左莉
- 作品数：6 被引量：20H指数：3
- 供职机构：暨南大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生历史地理更多>>
- 肥胖产妇胎儿宫内胰岛素抵抗及炎性标记物研究被引量：1
- 2020年
- 目的了解肥胖产妇的胎儿是否存在胰岛素抵抗和炎症状态。方法选取2018年2月-2019年4月在暨南大学附属第一医院建立产前档案并生产的单胎足月妊娠(37~40周)剖宫产产妇102例作为研究对象。按照孕前体质量指数(BMI)分为偏瘦组[BMI<25(kg/m^2),50例]和肥胖组[BMI>30(kg/m^2),52例]。产妇入院后采集空腹静脉血,新生儿娩出后5 min内采集脐带血。检测产妇和新生儿血糖、胰岛素、细胞炎症因子等指标。分娩后24 h内进行新生儿的身体成分测量。结果与偏瘦组产妇相比较,肥胖组产妇的空腹胰岛素[(26.0±14.6)μU/mL vs(11.8±5.6)μU/mL,P=0.0001]、葡萄糖[(79.4±11.3)mg/dL vs(74.3±7.2)mg/dL,P=0.009]和BMI[(38.4±6.3)kg/m^2 vs(22.0±1.9)kg/m^2,P=0.0001]均显著增加。肥胖产妇的胎儿空腹脐带胰岛素[(9.23±4.72)μU/mL vs(7.01±3.82)μU/mL,P=0.008]和葡萄糖[(66.35±14.56)mg/dL vs(60.01±13.44)mg/dL,P=0.03]显著高于偏瘦组产妇胎儿。与偏瘦组产妇相比较,肥胖组产妇血清瘦素,白细胞介素-6(IL-6)和血浆C反应蛋白(CRP)浓度增加差异具有统计学意义(P<0.05),但循环血浆肿瘤坏死因子(TNF-C)或脂联素浓度差异无统计学意义(P>0.05)。肥胖组产妇胎儿脐带瘦素水平高于偏瘦组产妇胎儿[(14.7±13.6)ng/mL vs(8.2±4.7)ng/mL,P=0.001]。肥胖组产妇胎儿TNF-C和CRP有增加的趋势,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。肥胖组产妇的胎儿脐带血IL-6水平显著高于偏瘦组产妇的胎儿[(3.5±2.3)ng/mL vs(2.4±1.4)ng/mL,P=0.02]。肥胖组产妇的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)高于偏瘦组产妇,差异有统计学意义(P<0.001)。肥胖组产妇胎儿的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)高于偏瘦组产妇的胎儿,差异有统计学意义(P<0.001)。肥胖组产妇与其胎儿的HOMA-IR呈强烈的正相关(r^2=0.832,P<0.001)。肥胖组产妇胎儿体脂肪百分含量与胰岛素抵抗指数之间均存在较强的相关性(r2=0.348,P<0.0001)。结论母亲肥胖会给子代带来较大
- 冯彩珍左莉陈丹亮李燕利黄新可
- 关键词：胰岛素抵抗炎症标记物围产期
- 早孕期血红蛋白水平对妊娠结局的影响被引量：4
- 2020年
- 目的评估早孕期血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2016年1月至2017年5月在暨南大学附属第一医院定期产检和分娩的1306例女性的临床资料,根据Hb水平将其分为3组:低Hb组(Hb<110 g/L,490例),中Hb组(110≤Hb<130 g/L,673例),高Hb组(Hb≥130 g/L,143例)。再将低Hb组分为2个亚组:极低Hb组(Hb≤90 g/L,64例)和较低Hb组(Hb>90 g/L,426例)。分析比较各组的一般资料及妊娠结局。结果3组孕妇的妊娠期高血压疾病发生率、早产率、NICU住院率、产后出血率、分娩孕周、新生儿出生体重、Apgar评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较,中Hb组的分娩孕周、出生体重、1 min Apgar评分均较低Hb组和高Hb组高,高Hb组的妊娠期高血压疾病发生率较低Hb组和中Hb组高,差异有统计学意义(P<0.05)。高Hb组的早产率、NICU住院率较高,低Hb组的产后出血发生率较高。极低Hb组和较低Hb组妊娠期高血压疾病患病率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Hb水平过高或过低都与不良妊娠结局有关,建议在妊娠期间筛查Hb水平以减少不良妊娠结局,确保母儿平安。
- 李鑫黄新可左莉丘保华陈丹亮汪珍秀
- 关键词：早孕期血红蛋白
- 双胎妊娠之一胎死宫内原因及处理17例临床分析被引量：2
- 2011年
- 目的探讨双胎妊娠之一胎死宫内的原因、临床处理及预后。方法回顾性分析1995年2月-2009年5月广州番禺中心医院双胎妊娠之一胎死宫内的病例共17例临床资料。结果双胎一胎宫内死亡的发生率为2.99%。孕28周前发现一胎宫内死亡者3例,平均期待治疗102.8 d,平均分娩孕周为36+5周;孕28周后发现一胎宫内死亡者期待治疗12例,平均期待治疗13.2 d,平均分娩孕周为35+1周。仅1例新生儿发生轻度窒息。无一例孕妇发生凝血功能障碍。早产、子痫前期和胎膜早破发生率高。胎儿畸形是胎死宫内的重要原因。结论双胎妊娠一胎宫内死亡后可采取期待治疗,严密监测存活胎儿宫内状况,尽量延长孕周,可提高存活胎儿的生存质量。
- 赵国斌左莉陈翊郑玲郭华
- 关键词：双胎妊娠胎死宫内
- 妇产儿科疼痛管理专案改善及结果分析被引量：3
- 2018年
- 目的通过专案改善提高妇产儿科护理人员的疼痛知识及疼痛评估执行率。方法采取现状调查与分析、培训及抽查病历记录等方式,比较改善前后护理人员对疼痛知识的掌握程度及对患者的疼痛评估执行情况。结果培训后,护士的疼痛知识得分为(8.94±1.25)分,明显高于培训前的(4.22±1.10)分(P<0.01)。培训后,妇科、产前产房区、爱婴区(产后)的首次评估率分别为90%、95%、85%,动态评估率分别为94.5%、94.7%、94.1%,较培训前均明显改善(P<0.01)。结论有效的专案改善可提高妇产科护士的疼痛知识水平,提高首次评估率、动态评估率及疼痛护理评估的执行力。
- 罗静兰刘玉瑶左莉丘保华
- 关键词：疼痛评估护理人员
- 低频脉冲电刺激联合音乐疗法在分娩产妇中的应用被引量：8
- 2018年
- 目的:探讨低频脉冲电刺激联合音乐疗法在分娩产妇中的应用效果。方法:将114例自然分娩产妇随机分为观察组与对照组各57例,对照组采用常规助产护理方法,观察组在常规助产护理基础上应用低频脉冲电刺激联合音乐疗法。采用疼痛数字评分法(NRS)对产妇疼痛程度进行评估,比较两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,产妇第一、第二产程时间。结果:观察组产妇第2、3、4次NRS评分低于对照组(P<0.01);胎儿娩出后观察组产妇SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.01);观察组患者第一产程、第二产程时间均短于对照组(P<0.05)。结论:低频脉冲电刺激联合音乐疗法能够降低产妇第一产程、第二产程痛苦程度与焦虑、抑郁水平,缩短产程耗时。
- 左莉梁文飞刘海智黄新可
- 关键词：低频脉冲电刺激音乐疗法分娩产妇抑郁
- 疼痛护理工作标准的建立及临床应用分析被引量：2
- 2018年
- 目的提高临床疼痛评估质量,强化护士对疼痛病人的人文关怀意识。方法建立疼痛护理工作标准,在妇产儿科片区,采取抽查病历记录等方式,比较标准使用前后的疼痛评估质量。结果标准使用后,妇科、产前产房区、爱婴区(产后)首次评估合格率分别为91%、96%、93%,动态评估合格率分别为88%、89%、86%,与标准使用前相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论建立疼痛护理工作标准,为护士落实疼痛护理及人文关怀提供帮助,可以提高疼痛护理质量,及时发现孕产妇的危急问题,体现优质护理服务内涵。
- 罗静兰刘玉瑶黄英凤左莉丘保华
- 关键词：疼痛护理护理质量
