夏东云 作品数:14 被引量:33 H指数:3 供职机构: 绍兴市妇幼保健院 更多>> 发文基金: 浙江省医药卫生科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
单硬联合气管插管全麻在选择性脊神经后根切断术中的应用 2006年 敖青华 张新民 朱晶 潘国秋 丁洁岚 夏东云 舒敬华 陈皆锋关键词:选择性脊神经后根切断 气管插管全麻 痉挛型脑瘫 手术要求 肢体痉挛 选择性腰脊神经后根切断治疗痉挛性脑瘫术的麻醉选择 2006年 选择性脊神经后根切断术(SPR)是解除肢体痉挛安全、有效的方法,已被越来越广泛地应用于临床,特别是在痉挛性脑瘫的治疗中,其效果相当肯定,它通过对脊神经后根高选择性部分切断,从而达到既解除肢体高肌张力、痉挛和病理反射,又保留肢体感觉的目的,该手术创伤大、操作精细、刺激较强,麻醉既要满足手术要求,又要避免电刺激脊神经后根引起的不良反应,故具有一定的特殊性,术中麻醉深度恰当与否直接关系到手术的成败。我院自1998年4月至2005年12月共施行此项手术35例,现将麻醉的有关情况报道如下。 敖青华 张新民 朱晶 潘国秋 丁洁岚 夏东云 舒敬华 陈皆锋关键词:脊神经后根切断术 痉挛性脑瘫 麻醉选择 手术创伤 肢体痉挛 氟比洛芬酯复合芬太尼用于子宫切除术后镇痛的临床观察 被引量:1 2010年 术后疼痛是常见的急性疼痛状态,严重影响病人术后生理功能的恢复,有效的术后镇痛可以明显减少术后并发症的发生。氟比洛芬酯是作用较强、不良反应较少的一种非甾体类镇痛药物,其特点是镇痛的靶向性。本次研究氟比洛芬酯复合芬太尼行术后静脉镇痛并与单用芬太尼比较,观察其在子宫切除术病人中的临床效果,评价其安全性。现报道如下。 夏东云 张新民 敖青华关键词:复合芬太尼 氟比洛芬酯 子宫切除术 术后镇痛 术后静脉镇痛 瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注对患者气管插管的影响 2008年 全麻气管内插管对机体刺激强烈,不仅引起心血管反应,还可导致中枢神经系统的神经反应,对高危患者可能构成威胁。有研究表明,瑞芬太尼复合异丙酚用于全麻诱导能够很好地预防气管插管期间心血管反应。本研究拟比较3种不同效应室浓度瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注(TCI)对全麻患者气管插管反应的影响,探讨瑞芬太尼用于全麻诱导时的合适浓度,为临床提供参考。 陈皆锋 杨雪芳 丁洁岚 潘国秋 夏东云 敖青华 邱国美 冯娟关键词:异丙酚靶控输注 气管插管反应 瑞芬太尼 全麻气管内插管 心血管反应 效应室浓度 舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛 被引量:7 2006年 目的研究舒芬太尼复合罗哌卡因PCEA用于分娩镇痛的可行性。方法初产妇120例分为S组、F组、N组(各40例)。S组和F组采用PCEA,N组不镇痛。药物,S组:舒芬太尼0.3 mg.L-1+0.125%罗哌卡因+生理盐水共100m l;F组:芬太尼2 mg.L-1+0.125%罗哌卡因+生理盐水共100 m l。观察各组不同时段VAS评分和不良反应,同时记录三组产程时间、分娩方式、催产素使用情况、产后出血量,新生儿Apgar评分和NACS评分。结果镇痛组间用药5 m in后及停药2 h后的VAS评分有显著差异,其他时段无显著差异。镇痛组瘙痒发生率高,其中F组更高,其他不良反应少见。三组产程时间,分娩方式,产后出血量,新生儿Apgar评分和NACS评分均无显著差异,镇痛组催产素使用率明显高于N组。结论舒芬太尼或芬太尼复合罗哌卡因分娩镇痛效果好,对母儿无明显不良影响,但舒芬太尼较芬太尼镇痛强,起效快,维持时间长,不良反应更少,更适合用于分娩镇痛。 舒敬华 夏东云 邱国美 敖青华 张新民关键词:舒芬太尼 罗哌卡因 硬膜外自控镇痛 分娩镇痛 等比通气对PCV-VG通气模式下肥胖妇科腹腔镜手术患者的呼吸力学和肺换气功能的影响 被引量:9 2020年 目的观察等比通气对压力控制通气-容量保证(PCV-VG)通气模式下肥胖妇科患者腹腔镜手术中的呼吸力学和肺换气功能的影响。方法择期行全凭静脉麻醉下腹腔镜手术的肥胖妇科患者60例随机均分为两组。均行PCV-VG模式通气,设置呼吸频率16次/分,呼气末正压(PEEP)6cmH2O,吸入氧浓度50%,A组吸呼比1∶2,B组1∶1。于气管插管后即刻(T0)、腹腔充气且头低位后即刻(T1)、头低位后30min(T2)和头低位后60min(T3)记录PaO2、PaCO2、PETCO2、气道峰压(Ppeak)、气道平均压(Pmean)、胸肺顺应性(CRS),计算氧合指数(OI)、动脉-呼气末二氧化碳分压差(Da-ETCO2)、死腔率(VD/VT)和肺泡-动脉血氧分压差(DA-aO2)。记录两组患者发生皮下气肿、低血压、心动过缓、苏醒延迟、术后肺不张等不良反应发生情况。结果与A组比较,T2、T3时B组Pmean、CRS、OI升高,Ppeak、Da-ETCO2、VD/VT、DA-aO2均降低(P<0.05)。结论等比通气可改善PCV-VG通气模式下肥胖妇科患者腹腔镜手术中的呼吸力学和肺换气功能。 周立旺 敖青华 夏东云 祁涛关键词:肥胖 腹腔镜 长托宁用于气管插管全麻术前用药的效果观察 2006年 夏东云 潘国秋关键词:术前用药 长托宁 盐酸戊乙奎醚注射液 抗胆碱药物 分娩镇痛在重度子痫前期患者自然分娩中的效果观察 被引量:2 2010年 妊娠期高血压疾病是孕产妇和围生儿死亡的重要原因之一,适时终止妊娠是重要的处理措施。我院近年来对重度子痫前期产妇自然分娩时采用连续硬膜外麻醉分娩镇痛取得较满意效果,报道如下: 凌勇 李红梅 夏东云关键词:重度子痫前期 自然分娩 分娩镇痛 连续硬膜外麻醉 适时终止妊娠 围生儿死亡 阿扎司琼复合芬太尼应用于全子宫切除术中牵拉反应的临床观察 2005年 敖青华 张新民 朱晶 潘国秋 丁洁岚 夏东云 舒敬华关键词:全子宫切除 阿扎司琼 术中牵拉反应 复合芬太尼 锥体外系反应 止吐作用 舒芬太尼用于连续硬膜外分娩镇痛的临床分析 2007年 敖青华 张新民 夏东云 潘国秋 邱国美关键词:硬膜外分娩镇痛 舒芬太尼 连续硬膜外麻醉 新生儿