闭合性Lisfranc损伤患者,男10例、女2例;年龄23~55岁,中位数31岁;根据Myserson分类法,A型(同向脱位)1例、B型(孤立脱位)8例、C型(分离脱位)3例;车祸伤7例,运动损伤3例,高处坠落伤2例。均未合并足部其他损伤。均采用切开复位内固定治疗,术中以空心拉力螺钉逆行固定Lisfranc关节。术后观察切口愈合情况、关节对位情况及并发症发生情况。采用美国足与踝关节协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)中足功能评分标准进行疗效评定。结果:12例患者均获得随访,随访时间15~18个月,中位数18个月。切口均甲级愈合,均未发生钢板螺钉松动、断裂、脱出等并发症。内固定物均在术后1年内顺利取出,未发生螺帽滑丝、断钉等情况。末次随访时,AOFAS中足功能评分75~97分,中位数93分;优10例、良1例、可1例。疗效评定为可的患者术后出现了内固定物排异反应,术后4个月取出内固定物,后经康复治疗后足部功能恢复良好。末次随访时X线片示,12例患者Lisfranc关节解剖对应关系恢复良好,第1、第2跖骨间隙未见增宽,均无关节疼痛症状。结论:采用切开复位内固定治疗Lisfranc损伤时,以空心拉力螺钉逆行固定Lisfranc关节,能很好地恢复关节间隙和维持关节稳定,后期螺钉取出方便,而且并发症较少。 朱嘉欢 邬博来 吴乐彬关键词:LISFRANC损伤 自制活血止痛膏联合推拿治疗急性踝关节扭伤的疗效观察 被引量:5 2016年 急性踝关节扭伤是临床较为常见的关节扭伤,疼痛剧烈。该病的疗法较多,其中最主要的包括膏摩、推拿或者手术正位内固定法,但能够彻底治愈的却很少。为此,笔者采用自制活血止痛膏联合推拿治疗,整合了两种治疗方法的优点,取得较理想的临床效果,现将观察结果报告如下。1临床资料观察对象均为本院2014年3月—2015年8月接诊的47例急性踝关节扭伤患者,分为观察组(17例)和两个对照组(各15例)。 吴乐彬 吴雪华 卢立炳关键词:急性踝关节扭伤 活血止痛膏 内固定法 膏摩 行气化瘀