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MRI弥散成像对脑缺血的诊断价值被引量：6: 2001年; 目的　评价磁共振弥散加权成像 (DWI)表观弥散系数 (ADC)和ADC图对脑缺血的诊断价值。方法　 3 0例脑缺血患者行DWI检查 ,其中急性和非急性脑缺血各 15例 ,计算两组脑缺血病灶的ADC值 ,并进行组间比较。结果　急性脑缺血病灶的ADC平均为 0 .4 2× 10 -3mm2 /s,ADC图可见异常拟合的局部低信号。非急性脑缺血ADC值平均为 1.4 0× 10 -3mm2 /s,急性与非急性脑缺血组的ADC值和ADC图均有显著性差异 (F =4 2 .2 9,P <0 .0 1)。结论　结合病史ADC值能作出脑缺血的定量诊断 ,ADC值和ADC图可区分急性与非急性脑缺血。; 孙万里李坤成张春明李亭; 关键词：磁共振弥散加权成像脑缺血

MDT方法诊断骨化性迷路炎价值: 姬建武张春明

磁共振相对表观扩散系数对脑水肿类型判断的价值被引量：3: 2018年; 目的:评价磁共振扩散加权成像(DWI)的相对表观扩散系数(rADC)对不同类型脑水肿的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析201例脑水肿患者MRI图像,观察DWI及ADC图像的信号改变,在脑水肿区分别测量病灶ADC值及对侧相应区域ADC值,计算相对ADC值并记录分析,并随访临床最终诊断。结果:随访201例病例均经过临床最终明确诊断,缺血性脑梗死128例,超急性期至急性期,平均rADC 0.518,慢性期平均rADC 2.639;脑肿瘤40例,共40个病灶,高级别胶质瘤周水肿平均rADC1.655,转移瘤周水肿平均ADC 2.088;脑出血20例,DWI高信号ADC低信号病灶,平均rADC 0.642;DWI低信号ADC高信号病灶,平均rADC 1.582;病毒性脑炎5例,共8个病灶,DWI高信号ADC图低信号病灶平均rADC 0.497;DWI等信号ADC高信号平均rADC 1.400;可逆性胼胝体压部病变综合征8例,急性发病期平均rADC 0.443;缓减期平均rADC 1.048。细胞毒性水肿平均rADC 0.531,血管源性水肿平均rADC 2.101,两者具有显著性差异(P<0.05)。结论:磁共振DWI的ADC值能够反应分子水平的脑水肿病理改变,rADC值能够较敏感的鉴别脑水肿的类型。; 姬军军祝翠玲苏亮刘锦花李俊峰任芳张春明; 关键词：DWI ADC

多层螺旋CT低剂量双相扫描像素指数对慢性阻塞性肺病肺功能的评价研究被引量：25: 2012年; 目的探讨64层CT低剂量双相扫描像素指数（PI）在慢性阻塞性肺病（COPD）患者肺功能（PFT）评估中的应用价值。方法选择经临床PFT检查确诊的COPD患者36例及健康对照组30名，2组对象均采用64层CT机进行深吸气末、深呼气末的全肺低剂量（50mAs）及常规剂量（100mAs）吸气末扫描。所有扫描结束后，由CT机自动计算出每次扫描的容积CT剂量指数（CTDIvol）和剂量长度乘积（DLP），并换算出有效剂量（ED）。按CT扫描层数将全肺分为上、中、下3个肺区，全肺的P1分为-960～-1024、-910～-960、-80～-0910、-700～-800、-400～-700HU，5个阈值区域。应用Pulmo软件分别测量和计算出COPD组与健康对照组的低剂量扫描数据：（1）各阈值区域的深吸气末PI（PIin）、深呼气末PI（PIex）。（2）双相扫描上、中、下肺区及全肺〈一910HU的PI各指标：PIin-910、PIex-910、PIin-910-PIex-910、PIex．910／PIin-910、（PIin-910—PIex-910）／PIin-910所有检查者均在CT检查前后3d内完成PFT检查，对照研究指标为第1秒用力肺活量（FEVl）的实测值与预计值的比值（FEVl％）及FEVl与用力肺活量（FVC）的比值（FEVl／FVC）。应用Mann—whitneyU检验及Spearman相关分析法进行数据统计。结果应用50mAs扫描对COPD患者行PFT研究，比常规剂量100mAs降低了50％的辐射剂量。COPD组与正常组比较，PIin在-960～-1024、～-910～960、-800～-9103个分区差异有统计学意义（U值分别为0．00、57．00、20．50，P值均〈0．01），PIex在各分区差异亦有统计学意义（U值分别为0．00、0．00、71．52、191．00、6．00，P值均〈0．01）；PI-910一Ⅷ24双相扫描值与FEVl％、FEVl／FVC均有相关性（r值分别为-0．548、-0．664，-0．752、-0．781，P值均〈0．01）；PIin-910、PIex-910、PIex-910／PIin_910及（Plin-910-PIex_910）／PIin_910指标均与FEV1％、FEV1／FVC有良好的相关性（r值分别为-0�; 张利华王云华蒋中标张乐君孙万里张春明; 关键词：肺疾病慢性阻塞性螺旋计算机

乳腺癌磁共振成像误诊和漏诊病例的临床、影像和病理学特点被引量：11: 2013年; 目的探讨乳腺癌磁共振成像（MRI）漏诊和误诊病例的临床、影像和病理学改变可能的原因.方法回顾总结术前行乳腺MRI、超声和X线检查患者121例临床资料,经穿刺或手术病理证实为乳腺良、恶性病变共241个,采用BL-RADS分类,分析其影像学表现,并进行最终评估.由外科、影像科和病理科医生共同分析MRI误诊和漏诊病例的可能原因、病理学基础.结果 241个乳腺病变中恶性120个、良性121个.MRI漏诊4个,分别为导管内乳头状瘤病2个、纤维腺瘤2个,均为良性.MRI误诊23个,其中高估16个,高估的病变包括慢性乳腺炎3个、硬化性腺病各3个,纤维腺瘤、结节腺病伴重度非典型增生、导管内乳头状瘤、乳腺腺病各2个,乳腺癌胸肌侵犯、乳腺癌腋窝淋巴结转移各1个;低估7个,包括浸润性导管癌2个、黏液癌1个、乳腺原位癌2个、盲管腺病伴重度非典型增生局灶恶变1个、炎性乳腺癌化疗后1个. MRI诊断乳腺癌的敏感度为95.83％（115/120）,特异度为72.73％（88/121）,诊断准确率为84.23％（203/241）.乳腺MRI发现病变与乳腺超声或X线形态或临床检查的符合率为75.10％（181/241）.结论 MRI误诊和漏诊常发生于乳腺病灶较小、形态学和血流动力学恶性表现不典型者,特别是导管内病变.应结合体检、乳腺X线和超声检查以提高诊断准确度、减少漏诊.; 王晋峰郭美琴孙万里张春明薛宁; 关键词：乳腺肿瘤磁共振成像病理学

HR-MRI及DWI在直肠癌TN分期中的应用价值被引量：2: 2020年; 目的:探究与分析HR-MRI及DWI在直肠癌TN分期的应用价值。方法:收集我院自2016年12月—2018年12月收治的经肠镜病理证实为直肠癌的患者78例,对该组患者进行术前磁共振T、N分期,对直肠癌术前T、N分期,与术后病理T、N分期结果进行比较,探讨其临床价值。结果:术前HR-MRI+DWI技术评估直肠癌术前T分期与病理T分期的一致性相关检验结果为(K=0.812,P<0.05)。术前HR-MRI+DWI技术评估直肠癌术前N分期与病理N分期的一致性相关检验结果为(K=0.776,P<0.05)。结论:HR-MRI+DWI在直肠癌TN分期中均具有显著的应用价值。; 宋建军张春明武亚辉; 关键词：直肠癌

近瘤周水肿区ADC及rADC值在鉴别诊断高级别胶质瘤与脑转移瘤中的价值被引量：4: 2018年; 目的:探讨瘤周水肿区表观扩散系数值(ADC)及相对表观扩散系数(rADC)在高级别胶质瘤及脑转移瘤鉴别诊断中的价值。方法:收集行常规MRI及DWI检查的20例高级别胶质瘤(其中3例为术后复发)与21例脑转移瘤,将瘤周1cm范围内作为感兴趣区ROI(region of interest)测量ADC值,并计算相应的rADC值。结果:高级别胶质瘤瘤周水肿带的ADC值和rADC值分别为(1.25×10^(-3)±0.14×10^(-3))mm^2/s和1.75±0.21。脑转移瘤瘤周水肿带的ADC值和rADC值分别为(1.56×10^(-3)±0.21×10^(-3))mm^2/s和2.22±0.37,两者差异有统计学意义。结论:测量高级别胶质瘤与脑转移瘤近瘤周水肿区ADC值及rADC值对二者鉴别诊断具有一定的价值。; 祝翠玲刘锦花苏亮姬军军李俊峰任芳张春明; 关键词：高级别胶质瘤脑转移瘤 DWI ADC值

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张春明

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