徐志
- 作品数：8 被引量：42H指数：3
- 供职机构：徐州市肿瘤医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经胸入路腔镜甲状腺手术与传统手术治疗甲状腺结节的疗效及术后引流液成分的比较被引量：30
- 2020年
- 目的:对比经胸入路腔镜甲状腺手术与传统手术治疗甲状腺结节的临床效果,比较两种手术术后引流液的性质与成分。方法:选取2018年3月至2019年9月收治的124例甲状腺结节患者,根据随机数表法将患者分为观察组与对照组,每组62例。对照组行传统甲状腺切除术,观察组行经胸入路腔镜甲状腺手术,对比两组手术指标、术后并发症及引流液成分等。结果:观察组切口长度、术中出血量、住院时间等指标优于对照组(P<0.05);观察组术后并发症总发生率为8.06%,低于对照组的29.03%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组镇痛药使用率为6.45%(4/62),低于对照组的20.97%(13/62),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后总引流量少于对照组(P<0.05);术后第1天~第4天,两组引流量均逐渐减少,且观察组每天引流量小于对照组(P<0.05);术后两组引流液透明度差异有统计学意义(P<0.05),观察组引流液血清甲状旁腺激素低于对照组(P<0.05);术后第1天,观察组血清白细胞介素-6、肿瘤坏死因子水平低于对照组(P<0.05),但超敏C-反应蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经胸入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺结节疗效确切,具有切口小、疼痛感弱、对机体损伤小等优点,可有效减少术后并发症的发生,减轻机体创伤反应。
- 徐淑芠邢朝晖黄广涛马小勇赵臣王庄徐志褚波高霞徐弘碄
- 关键词：甲状腺切除术术后引流
- 鼻内镜下电凝治疗难治性鼻出血46例分析被引量：2
- 2011年
- 目的探讨难治性鼻出血常见的出血部位及鼻内镜下电凝止血技术和止血效果。方法对46例经前鼻镜检查未能发现出血点并经规范的鼻腔填塞未能控制的鼻出血患者的出血部位、鼻内镜下电凝止血方法及效果进行回顾性分析。结果出血部位依次为：下鼻道顶部56．5％（26／46），嗅裂鼻中隔部26．1％（12／46），中鼻道后上部8．7％（4／46）及部位不明者8．7％（4／46）。46例中，除4例嗅裂鼻中隔部出血因行电凝止血困难而行可吸收止血海绵填塞外，其余42例均行电凝止血。42例患者中一次电凝治愈37例（88．1％），2次4例（9．5％），3次1例（2．4％），随访3个月无复发。结论鼻内镜技术结合中下鼻甲骨折移位对探查鼻腔深部的出血点有重要意义，对出血部位进行准确有效的电凝是止血成功的关键。
- 黄广涛刑朝晖徐淑文徐志张康明
- 关键词：鼻出血鼻内镜检查电凝法
- miR-497调控PlexinA4对鼻咽鳞状细胞癌侵袭和迁移能力的影响研究被引量：1
- 2020年
- 目的观察miR-497在鼻咽鳞状细胞癌侵袭和迁移过程中的作用及机制。方法收集2017年1月至2018年12月就诊且经病理学确诊的鼻咽鳞状细胞癌患者60例的癌组织及相应癌旁组织,免疫组织化学检测PlexinA4的表达,qRT-PCR检测miR-497及PlexinA4mRNA的表达,以HEP-2细胞系为研究对象,构建稳定过表达miR-497的细胞,Western blot检测PlexinA4的表达量,划线法检测细胞的迁移能力,Transwell法检验细胞的侵袭能力,荧光素酶试验验证PlexinA4与miR-497的靶向关系。结果免疫组织化学结果显示PlexinA4在鼻咽鳞状细胞癌组织中的阳性表达率为86.67%(52/60),明显高于癌旁组织中的阳性表达率33.33%(20/60),差异有统计学意义(χ2=35.556,P=0.000)。qRT-PCR结果显示鼻咽鳞状细胞癌组织中的PlexinA4 mRNA的表达量显著高于癌旁组织,miR-497的表达量显著低于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.01)。Western blot检测结果显示miR-497过表达组中PlexinA4的表达明显低于空白对照组与阴性对照组(P<0.001);双荧光素酶报告基因检测结果显示miR-497与PlexinA4具有靶向关系;miR-497过表达组HEP-2迁移率明显低于空白对照组和阴性对照组,差异有统计学意义(P<0.01);miR-497过表达组穿透细胞数明显低于空白对照组和阴性对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论miR-497在鼻咽癌组织中低表达,过表达miR-497可以引起PlexinA4表达量下降,并引起癌细胞侵袭和迁移能力减弱。
- 徐志邢朝晖徐淑芠赵臣
- 选择性颈部淋巴结清扫在甲状腺癌根治术中的应用价值分析被引量：3
- 2015年
- 目的 分析选择性颈部淋巴结清扫对于甲状腺癌根治术患者的应用价值. 方法 本研究选取2010年4月至2012年4月期间徐州市肿瘤医院收治的120例甲状腺癌患者,根据术中清扫颈部淋巴结的方式不同分为A、B组,A组患者接受选择性颈部淋巴结清扫＋甲状腺癌根治术,B组患者接受甲状腺癌根治术,术中不做淋巴结清扫. 对照两组患者的临床疗效、淋巴结转移情况及术后并发症. 结果 A组患者术后3年的Ⅱ~Ⅵ区各区淋巴结转移率均显著低于 B组（P〈0. 05）,Ⅱ ~Ⅵ区总转移率也显著高于 B组（P〈0. 05）.两组患者在喉返神经暂时性的损伤、一过性声音嘶哑、低钙性手足麻木等术后并发症发生率方面差异无显著性（P〉0. 05）,总发生率也相似（P〉0. 05）. 结论 选择性淋巴结清扫可以有效降低术后淋巴结转移的发生风险,且并不增加并发症的发生率,值得推荐.
- 徐淑芠邢朝晖赵臣徐志褚波李培华
- 关键词：淋巴结甲状腺癌并发症
- 分化型甲状腺癌45例临床分析
- 2011年
- 目的探讨分化型甲状腺癌外科手术方式以及影响其预后和复发的因素。方法回顾性分析我院行手术治疗的45例分化型甲状腺癌,研究其治疗方法并进行随访,计算其生存率,观察影响预后的因素。结果行患侧腺叶加峡部切除30例,患侧腺叶切除加峡部切除加颈清扫15例,其5年生存率分别为90.6%和92.8%,两者无明显统计学差异,术后4例Ⅳ期甲状腺癌患者复发,无远处转移病例。统计学分析显示,癌肿的生存及复发与性别、年龄以及手术方式无相关性(P>0.05),但与肿瘤的大小、有无淋巴结转移以及临床分期密切相关(P<0.05)。结论分化型甲状腺癌手术应根据肿瘤的大小、临床分期行患侧叶加峡部切除。有颈淋巴结转移者应行颈清扫术。其预后与肿瘤的大小、临床分期以及有无淋巴结转移密切相关。
- 邢朝晖黄广涛徐志
- 关键词：分化型甲状腺癌手术预后影响因素
- 甲状旁腺自体移植术联合甲状腺全切术治疗甲状腺癌的临床研究
- 2022年
- 目的:探讨甲状旁腺自体移植术(AT)联合甲状腺全切术(TPTX)治疗甲状腺癌的临床疗效。方法:将2020年1月-2021年6月于徐州市肿瘤医院就诊的66例甲状腺癌患者作为研究对象,按照随机数表法分为研究组与对照组,各33例。对照组患者行TPTX治疗,研究组患者在对照组基础上联合AT治疗。比较两组患者手术前后的临床症状及体征改善情况、甲状腺功能。结果:研究组患者手术后的感觉异常、指/肢端麻木及焦虑发生率均显著低于对照组,血清甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体、低甲状腺激素水平均显著低于对照组,游离三碘甲状腺原氨酸、游离四碘甲状腺原氨酸水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:AT联合TPTX治疗可有效减轻甲状腺癌患者术后的临床症状及体征,增强患者术后甲状腺免疫抗体,改善甲状腺功能,临床疗效确切,并发症发生率低,安全性较高。
- 徐志
- 关键词：甲状腺癌甲状腺全切术甲状腺功能
- 长春西汀联合氢化泼尼松对突发性耳聋患者的治疗效果被引量：3
- 2020年
- 目的探讨长春西汀联合氢化泼尼松对突发性耳聋患者的治疗效果。方法选取2014年6月—2018年6月本院收治的突发性耳聋患者122例,随机分为两组,对照组患者应用长春西汀进行治疗,研究组患者应用长春西汀联合氢化泼尼松进行治疗。比较两组疗效、凝血功能和纤维蛋白溶解功能。结果研究组总有效率优于对照组(P<0.05);治疗前两组纤维蛋白溶解功能相关因子水平差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,研究组内皮素(ET)、一氧化氮(NO)明显低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)高于对照组(P <0.05);治疗前两组各项凝血指标差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后研究组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)均高于对照组,血小板因子(PF)低于对照组(P <0.05)。结论应用长春西汀联合氢化泼尼松治疗突发性耳聋患者,相比单独用药治疗效果更好,值得推广到临床上应用。
- 徐淑芠邢朝晖徐志褚波赵臣
- 关键词：氢化泼尼松突发性耳聋凝血功能
