晏耀文 作品数:16 被引量:45 H指数:4 供职机构: 新昌县人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
以穿孔为首发表现的空肠间质瘤一例 被引量:2 2017年 胃肠间质瘤来源于胃肠道间叶组织,可发生在食管至直肠的消化道任何部位,大部分发生于胃,小肠间质瘤可表现为非特异性的消化道出血、腹部不适、腹痛、腹部包块等。本文报道1例以穿孔为首发表现的空肠间质瘤病例的临床资料。 高虎云 晏耀文 申华峰关键词:空肠间质瘤 肠穿孔 肝肉瘤 <正>[临床病史]患者,男性,17岁。上腹部肿块月余。查体:上腹部可触及直径约5cm包块,质中,界清。[影像表现]CT:肝内见巨大占位,包膜完整,内见多个结节灶融合成团,平扫呈等密度影,内见低密度的裂隙状影(图1)。注入... 孙晓云 晏耀文 夏立栋 陈亚玲 王海霞 钱旭东文献传递 胃肝样腺癌伴肝脾转移误诊为晚期肝癌一例 被引量:3 2019年 肝样腺癌原发部位以胃最为常见,恶性程度高,易出现肝脏和周围淋巴结转移。临床上对于产甲胎蛋白肝样腺癌出现肝转移与原发性肝癌肝内转移易误诊,有必要加强对产甲胎蛋白肝样腺癌的认识,积极治疗原发病灶,从而改善预后。 高虎云 张永萍 晏耀文 申华峰关键词:肝肿瘤 肝样腺癌 扩散加权成像在预测肝细胞肝癌微血管浸润的价值 被引量:19 2016年 目的评价扩散加权成像(DWI)对预测肝细胞肝癌微血管浸润的价值。方法搜集46例肝癌患者的DWI资料,测量肿瘤表观扩散系数(ADC)。比较微血管浸润阳性组和微血管浸润阴性组肝癌的ADC值,并进一步采用受试者工作特征曲线(ROC)分析ADC评价微血管浸润检测的诊断性能。结果 46例肝癌患者中24例微血管浸润阳性,22例微血管浸润阴性。微血管浸润阳性组的肝癌的ADC值低于微血管浸润阴性组,并具有统计学差异(1.22×10-3mm2/s,1.54×10-3mm2/s,P=0.0004)。应用ADC判断微血管浸润的曲线下面积(AUC)为0.78。以≤1.33×10-3mm2/s为界值判断肝癌存在微血管浸润的敏感性为75.0%,特异性为68.2%,阳性预测值为72.0%,阴性预测值为71.4%。结论 ADC值对于预测肝癌存在微血管浸润有潜在的价值。 晏耀文 饶圣祥 俞梦勇关键词:扩散加权成像 表观扩散系数 肝肿瘤 左肾先天性缺如伴右肾外伤性横断1例 2012年 患者,男,30岁,1996年8月因手拉车撞伤腹部,在当地医院治疗后转入我院。当时,患者呼吸急促,面色苍白,四肢冰凉,腹部膨隆,有压痛及反跳痛,叩诊有移动性浊音,肠鸣音减弱,肉眼血尿,脉搏细弱,心跳加快(110次/分),血压下降(64/40mmHg)。右下腹穿刺抽出全血及尿液。 俞孟勇 晏耀文关键词:右肾 缺如 左肾 腹部膨隆 移动性浊音 医院治疗 肝肉瘤 孙晓云 晏耀文 夏立栋 陈亚玲 王海霞 钱旭东多层螺旋CT检查肠系膜脂膜炎的临床价值分析 被引量:4 2015年 目的探讨多层螺旋CT在诊断肠系膜脂膜炎中的应用价值。方法对45例肠系膜脂膜炎患者的临床表现及影像学资料进行了分析,评价肠系膜病变组织及与邻近腹膜后正常脂肪组织的CT值差异情况。结果 45例肠系膜脂膜炎均累及小肠系膜,直达小肠肠袢,表现为小肠系膜的云雾状密度增高影,且与周围正常腹腔和腹膜后脂肪有较清楚的界限,平扫CT值-40HU^-70HU;32例可见类似肿瘤的"假包膜征"形成。26例可见"脂肪环征"(fat ring sign),其中10例可见钙化。23例脂膜炎病变内小结节,边界清晰,且可见淋巴结门影,其内密度均匀,增强示明显强。肠系膜病变部位的CT值(-60.32±15.23)HU与腹膜后正常脂肪组织(-102.35±7.78)HU相比存在显著差异。结论多层螺旋CT诊断肠系膜脂膜炎具有一定特征,可对病变大小、范围及血管受累情况等进行评估。 胡少波 夏立栋 晏耀文关键词:肠系膜脂膜炎 腹膜后平滑肌肉瘤:多排螺旋CT动态增强表现及其病理基础 被引量:11 2015年 目的分析腹膜后平滑肌肉瘤的CT表现及其与病理的关系,以提高诊断准确性。方法回顾性分析经手术病理证实的腹膜后平滑肌肉瘤9例,术前经多排螺旋CT平扫和动态增强扫描,复习CT扫描结果并和手术病理进行对照分析。结果 9例腹膜后平滑肌肉瘤中,肿瘤呈椭圆形7例,不规则形2例;5例边缘毛糙,4例边缘较光整;肿瘤直径4.7-14.6 cm,平均8.3 cm。肿瘤平扫密度不均匀,9例均见片状低密度坏死区,范围大小不一,3例可见钙化。动态增强肿瘤实质成分呈进行性持续强化,强化较明显,坏死区无强化,4例瘤内可见血管影,肿瘤血管形态欠规则,1例肿瘤周围可见丰富滋养血管,2例肿瘤与髂总动脉境界不清。镜下肿瘤细胞丰富,呈梭形,细胞明显异型,可见凝固性坏死灶,核分裂数约12-16个/10 HPF。免疫组织化学结果为SMA(+)、Des(+)、Vim(+)、EMA(-)或少量阳性、CEA(-)。结论腹膜后平滑肌肉瘤的CT表现具有一定的特征性,CT对其诊断具有较大价值。 晏耀文 周建军 章力 胡少波肝肉瘤 孙晓云 晏耀文 夏立栋 陈亚玲 王海霞 钱旭东文献传递 高龄患者胸段食管异物穿孔内镜取出一例 2017年 患者男性,82岁,平素体健。因进食鸭骨头后吞咽痛3d于2016年2月4日入院。查体:体温36.8℃,脉搏110次/min。呼吸21次/min,血压122/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志清,精神尚可,呼吸平稳,口唇无发绀,颈静脉无怒张,两肺呼吸音稍粗,两肺未闻及干湿哕音,心率110次/min,心律齐,无杂音,腹软,全腹无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,双下肢无水肿,双侧巴氏征阴性。 高虎云 张永萍 晏耀文关键词:食管穿孔 胃镜