吴玉勤 作品数:26 被引量:54 H指数:4 供职机构: 睢宁县人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
颅骨自体保存与临床应用 1999年 我院1986-1995年,对重型颅脑外伤行去骨瓣减压、骨瓣自体皮下埋存术44例,其中37例二期采用自存骨瓣行颅骨修补术,均取得满意效果,现报道如下。 吴玉勤 王顺甫关键词:颅骨修补术 重型颅脑外伤 去骨瓣减压术 颅骨缺损 全文增补中 急诊一期切除吻合术治疗乙状结肠扭转 1997年 急诊一期切除吻合术治疗乙状结肠扭转吴玉勤梁化龙我院外科1982~1994年,急诊行一期切除吻合术治疗乙状结肠扭转66例,取得满意效果,现报告如下。1临床资料11一般资料本组66例,男性47例,女性19例。年龄20~66岁,60岁以上56例。乙状结肠... 吴玉勤 梁化龙关键词:乙状结肠扭转 外科手术 吻合术 细孔钻颅微创血肿清除术对高血压脑出血患者血-脑屏障指数、MBP水平的影响 被引量:1 2023年 目的 分析细孔钻颅微创血肿清除术对高血压脑出血(HICH)患者血-脑屏障(BBB)指数、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平的影响。方法 回顾性分析2021年3月-2022年6月期间72例在我院收治的HICH患者病例资料,根据手术方式的不同分成传统组(n=35,行传统开颅血肿清除术)和微创组(n=37,行细孔钻颅微创血肿清除术),对比两组临床疗效、围手术期的指标、BBB指数及MBP水平,对比两组手术后并发症的情况。结果 微创组HICH患者总有效率为91.89%,明显高于传统组的74.29%(P<0.05);微创组HICH患者手术时间、术中出血量以及术后住院时间均优于传统组(P<0.05);术后1周,微创组和传统组术后BBB指数及MBP水平均较手术前下降(P<0.05),且相比传统组,微创组下降的效果更为明显(P<0.05);术后3个月,微创组HICH患者GOS评分高于传统组,微创组NIHSS评分较术前明显下降,且低于传统组(P<0.05);微创组HICH患者手术后感染、继发血肿的发生率显著低于传统组(P<0.05),两组对比血肿清除率以及发生其他并发症的情况差异不明显(P>0.05)。结论 细孔钻颅微创血肿清除术可有效降低BBB指数及MBP水平,提高HICH治疗的效果。 孙伟 岳喜龙 吴玉勤 朱林 任栎冰 沈威关键词:高血压脑出血 髓鞘碱性蛋白 标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤64例临床体会 被引量:8 2017年 目的探讨标准大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的临床应用效果。方法选取重型颅脑损伤患者64例,参照标准外伤大骨瓣开颅减压术行手术治疗;观察术后并发症;随访1年,根据格拉斯哥预后量表(glasgow outcome scale,GOS)评分,确定临床效果。结果术后对侧原有硬膜外血肿扩大2例,对侧迟发性硬膜外血肿形成2例,均二次手术清除;术后继发硬膜下积液3例、继发癫痫2例,脑积水2例,无脑脊液切口漏、感染等并发症发生。恢复良好20例,轻中残28例,植物生存3例,死亡13例,死亡率20.31%(13/64)。结论重型颅脑损伤患者应用标准大骨瓣开颅手术治疗,生存率高,并发症发生率低,致残率低,临床效果满意。 翁华 朱林 孙伟 吴玉勤关键词:重型颅脑损伤 标准大骨瓣开颅术 减压术 标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤30例的临床分析 被引量:10 2006年 目的探讨标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的疗效。方法将以大骨瓣减压术治疗的30例为标准治疗组,对照以传统骨瓣减压术治疗的30例,比较两组疗效。两组术前术后均采用脱水、适度/过度换气、抗炎、止血、护脑等治疗。半年后统计疗效。结果治疗组良好56.66%,中残16.66%,重残6.66%,植物生存3.33%,总有效率83.33%,死亡率16.66%;对照组良好30%,中残13.33%,重残10%,植物生存6.66%,总有效率53.33%,死亡率40%。两组总有效率比较,差异有显著性(χ2=6.23,P<0.05)。结论大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤能提高成功率,降低死亡、致残率,提高生活质量。 陈习 吴玉勤关键词:重型脑损伤 疗效 颅脑外伤并发脑梗死20例临床分析 被引量:1 2013年 目的探讨颅脑外伤脑梗死发病的原因及治疗方法。方法回顾性分析我院神经外科颅脑外伤后脑梗死20例患者的相关资料。结果参照GOS评分标准,治愈8例,中残5例,重残4例,植物生存1例,死亡2例。结论外伤性脑梗死发病机制复杂,预后较差,病死率较高,脑外伤后应尽早确诊。 朱林 周可为 吴玉勤 孙伟关键词:颅脑外伤 脑梗死 重型颅脑损伤35例临床分析 2005年 目的总结35例重型颅脑损伤患者的治疗体会。方法回顾分析2002年5月~2004年4月收治的重型颅脑损伤患者的临床资料。结果35例重型颅脑损伤患者存活29例(83%),其中恢复良好21例(60%),中残6例(17%),重残1例(3%),植物状态1例(3%),死亡6例(17%)。结论尽早大骨瓣减压、清除颅内血肿、早期降温、呼吸机辅助呼吸、维持内环境稳定及防治并发症等措施可明显改善重型颅脑损伤患者的预后。 陈习 吴玉勤关键词:重型颅脑损伤 脑干损伤 脑挫裂伤 奥美拉唑对颅脑手术并发应激性溃疡出血的预防和治疗 被引量:3 2000年 奥美拉唑(洛塞克)是质子泵抑制剂,对胃酸分泌有强而持久的抑制作用,在临床上被广泛应用于各种胃酸相关疾病的治疗。我们应用静脉注射奥美拉唑来预防和治疗因行颅脑手术而并发应激性溃疡出血的病人,取得了满意的疗效,现报道如下。1 材料与方法1.1 病例选择:全部62例患者均来自我院脑外科住院病人,因头部外伤、脑肿瘤、脑出血住院行手术治疗,入院前均无消化性溃疡及上消化道出血史,无消化道肿瘤转移及胃手术史。入院后我们随机将其分为两组,奥美拉唑组:男28例, 王飞 吴玉勤 张孝忠 周可为 姜维英关键词:颅脑手术 应激性溃疡出血 奥美拉唑 分析早期颅骨修补术治疗颅脑损伤术后颅骨缺损的临床价值及安全影响 被引量:2 2020年 目的研究颅脑损伤术后颅骨缺损患者应用早期颅骨修补术治疗的临床价值及安全性。方法方便选取该院神经外科2016年1月-2018年12月期间收治的68例颅脑损伤术后颅骨缺损患者作为研究对象,按照计算机随机抽选法将其平分为研究组与对照组,患者分别行早期颅骨修补术与晚期颅骨修补术进行治疗,对比研究两组患者的治疗效果、手术治疗后生活质量以及脑水肿、切口感染、皮下积液、癫痫等并发症的发生概率。结果两组患者术前NIHSS以及Loewenstein认知功能评定量表评分差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后NIHSS以及Loewenstein认知功能评定量表评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后躯体功能评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后心理功能显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后社会功能显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后物质指标评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的并发症总发生率为5.88%低于对照组的26.47%,组间差异有统计学意义(χ^2=7.240,P<0.05)。结论颅脑损伤术后颅骨缺损患者采用早期颅骨修补术进行治疗可显著提高患者的治疗总有效率,患者术后并发症的发生概率较低,安全性高,值得在临床推广使用。 朱林 岳喜龙 周可为 吴玉勤关键词:颅脑损伤 颅骨缺损 安全性 重型颅脑损伤后脑性盐耗综合征22例的诊治分析 2008年 颅脑损伤后中枢性低钠血症包括脑性盐耗综合征(Cerebral salt wasting syndrome,CSWS)和抗利尿激素分泌不当综合征(Syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hotmone,SIDH)两类,在重型颅脑损伤患者中,有时可发生脑性盐耗综合征(CSWS)。其临床表现及实验室检查与抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH)相似,易引起临床医师误诊。 岳喜龙 吴玉勤 陈习 朱林关键词:脑性盐耗综合征 重型颅脑损伤后 诊治分析 中枢性低钠血症 抗利尿激素 颅脑损伤患者