张向东
- 作品数：9 被引量：26H指数：3
- 供职机构：南通大学附属医院更多>>
- 发文基金：南通市科技局社会发展科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 南通地区矮身材儿童运动及膳食不良习惯研究被引量：3
- 2014年
- 目的 :研究南通地区矮身材儿童的运动及膳食不良习惯,以及与发病之间的关系。方法 :回顾性分析2012年1月以来南通大学附属医院儿科诊断为矮身材的患儿108例的临床资料,采用病例对照研究,对其和114例正常儿童进行运动、膳食习惯的问卷调查。应用多因素Logistic回归分析探究儿童矮身材的营养及运动情况。结果:多因素Logistic回归分析显示激烈运动(P<0.001,OR=6.606)为矮身材发病的危险因素;膳食不良习惯的各因素纳入多因素Logistic回归分析均无意义。结论:激烈运动是矮身材儿童的发病因素,适当的体育锻炼有利于儿童矮身材的治疗,膳食不良习惯与儿童矮身材的发病无关。
- 张向东蔡晋沈毅
- 关键词：矮身材儿童膳食
- 儿童抽动障碍致慢性咳嗽28例误诊分析
- 2014年
- 目的：探讨儿童抽动障碍与慢性咳嗽之间关系，提高临床医生在慢性咳嗽的诊断中对抽动障碍的认识，减少误诊误治。方法：分析抽动障碍致慢性咳嗽28例儿童临床特点及其误诊误治情况。结果：28例患儿年龄5~14岁,其中短暂性抽动症3例，慢性抽动症10例，Tourette综合征15例，临床表现为干咳12例，清嗓子声8例，吸鼻声5例，咕噜声2例，鸟鸣声1例。误诊为慢性咽喉炎3例，慢性扁桃体炎2例，慢性鼻炎、鼻窦炎4例，慢性支气管炎4例，肺炎2例，咳嗽变异性哮喘10例，感染后咳嗽2例，胃食管反流1例。结论：儿童发声性抽动障碍，是引起儿童慢性咳嗽的常见原因之一。对常规治疗疗效不佳的慢性咳嗽患儿要考虑到此病可能以免误诊。
- 张向东周辉
- 关键词：抽动障碍慢性咳嗽儿童
- 还原型谷胱甘肽对62例新生儿缺氧缺血性脑病的治疗效应被引量：5
- 2007年
- 目的:探讨还原型谷胱甘肽(GSH)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗效应。方法:62例HIE患儿随机分为Ⅰ组(n=30),Ⅱ组(n=32)。两组一般治疗相同,Ⅱ组加用GSH治疗。并分别在治疗前及治疗3天后分别测定血清中超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)作为观察指标,同时比较两组临床显效率,并将20例正常新生儿设为健康对照组。结果:治疗后,两组临床显效率比较有显著性差异(P<0.05);Ⅱ组:SOD和MDA在治疗前后自身对照比较有统计学差异(P均<0.01);Ⅰ组:SOD和MDA在治疗前后自身对照比较无统计学差异;Ⅰ组和Ⅱ组在GSH治疗后比较,SOD和MDA两者差异均有显著性(P均<0.01)。结论:GSH对HIE有治疗效应,其机制可能与抑制氧自由基产生及抑制脂质过氧化物形成有关。
- 张向东赵建美
- 关键词：新生儿缺氧缺血性脑病还原型谷胱甘肽超氧化物歧化酶丙二醛
- 儿童糖尿病53例临床分析被引量：1
- 2014年
- 目的:研究儿童糖尿病的临床分型与实验室生化指标的关系。方法:对2011年12月—2014年6月入住我院儿科及内分泌科的53例糖尿病患儿采用对照研究分析发病年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、糖化血红蛋白(hemoglobin Alc,Hb Alc)、C肽及胰岛细胞抗体(islet cell antibody,ICA)、谷氨酸脱羧酶抗体(glutamic acid decarboxylase antibody,GADA)、胰岛素自身抗体(insulin autoantibodies,IAA)对不同类型糖尿病的诊断价值。结果:1型糖尿病发病年龄多见于10岁以下,2型均>10岁,两型之间年龄分布差异有统计学意义(P<0.05);BMI在糖尿病1型、2型之间比较差异有统计学意义(P<0.05);C肽及ICA、GADA、IAA等自身抗体在两型之间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:C肽及ICA、GADA、IAA等自身抗体对儿童1型糖尿病具有一定的诊断价值;发病年龄及BMI与儿童2型糖尿病的发病密切相关。
- 张向东蔡晋黄锋
- 关键词：糖尿病儿童临床分型
- BNP、ANCA以及hsCRP在川崎病合并冠状动脉病变的诊断价值被引量：6
- 2014年
- 目的:研究B型利钠肽(BNP)、抗中性粒细胞抗体(ANCA)及高敏C反应蛋白(hsCRP)在川崎病合并冠状动脉病变时的诊断价值。方法:对46例川崎病的病例进行分析,研究BNP、ANCA以及hsCRP等指标与川崎病合并冠状动脉病变之间的相关性,并比较上述指标预测冠状动脉病变的能力。结果:BNP、ANCA以及hsCRP三项指标对是否合并冠状动脉改变的特异度分别为73.9%,57.1%,64.4%;其中BNP灵敏度及特异度均最高(灵敏度87.5%,特异度73.9%),受试者工作曲线下面积为0.877。结论:BNP、ANCA以及hsCRP三项指标能反映川崎病的变化,hsCRP和BNP对早期诊断合并冠状动脉改变具有重要的意义。
- 李斌张向东蔡晋
- 关键词：川崎病冠状动脉病变B型利钠肽抗中性粒细胞抗体
- 1型糖尿病儿童血MIF和MCP-1水平及临床意义被引量：2
- 2013年
- 目的：探讨1型糖尿病儿童血巨噬细胞移动抑制因子（macrophagemigrationinhibitoryfactor，MIF）和单核细胞趋化蛋白-1（monocytechemoattmctantprotein-1，MCP．1）以及白介素-18（interleukin-18，IL-18）水平及临床意义。方法：对2011年11月～2013年4月在本院就诊的54例1型糖尿病患儿进行MIF、MCP-1、IL．18、糖化血红蛋白（HbAlc）、血pH值检测，根据患儿有无酮症酸中毒分为DKA组和非DKA组，另选25例正常体检健康儿童作为对照组。分析比较疾病不同严重程度、不同病程患儿血中MIF、MCP-1、IL-18水平的差异，同时寻找血pH值、HbAlc与相关细胞因子间的关系。结果：①与健康对照组比较，MIF、MCP．1、IL-18水平在1型糖尿病患儿中显著升高（P〈0．01），而IL-18在DKA组中的水平高于非DKA组，差异有统计学意义（P〈0．05）；②病程小于1年患儿MIF、MCP-1、IL-18水平高于病程大于1年患儿，差异有统计学意义（P〈0．01，P〈0．05）；③直线相关分析显示MCP．1与pH、HbAlc正相关（P〈0．05），lg（MIF）与pH、HbAlc无相关性（P〉0．05）。结论：MIF、MCP-1、IL-18在1型糖尿病患儿中的水平较正常儿童高，新发病者尤其明显，该类细胞因子参与了儿童1型糖尿病的发生和发展，MCP-1可联合糖化血红蛋白评价患儿近期血糖水平。
- 杨卫霞徐美玉黄锋张向东蔡晋申飞飞
- 关键词：1型糖尿病巨噬细胞移动抑制因子单核细胞趋化蛋白-1
- 尿MCP-1、血浆IL-8在紫癜性肾炎诊断中的价值被引量：6
- 2012年
- 目的:探讨尿单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)与血浆白细胞介素-8(IL-8)在紫癜性肾炎中的诊断价值。方法:将57例过敏性紫癜患儿纳入实验组,其中合并紫癜性肾炎的45例细胞,按照尿微量白蛋白(UMALB)测定分为正常尿白蛋白组(第1组)、微量尿白蛋白组(第2组)及大量尿白蛋白组(第3组);12例无尿常规异常者为单纯性紫癜组(第4组);同期选取19例健康儿童作为对照组。酶联免疫吸附双抗体夹心法测定尿MCP-1及血浆IL-8水平,并比较各组间尿MCP-1及血浆IL-8水平的差异;计算紫癜性肾炎病例尿MCP-1、血浆IL-8在ROC曲线下面积,分析其在紫癜性肾炎中的诊断价值。结果:尿MCP-1水平在1～4组间比较差异有统计学意义(F=88.52,P<0.01),且随着尿白蛋白的增加,尿MCP-1水平随之上升,组间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。血浆IL-8水平在1～4组及对照组组间比较差异有统计学意义(F=289.55,P<0.01),两两比较显示:血浆IL-8水平在不同水平尿白蛋白组(1～3组)间比较差异有统计学意义(P<0.01);而正常尿白蛋白组(第1组)与单纯性紫癜组(第4组)比较差异无统计学意义(P>0.05);1～4组血浆IL-8水平均显著高于对照组(P<0.01)。尿MCP-1、血浆IL-8在ROC曲线下面积分别为0.90、0.83,其诊断界值分别为111.50、349.54 ng/L,灵敏度分别达到82.22%、68.89%。结论:尿MCP-1对紫癜性肾炎早期诊断的灵敏度优于血浆IL-8,且两者都有助于判断紫癜性肾炎肾脏损害的轻重程度。
- 蔡晋徐美玉赵建美吴尤佳张向东
- 关键词：紫癜性肾炎单核细胞趋化蛋白白细胞介素-8
- 新生儿缺氧缺血性脑病辅助性T细胞分化异常的初步研究被引量：2
- 2006年
- 目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿外周血辅助性T细胞(Th细胞)的分化与病情及预后的关系。方法:采用Dynal免疫磁珠法对Th细胞进行分离纯化及活性鉴定。采用MTT法,以刺激指数表示细胞增殖情况。采用ELISA法检测血清中IL-2、IFN-γ、IL-4及IL-6的水平,分析Th细胞分化情况。结果:HIE组与正常对照组及HIE组内的Th细胞增殖能力差异具有统计学意义(P<0.05);HIE组与正常对照组分泌细胞因子IL-2、IFN-γ、IL-4和IL-6具有统计学意义,HIE组内分泌细胞因子IL-2、IFN-γ和IL-6也具有统计学意义(P<0.05)。结论:Th细胞的分化异常在新生儿HIE发病中具有重要意义。
- 张向东季健玲
- 关键词：新生儿缺氧缺血性脑病辅助性T细胞酶联免疫吸附试验Γ干扰素
- 思密达协同治疗新生儿高胆红素血症效果观察被引量：1
- 2005年
- 目的:研究有效地早治疗新生儿高胆红素血症,预防胆红素脑病发生,从而避免或减轻对中枢神经系统的损害。方法:将78例新生儿高胆红素血症患儿分成对照组常规治疗,观察组常规治疗加用思密达口服。结果:治疗后第3及第7天观察组血清胆红素含量明显低于对照组。结论:思密达用于新生儿高胆红素血症治疗,可有效降低血清胆红素水平,明显缩短治疗时间。
- 张向东
- 关键词：新生儿高胆红素血症恩密达
