崔薇
- 作品数：2 被引量：9H指数：2
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- 自体骨髓干细胞移植治疗严重下肢动脉硬化闭塞症15例被引量：7
- 2009年
- 于2007-01/2009-03锦州市中心医院确诊为糖尿病下肢动脉硬化闭塞症及合并糖尿病足的患者15例,平均年龄67.2岁,患肢均有严重皮温减低;8例静息痛,8例合并糖尿病干湿混合性坏疽,7例伴有干性坏疽。入选患者经内科综合治疗2周后,皮下注射人重组粒细胞集落刺激因子500U/d,共3d,第4日于双侧髂后上棘抽取自身骨髓血,采用密度梯度离心法分离单个核细胞,制成细胞悬液40～50mL,含单个核细胞1.6×1012L-1～15.6×1012L-1。在复合麻醉下行患肢肌肉多点注射,1mL/点,各点间距约3cm×3cm。15例患者中,有2例在2个月内分别进行了2次骨髓干细胞移植,其余13例患者均只进行1次骨髓干细胞移植。移植后6个月,1例因急性心肌梗死死亡;1例移植前为后肢体疼痛、冷感均有改善,但移植后3个月出现患肢胫前脓肿予以截肢;其余13例移植前后下肢动脉造影血管评分差异显著(P<0.01),肢体冷感、疼痛感差异明显(P<0.05),而溃疡分级、踝肱比无明显变化(P>0.05)。应用逐步回归分析显示,单个核细胞数量与新生侧支血管分级呈正相关。总有效率达80%,无效率20%,全部患者均未见注射局部及全身有明显不良反应发生。提示自体骨髓干细胞移植是治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症简单有效的方法。
- 赵锦徐艳王卓窦艳华王雪鹰崔薇
- 关键词：骨髓干细胞自体下肢动脉硬化闭塞症
- 自体骨髓干细胞移植联合介入治疗严重下肢动脉硬化闭塞症13例被引量：3
- 2011年
- 目的探讨自体骨髓干细胞移植联合介入治疗糖尿病下肢血管病变的疗效。方法选择2007年1月至2010年10月确诊为糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症及合并糖尿病足患者43例，其中单纯应用自体骨髓干细胞移植治疗15例（干细胞组），单纯应用介入治疗15例（介入组），自体骨髓干细胞移植联合介入治疗13例（联合组）。分别于治疗前及治疗后4～6个月，对患者进行肢体疼痛、冷感评分、溃疡分级评估、踝肱指数测定及下肢动脉造影检查。结果三组患者治疗前肢体疼痛、冷感评分及溃疡、血管分级及踝肱指数比较差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后均较治疗前显著改善，差异有统计学意义（P〈0．05），联合组冷感评分、溃疡和血管分级改善程度优于干细胞组和介入组，踝肱指数改善程度优于干细胞组，差异有统计学意义（P〈0．05）。干细胞组有3例出现膝下散在5～8处直径为0．5～0．8cm淤斑，10～15d内自行消失，介入组无不良事件发生；联合组2例患者局部自体骨髓干细胞移植部位散在4～6处直径为0．8～1．0cm淤斑，2周后自行消失；1例出现穿刺部位5cm×6cm血肿，3周后逐渐吸收。无其他不良反应发生。结论自体骨髓干细胞移植联合介入治疗是治疗糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症的有效方法。
- 窦艳华赵锦王雪鹰崔薇杨阳
- 关键词：骨髓干细胞自体介入下肢动脉硬化闭塞症
