有下腹部手术史行妇科腹腔镜手术251例分析 2008年 为了探讨有下腹部手术史者进行妇科腹腔镜手术的可行性,我们回顾性分析了我院有下腹部手术史者进行腹腔镜手术中及术后盆腹腔粘连、并发症、中转开腹的情况及手术时间、术中出血量及住院时间,并选取了无手术史的腹腔镜手术者进行对照。现将结果分析报道如下: 周薇 陈彬彬关键词:妇科腹腔镜手术 下腹部手术史 盆腹腔粘连 术中出血量 中转开腹 住院时间 1 628例高龄产妇妊娠结局调查分析 被引量:5 2017年 目的了解高龄产妇的生育现状、合并症发生率以及妊娠结局等。方法收集高龄产妇1 628例,对并发症、合并症及围产儿结局等进行回顾性分析;并以同期非高龄孕产妇1 628例作为对照。结果高龄组子宫肌瘤、妊娠期高血压疾病、瘢痕子宫、妊娠期糖尿病(GDM)、胎盘异常发病率均高于非高龄组(均P<0.05);非高龄胎儿宫内窘迫发生率高于高龄组(P<0.05)。两组产后出血、羊水栓塞、难产发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。高龄组剖宫产率明显高于非高龄组(P<0.05);非高龄组阴道分娩率和产钳助产率均高于高龄组(均P<0.05)。两组臀位助产发生率差异无统计学意义(P>0.05)。高龄组早产儿和低出生体质量儿发生率均明显高于非高龄组(均P<0.05),两组死胎、死产、新生儿死亡、重度窒息及巨大儿发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论重视高龄产妇的围产期保健,进行有效的干预,积极防治并发症和合并症,加强分娩监护,保障产科质量。 陈小燕 周薇 徐春丽 郑灵芝关键词:高龄产妇 干预措施 宫腔镜诊断治疗子宫异常出血的临床应用 被引量:2 2006年 目的 探讨宫腔镜诊断治疗子宫异常出血的可行性。方法 对2004年1月-2005年6月B超提示子宫内膜赘生物经官腔镜诊断治疗的79例临床资料进行分析。结果 子宫内膜息肉占首位47例(59%),子宫黏膜下肌瘤8例(10%),流产后组织机化10例(13%)。63例随访3~6个月,月经均得到改善,无阴道不规则出血,无复发病例。结论 对子宫异常出血的患者先行B超筛查,再常规行宫腔镜检查、手术。 陈彬彬 王美芬 周薇关键词:子宫异常出血 宫腔镜 碘伏与苯扎溴铵在腹腔镜子宫全切术中的消毒效果比较 被引量:4 2016年 目的比较腹腔镜子宫全切术前应用碘伏与苯扎溴铵进行阴道灌洗的消毒效果。方法回顾性分析2013年1月-2015年1月在某院成功施行全腹腔镜子宫全切术180例患者的临床资料及随访资料,根据术前阴道消毒情况选出对照组(500 mg/L碘伏阴道灌洗)90例和实验组(20 mg/L苯扎溴铵阴道灌洗)90例,比较术前两组宫颈和穹隆细菌培养,术后外周血象改变、体温升高、阴道残端愈合情况。结果实验组细菌培养的阴性率、术后体温升高率、外周血白细胞升高率、阴道残端愈合等指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论术前选择20 mg/L苯扎溴铵阴道灌洗的消毒效果明显优于500 mg/L碘伏阴道灌洗阴道灌洗。 周薇 余军辉 陈玲萍 尚贤文关键词:腹腔镜子宫全切术 碘伏 苯扎溴铵 盆底康复联合中药治疗女性压力性尿失禁的疗效及对生活质量的影响 被引量:11 2018年 目的观察盆底康联合中药治疗女性压力性尿失禁中的临床疗效和对生活质量影响。方法选取女性压力性尿失禁患者190例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,各95例。对照组患者采用盆底康复治疗,观察组在对照组治疗基础上联合中药方剂治疗,分析两组患者治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率96.84%,高于对照组的86.32%(χ2=3.168,P〈0.05)。观察组治疗后最大尿道外压(55.16±8.96)cmH2O,最大尿道闭合压力(45.65±12.41)cmH2O;对照组治疗后最大尿道外压(40.58±5.64)cmH2O,最大尿道闭合压力(31.69±8.87)cmH2O,组间差异均有统计学意义(t=6.456、5.124,均P〈0.05)。观察组治疗后限制性行为(73.54±12.54)分,影响社会心理(75.23±14.11)分,形成社会尴尬(76.21±15.12)分;对照组治疗后限制性行为(67.13±7.84)分,影响社会心理(68.16±8.14)分,形成社会尴尬(65.28±8.13)分,组间差异均有统计学意义(t=5.124、4.058、6.218,均P〈0.05).结论盆底康复联合中药治疗女性压力性尿失禁的临床疗效优于单纯盆底康复治疗,可改善患者生活质量,值得在临床推广应用。 陈冬兰 周薇关键词:尿失禁 压力性 康复护理学 过氧化氢联合碘伏阴道灌洗在宫颈癌根治术中的消毒效果观察 2023年 目的观察双氧水(过氧化氢)联合碘伏阴道灌洗在宫颈癌根治术中的消毒效果,为预防术后感染提供依据。方法通过感染监测和细菌培养方法,对过氧化氢联合碘伏阴道灌洗在宫颈癌根治术中的消毒效果进行观察与分析。结果2组患者术前阴道分泌物pH值、清洁度及术后腹部切口感染率差异无统计学意义(P>0.05)。过氧化氢联合碘伏阴道灌洗组术前细菌培养的阳性率、阴道残端感染率和血液白细胞数等指标均明显优于单独碘伏阴道灌洗组对照组。结论宫颈癌根治术前选择过氧化氢联合碘伏阴道灌洗的消毒效果明显优于单独碘伏阴道灌洗。 陈珊珊 谢清华 陈星 周薇 梅双双关键词:宫颈癌根治术 过氧化氢 碘伏 阴道灌洗 消毒效果 外阴湿疣、宫颈炎症与宫颈HPV亚临床感染的相关性 被引量:6 2013年 目的:探讨外阴湿疣、宫颈炎症与宫颈HPV亚临床感染(SPI)的相关性。方法:选择2012年1月~2012年12月台州医院门诊及住院的128例女性患者,其中外阴湿疣患者42例,宫颈糜烂患者45例,因良性疾病行宫颈全切除的宫颈正常女性41例。运用阴道镜检查或经术后宫颈病理检查判定患者有无SPI感染,再采用杂交捕获技术检查有无HR-HPV感染。结果:外阴湿疣组患者中HPV亚临床感染检出率为57.14%,45例宫颈糜烂患者中HPV亚临床感染检出率为26.67%,宫颈正常患者中HPV亚临床感染1例,检出率2.44%,外阴湿疣组、宫颈糜烂组HPV亚临床感染检出率明显高于宫颈正常组(P<0.05);外阴湿疣组HR-HPV检出率为40.48%(17/42),宫颈糜烂组HR-HPV检出率为24.44%(11/45),正常组HRHPV检出率7.31%(3/41),外阴湿疣组、宫颈糜烂组HR-HPV检出率明显高于正常组(P<0.05);HPV亚临床感染阴性者HR-HPV检出率51.35%,阳性者检出率为13.17%,阴性率、阳性率比较有统计学差异(P<0.01)。结论:外阴湿疣与宫颈炎症均高发HPV亚临床感染,而SPI人群中高发HR-HPV感染患者,因此,应加强外阴湿疣与宫颈炎症患者的随访与管理,防止宫颈癌的发生。 周薇 陈彬彬关键词:外阴湿疣 宫颈炎症 亚临床感染 子宫动脉栓塞联合清宫术终止剖宫产后子宫瘢痕妊娠效果分析 被引量:7 2014年 目的探讨子宫动脉栓塞(U A E)联合清宫术终止剖宫产后子宫瘢痕妊娠(C S P)的疗效。方法 2 0 0 9年1月至2012年12月我院收治的CSP患者50例,采用UAE联合清宫术治疗,分析治疗成功率、并发症发生率、治疗出血量、住院费用、治愈时间等。将50例患者分为甲氨蝶呤灌注组(灌注组)22例及甲氨蝶呤未灌注组(未灌注组)28例,比较两组治疗结局。结果 50例患者治疗成功42例(84.0%),出现并发症5例(10.0%),平均出血量(52.6±78.7)ml,平均住院费用(7815.4±2573.3)元,平均治愈时间(35.5±15.6)d。两组患者治疗成功率、并发症发生率、住院治疗费用、治愈时间接近,差异均无统计学意义;灌注组患者出血量高于未灌注组,差异有统计学意义。治疗后4例(8.7%,4/4 6)再次妊娠,均行人工流产术。无C S P复发病例。结论 U A E联合清宫术治疗C S P安全有效,而U A E术中灌注甲氨蝶呤不会明显提高疗效。 祁锋 尚贤文 周薇 郭敏慧 周荷玲关键词:子宫瘢痕妊娠 多普勒超声 子宫动脉栓塞 清宫术 甲氨蝶呤 孕20周前HELLP综合征一例 2010年 患者32岁,孕2产1,因“停经19^+3周,上腹痛5d,加重2d”于2009年2月12日入院。患者平素月经规律,末次月经2008年9月29日。孕16周时在当地医院产前检查血压110/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。5d前(孕18^+5周)劳累后(每晚工作至凌晨2点)出现上腹持续性胀痛, 聂华 周薇关键词:HELLP综合征 持续性胀痛 月经规律 末次月经 孕16周 上腹痛 应用六西格玛降低剖宫产率 被引量:1 2016年 目的降低剖宫产率,提高自然分娩率,提高医疗质量。方法运用六西格玛管理方法中的定义、测量、分析、改进和控制5个步骤,对确定剖宫产术流程进行分析,找出影响剖宫产率的主要原因,制定相应的改进措施,并对改进前后的剖宫产率进行比较。结果导致剖宫产主要原因为家属预期要求、胎儿宫内窘迫、羊水过少、孕妇入院评估、是否巨大儿、能否无痛分娩和观察产程能力。经过改进,剖宫产率从41.8%降至32%,Z值从1.706升至1.967,改进前后(P<0.001)差异有统计学意义。结论完善孕妇入院评估制度,建立孕期营养门诊,降低巨大儿发生率,建立助产技术培训、考核制度,开展无痛分娩等改进措施,是降低剖宫产率的有效办法。 周薇 祝莹 祁锋 郑灵芝 陈海啸关键词:六西格玛 剖宫产率