张晓莉
- 作品数：38 被引量：64H指数：5
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学经济管理农业科学更多>>
- 19例婴儿白血病报道并文献复习被引量：3
- 2009年
- 黄礼彬柯志勇官晓清张晓莉朱春浓罗学群
- 关键词：婴儿白血病文献复习儿童急性白血病急非淋白血病细胞移植技术急淋白血病
- 巯嘌呤剂量个体化治疗儿童特发性肺含铁血黄素沉着症15例被引量：7
- 2010年
- 目的 总结特发性肺含铁血黄素沉着症（IPH）的诊断,评估剂量个体化的巯嘌呤（6MP）治疗IPH的长远疗效.方法 IPH的诊断是通过住院检查和随访1年以上排除其他疾病后确定.15例患儿符合诊断并纳入分析,诊断时的年龄2～13岁（中位7岁）.疾病急性期口服泼尼松2 mg/（kg·d）,4周减停,6MP同时开始口服,60 ms/（m2·d）,维持治疗3年.结果 多数患儿由于起病症状不典型而被延误诊断,延误的时间是2周～108个月（中位8个月）.所有病例经治疗后都能缓解并成功撤除激素.随访2.5～9.5年（中位6年）,15例患儿在6MP维持治疗期间有相对低白细胞血症（3×109/L～6×109/L）的患者8例中只有1例复发,而另外7例有5例复发（P〈0.05）.复发的5例将6MP剂量上调使白细胞降低后4例未再复发.结论 诊断延误仍然是突出的问题.本组多数IPH患儿对6MP维持治疗耐受好且获长期缓解,提示有可能避免长期依赖激素治疗及因此对生长发育带来长远的不良影响 6MP代谢个体差异大,剂量个体化治疗可避免部分病例未得到足够治疗剂量或治疗过度,有助于改善预后,白细胞计数可能是一个简单而有用的衡量指标.
- 罗学群柯志勇黄礼彬官晓清张晓莉林苑张映川张婷婷
- 关键词：特发性肺含铁血黄素沉着症儿童
- 以肥胖为首发症状的复发性中枢神经系统白血病
- 2010年
- 目的分析罕见的以肥胖为首发症状的中枢神经系统白血病(CNSL)的诊断。方法 1例6岁4个月男孩,近3个月来进行性肥胖伴性格改变,以往患急性淋巴细胞白血病(ALL,普通B细胞,BCR-ABL阴性,中危),经化疗后持续缓解超过2年。根据临床表现做一系列的实验室和影像学检查进行诊断和鉴别诊断,并进行相关中英文文献复习。结果脑脊液(CSF)白细胞中度升高,以单个核细胞为主,伴少量可疑的幼稚淋巴细胞,葡萄糖和氯化物低,蛋白稍高,MRI示脑膜、大脑皮质、下丘脑和垂体柄以及桥脑等中线结构、颅神经根等信号异常。临床检查分析排除单纯肥胖、Cushing综合征等继发性肥胖和结核性脑膜炎;CSF流式细胞术检查发现65%的有核细胞符合ALL细胞的特征而诊断为CNSL复发,经化疗和头颅放疗后缓解。目前中、英文文献只检索到3篇相似病例的个案报道。结论肥胖和性格改变可以是CNSL的首发症状,但由于罕见,需注意与其他疾病鉴别,传统的CSF细胞形态学结合流式细胞术检查将提高CNSL诊断的可靠性。
- 张丽丹柯志勇李燕虹黄礼彬张晓莉罗学群
- 关键词：急性淋巴细胞白血病中枢神经系统白血病肥胖儿童
- 儿童高危和超高危急性淋巴细胞白血病的预后因素分析
- 目的有高危特征的急性淋巴细胞白血病(ALL)预后较差,而影响我国高危儿童ALL的治疗和预后的因素未明朗。方法高危特征定义为:①<1岁,②外周血白细胞(WBC)计数>50×10~9/L,③初诊有中枢神经系统白血病(CNSL...
- 罗学群柯志勇黄礼彬官晓清张婷婷张映川林苑张晓莉朱佳刘全梁
- 关键词：白血病淋巴细胞儿童高危预后因素
- 文献传递
- 低强度、低费用方案治疗儿童非高危急性淋巴细胞白血病被引量：2
- 2008年
- 目的探索采用减低强度、低费用的治疗方案治疗儿童非高危急性淋巴细胞白血病(ALL)的可行性及其在发展中国家的现实意义。方法1999年5月-2006年9月本院儿科病房初诊的ALL患儿52例。男40例,女12例;年龄1～14岁。家长在充分知情的情况下自主选择是否接受低强度低费用经济方案治疗。经济方案的长期疗效用Kaplan-Meier生存分析方法统计,住院费用来自医院病案室。结果选择经济方案治疗的患儿均来自低收入家庭。52例诱导失败3例。其中2例诱导未缓解,1例诱导未结束放弃治疗。诱导缓解率94.2%,非高危ALL患儿4a和7a预期无事生存率(pEFS)分别为72.8%和67.2%,4a和7a预期无病生存率(pDFS)分别为74.3%和68.6%。住院化疗费用2.3万～5.1万元(中位数3.2万)。结论低强度经济方案治疗儿童非高危ALL似能达到合理的EFS和DFS,对低收入家庭儿童的治疗有现实意义。
- 罗学群柯志勇官晓清林苑张映川黄礼彬张婷婷朱春浓刘全梁张晓莉
- 关键词：无病生存儿童
- 单中心十六年儿童急性髓系白血病的诊疗经验:两方案的疗效比较
- 黄礼彬柯志勇张映川张晓莉罗学群
- miR-155-5p靶向下调FOXO3a信号通路促进儿童急性淋巴细胞白血病早期复发
- ＜正＞目的儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）早期复发治疗效果差,亟需研究其发生机制来寻找其靶向治疗策略提高其预后。通过筛选ALL早期复发最相关的miRNA,为ALL早期复发寻求新的治疗方法提供依据。方法采用miRNA测序技...
- 唐燕来梁聪刘小俭李毓张晓莉谭惠珍黄礼彬罗学群
- 文献传递
- 卡瓦胡椒素B对儿童急性淋巴细胞白血病细胞增殖、凋亡的影响
- 唐燕来黄礼彬张晓莉梁燕妮柯志勇罗学群
- 交替使用不同来源的门冬酰胺酶制剂在儿童急淋治疗中的可行性研究
- 张晓莉罗学群
- 自动片段分析的多重PCR检测儿童急性淋巴细胞白血病微小残留病的探索
- 目的 国际上检测儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)微小残留病(MRD)的方法主要是用多参数流式细胞术及实时定量PCR,但在发展中国家包括中国大部分地区尚无法开展该技术.既往用常规的定性PCR结合葡聚糖琼脂凝胶电泳方法不能完...
- 黄礼彬柯志勇张晓莉谭惠珍罗学群
