安洋
- 作品数：3 被引量：23H指数：2
- 供职机构：石家庄市第三医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经尿道膀胱镜钬激光治疗小儿尿道瓣膜症被引量：2
- 2016年
- 目的探讨经尿道膀胱镜钬激光治疗小儿尿道瓣膜症的疗效。方法 2011年5月-2015年5月采用经尿道膀胱镜钬激光治疗4例前尿道瓣膜症和17例后尿道瓣膜症,行排尿性膀胱尿道造影确定尿道瓣膜位置,F6-F8膀胱镜下200μm钬激光切开尿道瓣膜,激光频率10-16 Hz,能量0.6-0.8 J。结果 4例前尿道瓣膜症患儿术后排尿困难、泌尿系感染及膀胱输尿管反流均消失;17例后尿道瓣膜症患儿中,5例术后排尿困难及泌尿系感染症状缓解,但仍存在膀胱输尿管反流（Ⅲ-Ⅴ级）,其余患儿术后恢复正常。前尿道瓣膜症4例随访1-3年,平均1.5年,后尿道瓣膜症12例随访0.5-3年,平均2年：均未出现肉眼血尿、尿道狭窄、尿漏等并发症,无复发。结论经尿道膀胱镜钬激光瓣膜切开术治疗小儿尿道瓣膜症,术中术野清晰,切开部位精准,尿道损伤机会少,安全有效。
- 胡岩齐灿李明磊郭付臣安洋
- 关键词：膀胱镜钬激光
- 小儿重度肾积水穿刺造瘘术后肾功能可恢复性的临床研究被引量：19
- 2017年
- 目的 探讨小儿重度肾积水穿刺造瘘术后肾功能可恢复性的临床意义。
方法 回顾性分析2013年1月至2016年1月河北省儿童医院50例先天性肾盂输尿管连接处狭窄导致的重度肾积水患儿的临床资料。男25例，女25例。年龄2个月～9岁7个月，平均（3.0±0.3）岁。病变位于左侧40例，右侧10例。所有患儿一期均行经皮肾穿刺造瘘术，术后根据患肾功能恢复情况二期行肾盂成形术或肾切除术。收集穿刺造瘘术前和术后分肾功能、造瘘管尿渗透压、尿pH、尿β2－微球蛋白（β2－microglobulin，β2－MG）等指标，术后行放射性核素肾扫描评估肾功能恢复情况及超微血流成像（superb micro－vascular imaging, SMI）技术测定肾血管阻力指数，对比造瘘术前后的指标，从而分析小儿重度肾积水实施保肾手术的可行性。结果 本组50例患儿中49例一期肾造瘘术后患肾皮质厚度及生化指标有所恢复，行二期肾盂成形术；余1例患儿一期造瘘术后肾功能恢复不良，术后造瘘管尿量极少，考虑瘢痕萎缩肾，待行肾切除术。50例患儿术后肾皮质厚度较术前明显增厚[（5.9±1.0） mm与（2.9±0.9）mm, P＝0.03]，患肾分肾功能较术前明显提高[（25.7%±7.9%）与（13.5%±5.2 %） , P＝0.007]。SMI技术检测肾血管阻力指数术后较术前明显降低[（0.72±0.03）与（0.79±0.04），P＝0.021]，患儿术后尿渗透压较术前明显增加[（518.0±240.0）mmol/L与（126.5±100.5）mmol/L, P〈0.001]。术后尿pH值和尿β2－MG[（6.18±0.21）mg/L和（562.16±49.78）mg/L]较术前均明显降低[（7.38±0.32）mg/L和（954.28±69.45）mg/L]，差异均有统计学意义（P＝0.039和P〈0.001）。结论 小儿重度肾积水经姑息肾穿刺造瘘术肾功能可有不同程度恢复，术前评估肾功能极差的患肾多数是可以保留的；超声SMI技术可对肾功能评估提供可靠的量化依据。
- 胡岩齐灿安洋高靖达郭付臣赵学强
- 关键词：肾盂成形术肾功能小儿
- 急诊体外冲击波碎石治疗小儿输尿管结石并肾绞痛31例疗效观察被引量：2
- 2012年
- 目的观察急诊体外冲击波碎石治疗小儿输尿管结石并肾绞痛的疗效。方法小儿输尿管结石并肾绞痛患儿31例经水化、碱化尿液、解痉等非手术治疗无效,在基础麻醉配合下急诊行体外冲击波碎石治疗。结果 31例患儿经1次体外冲击波碎石治疗后肾绞痛均缓解,术后24h内均有排石,碎石后1周复查泌尿系B超或CT,结石排净率100%。16例肾功能受损患儿术后复查均恢复正常。术后肉眼血尿1～4次,均为淡血性。未出现石街、腹腔脏器损伤等严重并发症。结论急诊体外冲击波碎石是治疗小儿输尿管结石并肾绞痛的首选方法,可尽早解除梗阻,有效保护肾功能。
- 胡岩安洋许国敏郭付臣赵学强
- 关键词：输尿管结石碎石术儿童
