徐郑军
- 作品数:12 被引量:66H指数:4
- 供职机构:阜阳市人民医院更多>>
- 发文基金:安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 宫颈上皮内瘤变Ⅲ级术后切缘阳性影响因素及预后分析被引量:5
- 2021年
- 目的探讨宫颈上皮内瘤变Ⅲ级术后切缘阳性的影响因素及预后情况。方法选取2017年2月至2019年10月在阜阳市人民医院行宫颈环形电切除术(LEEP)治疗的395例宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者为研究对象,统计患者的组织标本切缘情况,比较切缘阳性组与切缘阴性组临床资料,采用Logistic回归分析影响宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者术后切缘阳性的影响因素。所有患者术后随访1年,比较切缘阳性组与切缘阴性组患者的预后情况。结果395例CINⅢ级患者中切缘阳性患者为67例,切缘阳性率为16.96%。切缘阳性组患者的性生活开始年龄显著低于切缘阴性组(t=2.389,P<0.05),而孕次显著高于切缘阴性组(t=2.409,P<0.05)。切缘阳性组患者吸烟、已绝经、高危型HPV感染、累及腺体、中/重度宫颈糜烂的构成比均显著高于切缘阴性组(χ^(2)值分别为35.813、5.355、15.527、5.009、6.461,P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示高危型HPV感染、累及腺体、中/重度宫颈糜烂均是CINⅢ级患者术后切缘阳性的危险因素(OR值分别为3.700、4.108、3.508,P<0.05)。随访1年结束后,切缘阳性组复发率为43.75%(28/64),切缘阴性组复发率为10.28%(33/321),两组复发率比较差异有统计学意义(χ^(2)=6.052,P<0.05)。结论高危型HPV感染、累及腺体、中/重度宫颈糜烂是CINⅢ级患者术后切缘阳性的危险因素,且切缘阳性患者术后复发率高于切缘阴性患者,临床上应加强对锥切术后切缘阳性患者进行随访。
- 孙云徐郑军肖红李景林
- 关键词:宫颈上皮内瘤变切缘阳性影响因素预后
- 先天性阴道闭锁3例分型分析被引量:1
- 2010年
- 谢志红肖红陈琍琍宛扬梅莉徐郑军
- 关键词:阴道闭锁病例报告
- 先天性阴道闭锁的发生与分型被引量:5
- 2012年
- 目的:探讨先天性阴道闭锁的发生和分型。方法:对1984年3月至2010年3月诊治的先天性阴道闭锁95例进行回顾性分析。病例均按解剖学特征分类,然后在传统的胚胎发育理论基础上,结合一系列实验结果修正补充后形成的新假说,对不同类型的阴道闭锁及合并有子宫颈闭锁的病例进行发生与分型的探讨。结果:在原有分型基础上,补充完善了阴道闭锁分型:Ⅰ型为阴道下段闭锁型,Ⅱ型为阴道完全闭锁型,Ⅲ型为阴道上段闭锁型,Ⅳ型为阴道顶端闭锁型。结论:阴道闭锁的恰当分型对该病诊断与治疗具有临床指导价值。
- 肖红谢志红陈琍琍张琳琳徐郑军张友国
- 关键词:先天性阴道闭锁胚胎发生
- 宫腔镜在宫内节育器取出失败后的临床应用
- 2015年
- 目的探讨宫腔镜在妇女宫内节育器取出失败案例中的应用。方法对本院2012年2月至2014年5月共42例常规取节育器失败者进行宫腔镜检查,了解宫内节育器的位置、形状、嵌顿情况及宫内有无病变,并由宫腔镜操作孔插入微型异物钳,将宫内节育器取出。结果 42例受术者的宫内节育器均被顺利取出,无一例子宫穿孔、脏器损伤、出血、感染等并发症发生。结论将宫腔镜应用于常规方法取环失败的案例中,是一种安全、可靠、简单易行且患者痛苦小的手术方法,值得临床推广。
- 徐郑军刘永莹张晓萍刘克杰
- 关键词:宫腔镜宫内节育器取环失败
- 不同入路单孔腹腔镜子宫全切术治疗子宫良性疾病的疗效比较被引量:8
- 2021年
- 目的比较不同入路单孔腹腔镜子宫全切术治疗子宫良性疾病的临床疗效。方法选取2019年2月至2020年3月在阜阳市人民医院行子宫全切术治疗的72例子宫良性疾病患者,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,各36例。观察组采用经阴道入路单孔腹腔镜子宫全切术,对照组采用经脐入路单孔腹腔镜子宫全切术,比较两组患者手术时间、术中出血量及术后不同时刻(6、12、24 h)疼痛评分、术后康复情况(包括术后排气时间、术后首次下床活动时间及术后住院时间),并发症(包括切口感染、血肿、发热)及伤口愈合不良率。结果两组患者手术时间及术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者不同时间点疼痛评分存在组间、时间、交互效应(P<0.05),观察组术后6、12及24 h疼痛评分及术后排气时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后首次下床活动时间、术后住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者并发症发生率及伤口愈合不良率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经阴道入路与经脐入路单孔腹腔镜子宫全切术治疗子宫良性疾病均安全、有效,前者术后疼痛程度更轻、排气时间更短。
- 冷沿宏王晖李庆肖红徐郑军
- 关键词:经脐入路单孔腹腔镜子宫全切术子宫良性疾病
- 加速康复外科理念下延续护理对腹腔镜下子宫切除术患者术后恢复、睡眠质量以及情绪状况的影响被引量:4
- 2023年
- 目的:探究加速康复外科理念下延续护理对腹腔镜下子宫切除术患者的术后恢复、睡眠质量以及情绪的影响。方法:选取2020年1月至2022年5月阜阳市人民医院接收的腹腔镜下子宫切除术患者106例,采用随机数表法分为观察组(53例)与对照组(53例)。对照组行加速康复外科理论干预,观察组行加速康复外科理念下延续护理干预。结果:2组患者的术中出血量、并发症总发生率以及手术时间差异均无统计学意义(均P>0.05),观察组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、下地活动时间以及住院时间均短于对照组(均P<0.05)。出院前、术后1个月,观察组患者匹兹堡睡眠质量指数得分、汉密尔顿抑郁量表得分均低于对照组(均P<0.05)。结论:相较于加速康复外科理论护理,加速康复外科理念下延续护理可显著促进腹腔镜下子宫切除术患者术后恢复,改善患者出院后的心理状态和睡眠情况,有助于改善患者近中期预后。
- 田宁徐郑军李丰范利
- 关键词:腹腔镜下子宫切除术加速康复外科理念延续护理睡眠质量
- 曼月乐环联合屈螺酮炔雌醇片对围绝经期功能失调性子宫出血患者内分泌及凝血功能的影响
- 2023年
- 目的探讨曼月乐环联合屈螺酮炔雌醇片对围绝经期功能失调性子宫出血患者内分泌及凝血功能的影响。方法回顾性分析2018年3月至2020年5月阜阳市人民医院确诊的60例围绝经期功能失调性子宫出血患者的临床资料,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,每组30例。对照组应用米非司酮口服治疗,每次25 mg,每日1次,连续服用5 d,然后停用,在月经来潮第1天内再次服用该药物;观察组在对照组基础上应用曼月乐环联合屈螺酮炔雌醇片(每次1片,每日1次,连续服用21 d,之后停用7 d)治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前后内分泌指标(血清卵泡刺激素、催乳素、雌二醇、睾酮)、凝血功能指标(凝血酶原时间、纤维蛋白原)、子宫内膜厚度,以及不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组[93.33%(28/30)比70.00%(21/30)](χ^(2)=5.455,P=0.020)。治疗前后卵泡刺激素、催乳素、雌二醇、睾酮的主效应差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),两组间卵泡刺激素的主效应差异有统计学意义(P<0.01),催乳素、雌二醇、睾酮水平的主效应差异无统计学意义(P>0.05);卵泡刺激素的组间和时点间存在交互作用(P<0.01),催乳素、雌二醇、睾酮的组间和时点间不存在交互作用(P>0.05),治疗后,观察组卵泡刺激素、雌二醇高于对照组[(54.7±4.6)U/L比(49.2±2.4)U/L、(279±80)pmol/L比(239±71)pmol/L](P<0.05),但两组间催乳素、睾酮比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后凝血酶原时间、纤维蛋白原的主效应差异有统计学意义(P<0.01),两组间的主效应差异无统计学意义(P>0.05),组间和时点间无交互作用(P>0.05),治疗后,两组凝血酶原时间、纤维蛋白原比较差异无统计学意义(P>0.05)。子宫内膜厚度组间和时点间的主效应差异有统计学意义(P<0.01),组间和时点间存在交互作用(P<0.01),治疗后,观察组子宫内膜厚度小于对照组[(4.3±1.2)mm比(7.
- 李庆冷沿宏徐郑军
- 关键词:功能失调性子宫出血围绝经期屈螺酮炔雌醇片内分泌功能血小板活性
- 经Retzius间隙穿刺改良Vechitti阴道成形术10例临床应用
- 2014年
- 目的:探讨经Retzius间隙穿刺改良Vechitti阴道成形术治疗先天性无阴道、无子宫的应用价值.方法:对10例先天性无阴道、无子宫患者行耻骨联合上缘腹壁向前庭穿刺,经Retzius间隙引入下端固定有纽扣的牵引线,由腹部上提牵引线并辅以阴道顶压,形成人工阴道.结果:10例患者改良Vechitti阴道成形术均获成功,术后3个月阴道长度9~10icm,阴道黏膜弹性好,色泽正常.结论:改良Vechitti阴道成形术术式简便、微创,值得临床推广.
- 刘永莹张晓平李靓谢志红徐郑军裴亚利梅莉
- 关键词:阴道成形术先天性无阴道
- 阴式子宫瘢痕妊娠病灶切除+子宫憩室修补术与子宫动脉栓塞术治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效比较被引量:41
- 2016年
- 目的:比较阴式子宫瘢痕妊娠病灶切除+子宫憩室修补术与子宫动脉栓塞术对治疗剖宫产瘢痕妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)的疗效。方法:回顾性分析30例CSP患者临床资料,12例行经阴式子宫瘢痕妊娠病灶切除+子宫憩室修补术,18例行子宫动脉栓塞术联合甲氨蝶呤治疗+择期清宫术。比较2种术式的手术时间、术中出血量、术后血β-h CG恢复正常的时间、住院时间、住院费用及并发症的发生情况。结果:2种术式手术时间和住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。12例经阴道子宫下段切开取胚术均手术成功,无明显并发症,术中出血量为(55.2±15.5)m L,血β-h CG恢复正常时间为(15.8±3.5)d,住院费用为(7 820.5±360.0)元,均明显少于子宫动脉栓塞术各指标(P<0.01)。18例子宫动脉栓塞术中有1例在术后进行清宫术,术中出现瘢痕破裂,急诊行经腹子宫瘢痕妊娠病灶切除及修补。结论:阴式子宫瘢痕妊娠病灶切除+子宫憩室修补术作为治疗CSP的手术方案,是一种损伤小、恢复快、有效、安全、经济的手术方法。
- 徐郑军刘永莹张晓平刘克杰
- 关键词:瘢痕妊娠阴式手术子宫动脉栓塞术
- LEEP治疗宫颈上皮内瘤变分析
- 2019年
- 目的:探究LEEP治疗宫颈上皮内瘤变的临床效果。方法:对我院妇产科2017年1月至2018年6月间收治的45例行宫颈环形电切术(LEEP)治疗的宫颈上皮瘤病变(CIN)患者的临床资料及病理资料进行回顾性分析,并对治疗结果进行随访,对宫颈环形电切术(LEEP)治疗的宫颈上皮瘤病变(CIN)的治疗效果进行评价分析。结果:本次实验45例患者的平均手术时间为(4.02±2.56)min;术中平均出血量为(2.22±1.50)ml;本次实验45例患者无论病变分型为Ⅰ级、Ⅱ级或Ⅲ级,其伤口愈合时间均无显著差异,愈合时间范围介于4-10周,平均愈合时间(5.5±2.5)周,手术成功率100%;45例患者术中及术后伴有的并发症经处理后均痊愈;术后随访显示患者的治愈率为97.78%。结论:临床对宫颈上皮内瘤变应用LEEP治疗手术时间较短,患者伤口愈合较快,并发症发生率较低,治疗成功率高,对患者的预后及生活治疗改善明显,值得临床推广。
- 徐郑军侯标
- 关键词:LEEP治疗宫颈上皮内瘤变