徐蓓
- 作品数：7 被引量：24H指数：3
- 供职机构：复旦大学附属中山医院更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 真实世界中50例免疫检查点抑制剂相关严重不良反应分析被引量：8
- 2020年
- 目的:探讨真实世界中免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)导致的严重免疫相关不良事件(immune-related adverse events,irAEs)的发生情况。方法:选取2018年6月至2020年6月复旦大学附属中山医院收治的50例重型irAEs住院患者,收集并分析基本资料、用药情况、中位发病时间、实验室检查、治疗及预后等。结果:50例重型irAEs包括心肌炎、肝炎、肠炎、肺炎、肾上腺皮质功能减退、糖尿病及神经系统炎症。中位发病年龄为61岁,其中男性33例(66%),总体irAEs中位发病时间为6周,全身静脉应用糖皮质激素45例(90%)。好转39例(78%),死亡11例(22%),死亡患者主要发生心肌炎和肝炎。相比于好转患者,死亡患者激素应用剂量更大[(267.27±190.22)mg vs(105.38±145.49)mg,P=0.021],联合应用其他免疫抑制剂比例更高(10.0%vs 6.0%,P=0.009)。心肌炎患者19例,与其他系统单个器官累及不同,心肌炎患者易合并肌炎、肝炎和甲状腺炎。心肌炎死亡患者较好转患者的氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和心肌肌钙蛋白T(cTnT)明显升高(12844 vs 479.7 pg/mL,P=0.0006;0.928 vs 0.233 ng/mL,P=0.0064),左室射血分数无明显变化(62.75%vs 65.11%,P=0.3482)。结论:重型irAEs可累及心、肝、肺、肠等多种关键器官,即使大剂量糖皮质激素干预,预后仍较差。
- 艾罗燕余一祎余一祎刘红春胡洁高地吴薇金航赵琳孙颖王妍李倩王妍徐蓓李倩
- 关键词：心肌炎
- 二代测序临床报告解读指引被引量：5
- 2020年
- 二代测序(next generation sequencing,NGS)已成为中国临床肿瘤医生常用检测工具,而中国超90%临床医生需要NGS报告解读支持。因此,为提升临床医生NGS报告解读能力,特编写了NGS临床报告解读指引,以帮助临床医生梳理NGS报告解读逻辑,快速抓取关键信息,同时尽可能规避过度解读基因组信息导致的潜在危害。本文从临床靶点或驱动基因相关体细胞变异注释及解读、NGS报告解读及临床决策、可报告范围及质量控制等方面详细介绍了NGS报告解读应遵循的恰当的结构化循证原则,正确理解NGS报告的逻辑结构、抓取关键信息并综合分析,为肿瘤患者带来切实的临床获益。帮助医生在综合浏览完一份样本检出的所有分子变异后,结合患者的基本临床信息以及既往或同期其他配对样本检测结果,综合判断患者疾病的全面分子特征谱及其演化过程,了解这些信息所提示的生物学意义和临床意义,最终做出正确的临床决策。
- 二代测序临床报告解读专家组张绪超蔡林波常建华陈锋夏陈炬成建德关印郭禹标黄媚娟蒋华金时李敏李延陆元志罗永忠马虎马建群潘小杰邱剑光斯璐宋子正孙玉萍涂海燕王慧娟吴迪吴现瑞谢展鸿徐蓓许隽颖杨学宁姚文秀叶峰叶贤伟岳君秋臧远胜张璐张晓春张新伟张瑜张周赵宏赵军庄莉
- 关键词：指引
- 100例疑似乳腺癌患者影像学筛查及确诊病例的临床特点分析被引量：10
- 2017年
- 目的比较不同影像学方法对乳腺癌的筛查价值,并分析乳腺癌患者临床特点。方法以本院2014年1月-2015年12月就诊的100例疑似乳腺癌患者为研究对象,术前均行X线、超声、CT检查,以手术病理结果为金标准,比较不同影像学方法对乳腺癌诊断敏感度、特异度及准确度。同时分析手术病理证实乳腺癌患者临床特点。结果手术病理证实乳腺癌80例,良性肿块20例。乳腺癌临床病理特点方面,年龄≤35岁患者淋巴结转移率、ER阳性率、PR阳性率分别为64.71%、29.41%、32.35%,较年龄>35岁患者的32.61%、65.22%、56.52%差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌筛查价值方面,X线诊断敏感度、准确度分别为71.25%、67.00%,较超声的85.00%、83.00%,CT的87.50%、86.00%差异有统计学意义(P<0.05),且CT诊断特异度明显高于X线(P<0.05)。结论超声、CT对乳腺癌诊断敏感度、准确度相比X线有明显优势,CT特异度最高。确诊乳腺癌患者不同年龄段临床病理特点存在一定的差异,年轻患者(年龄≤35岁)具有淋巴结转移率高、ER、PR阳性率低特点。
- 肖敏陆玲芳周志英徐蓓
- 关键词：乳腺癌X线临床病理特点
- 甲状腺乳头状癌灰阶超声与多普勒超声诊断价值的临床对比研究
- 2014年
- 目的比较甲状腺乳头状癌灰阶超声与多普勒超声的临床诊断价值。方法选择我院于2012年10月至2013年10月期间共收治的62例甲状腺乳头状癌患者作为研究对象,分别对以上患者进行灰阶超声检查以及多普勒超声检查,比较两种检查方法甲状腺乳头状癌以及淋巴结转移的确诊率。结果灰阶超声诊断方法共诊断出56例(90.32%),多普勒超声则诊断出58例(93.55%),确诊率高于灰阶超声,但是对比差异并不显著。灰阶超声诊断方法共诊断出23例(67.65%)患者存在淋巴转移,多普勒超声则诊断出32例(94.22%),确诊率高于灰阶超声,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论多普勒超声与灰阶超声检查相比,结节内部的血流信号结果更加明确,因此可以利用颈部淋巴转移患者淋巴结内部血管的增多与变粗来提高淋巴转移的临床确诊率,应用效果显著,在患者的临床诊断中具有重大价值。
- 徐蓓李金晏于丽
- 关键词：灰阶超声淋巴结血流信号结节
- 白蛋白紫杉醇联合吉西他滨或替吉奥一线治疗转移性胰腺癌的有效性及安全性单中心研究
- 郭曦周宇红刘天舒庄荣源徐蓓冯艺
- 甲状腺乳头状癌灰阶超声与多普勒超声诊断价值临床对比研究被引量：1
- 2014年
- 目的比较甲状腺乳头状癌灰阶超声与多普勒超声的临床诊断价值。方法选择该院于2012年10月—2013年10月期间共收治的62例甲状腺乳头状癌患者作为研究对象,分别对以上患者进行灰阶超声检查以及多普勒超声检查,比较两种检查方法甲状腺乳头状癌以及淋巴结转移的确诊率。结果灰阶超声诊断方法共诊断出56例(90.32%)患者,多普勒超声则诊断出58例(93.55%),确诊率高于灰阶超声,但是对比差异无统计学意义。灰阶超声诊断方法共诊断出23例(67.65%)患者存在淋巴转移,多普勒超声则诊断出32例(94.22%),确诊率高于灰阶超声,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论多普勒超声与灰阶超声检查相比,结节内部的血流信号结果更加明确,因此可以利用颈部淋巴转移患者淋巴结内部血管的增多与变粗来提高淋巴转移的临床确诊率,应用效果显著,在患者的临床诊断中具有重大价值。
- 徐蓓李金晏于丽
- 关键词：灰阶超声淋巴结血流信号结节
- 用于辅助选择胃癌靶向治疗的靶点和靶向药物的系统、检测方法和应用
- 本申请涉及医疗检测领域，公开了一种用于辅助选择胃癌靶向治疗的靶点和靶向药物的系统、检测方法和应用。所述系统包括：肿瘤分子分型检测panel单元；胃癌靶向治疗单元；免疫用药单元。所述肿瘤分子分型检测panel单元由原发性胃...
- 刘天舒余一祎崔越宏徐蓓李伟于珊王志明李倩王妍刘青徐益明 姜艳纪元 孟丽丽 江峥增 赵雪莲
