李国华
- 作品数：9 被引量：28H指数：3
- 供职机构：新疆生产建设兵团更多>>
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- 不同术式治疗胆囊结石伴胆总管结石的比较被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨不同术式治疗胆囊结石伴胆总管结石的效果。方法:回顾性分析,收集医院2018年5月-2020年8月收治的76例胆囊结石伴胆总管结石患者临床资料,将采用腹腔镜胆囊切除术、胆总管切开取石术的38例患者纳入A组,采用传统开腹的38例患者纳入B组。比较两组患者的手术指标(手术时间、术中出血量)、术后恢复指标(胃肠功能恢复时间、住院时间)和并发症(胆管损伤、腹腔出血、感染、胆瘘)发生情况。结果:A组手术时间、术中出血量低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组胃肠功能恢复时间、导尿管留置时间及住院时间均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与传统开腹手术相比,腹腔镜胆囊切除术、胆总管切开取石术可降低胆囊管结石伴胆总管结石患者术中出血量,促进患者术后康复,缩短住院时间,且具有较高安全性。
- 艾万朝李国华张成建李智
- 关键词：传统开腹胆囊管结石胆总管结石
- 腹腔镜下近端胃切除术与腹腔镜下全胃切除加食道-空肠端侧吻合术治疗近端胃癌的疗效分析被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨腹腔镜下近端胃切除术与腹腔镜下全胃切除加食道-空肠端侧吻合术(LATG-OrVilTM)治疗近端胃癌的疗效分析。方法:回顾性分析我院在2017年1月-2019年10月期间收治的80例近端胃癌患者的临床资料,根据不同手术方式分为观察组(腹腔镜下近端胃切除术,40例)与对照组(LATG-OrVilTM,40例),对比两组术中相关指标、术后恢复情况及术后并发症。结果两组切口长度对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、术后通气时间、进食时间及住院时间比对照组短,观察组体重减轻、贫血发生率比对照组低,两组差异有统计学意义(P<0.05);胃食管反流、吻合口狭窄发生率均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于近端胃癌患者,腹腔镜下近端胃切除术比腹腔镜下全胃切除加食道-空肠端侧吻合术(LATG-OrVilTM)具有一定的优势,可减少术中出血量比少,缩短手术时间,术后恢复较快,且不会对体重减轻、贫血造成显著的影响,但应警觉吻合口狭窄等事件发生,控制预后风险。
- 李国华张成建艾万朝张军翔
- 关键词：近端胃癌
- 传统无张力修补术与完全腹膜外腹腔镜下无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝对比观察被引量：6
- 2020年
- 目的:老年腹股沟疝患者分别应用无张力修补术和完全腹膜外腹腔镜疝修补术,探讨二者的手术指标以及术后并发症的影响。方法:本次研究对象共120例,是我院收治的腹股沟疝患者,选取时间段为2018年3月-2019年3月。按照红蓝双色球分配原则,其中60例患者接受无张力修补术为对照组;另外60例患者接受完全腹膜外腹腔镜下无张力疝修补术为观察组。对比观察两组患者。结果:术中出血量、手术时间、术后疼痛以及住院时间、术后并发症等相比,观察组显著较优,数据比较差异较大(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(8.33%VS31.67%),数据比较差异较大(P<0.05)。结论:应用完全腹膜外腹腔镜下无张力疝修补术治疗方法,手术指标显著较优,术后并发症较少,适用于老年腹股沟疝患者。
- 李国华张军翔张成建艾万朝
- 关键词：老年腹股沟疝
- 在ERAS干预下胃癌术后胃瘫高危因素分析
- 2023年
- 目的探讨在快速康外科(ERAS)干预下胃癌术后可能引起胃瘫综合征的高危因素并行综合性分析,积累理论研究成果,为术后预防或减少胃瘫发生提供科学依据。方法回顾性分析及观察性研究2015年1月至2023年4月在新疆生产建设兵团医院病理结果明确诊断胃恶性肿瘤并行胃癌根治手术的66名患者临床资料,分为两组,两组均在ERAS模式干预下完成,其中PGS组21例,非PGS组45例,进行统计学分析,对两组患者营养状况、有无幽门梗阻、临床心理评估、手术方式、围手术期低白蛋白血症(<30g/L)、术后血糖情况高(>8mmol/L)等因素进行单因素分析,然后将单因素分析有统计学意义的影响因素代入非条件的logistic回归模型分析,计算出多因素分析的相对比值及可信区间,最终得到在ERAS干预下PGS发生的保护危险因素和独立危险因素。结果术后高血糖、中度及以下营养不良、术前合并幽门梗阻、无临床心理疏导、术后肠内营养时间、术后腹腔感染是PGS的发生的危险因素(P值<0.05),围手术期的血清白蛋白水平、血红蛋白水平是PGS发生的保护性因素(P值<0.05)结论采用ERAS模式干预下的胃癌术后,减少并积极治疗独立危险因素,胃瘫发生率明显降低,对于患者术后康复有较高的临床意义,在胃癌患者围手术期值得推广以及应用。
- 杨帆张成建李国华艾万朝
- 关键词：PGS加速康复外科胃癌术后
- 血小板淋巴细胞比值和肿瘤直径与肝细胞癌微血管侵犯的相关性被引量：6
- 2020年
- 目的研究血小板淋巴细胞比值和肿瘤直径与肝细胞癌微血管侵犯的相关性。方法选取2015年10月到2017年2月于新疆生产建设兵团医院就诊的120例肝细胞癌患者,所有患者均行常规肝细胞癌手术切除,术后对患者切除组织进行病理检查,观察患者微血管侵犯情况,并依此分为侵犯组和未侵犯组;记录两组患者一般临床资料,记录肿瘤直径、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、TNM分期、甲胎蛋白(AFP)等。采用单因素和多因素分析肝细胞癌微血管侵犯的影响因素,绘制ROC曲线分析不同指标预测肝细胞癌微血管侵犯的诊断效能。结果病理学检测结果显示,86例患者存在微血管侵犯,34例未侵犯。侵犯组患者肿瘤直径、AFP、PLR、NLR、TNM分期均显著高于未侵犯组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,肿瘤直径和PLR均为影响肝细胞癌微血管侵犯的危险因素;ROC曲线分析显示,应用PLR和肿瘤直径诊断肝细胞癌微血管侵犯的曲线下面积(AUC)分别为0.755、0.844,对比差异无统计学意义(P>0.05);PLR和肿瘤直径联合诊断的AUC为0.919,明显高于PLR单独诊断(Z=3.635,P<0.001)和肿瘤直径单独诊断(Z=2.541,P=0.011);Youden指数提示PLR和肿瘤直径预测肝细胞癌微血管侵犯情况的最佳截点分别为≥140.67、≥5.35cm,PLR和肿瘤直径联合诊断的灵敏度为95.35%,显著高于各项指标单独诊断(P=0.013、0.013)。结论血小板淋巴细胞比值和肿瘤直径与肝细胞癌微血管侵犯具有明显的相关性,能够作为预测肝细胞癌微血管侵犯的有效指标。
- 谭君心符纯川李国华
- 关键词：肿瘤直径肝细胞癌
- 坚持统筹兼顾 推动国防动员建设科学发展
- 2008年
- 国防动员建设是一项长期的复杂的系统工程,涉及国家各个方面,与经济社会发展紧密相连。要保证国防动员建设卓有成效地开展,就必须按照科学发展观的要求,统筹抓好经济社会发展和国防动员建设,推动经济社会和国防动员建设全面协调发展。要做到"三个统一"。一是统一计划部署。在制定国民经济建设和社会发展总体规划时,要充分考虑国防动员建设的需要,明确国防动员建设的目标、任务、步骤;在制定经济发展和宏观调控政策时,要有促进国防动员建设、落实军民兼容方针的相应措施;
- 高龙福李国华
- 关键词：国防动员国防建设经济社会发展军民兼容
- 腹股沟疝修补术后慢性疼痛的危险因素分析被引量：2
- 2020年
- 目的:了解腹股沟疝修补术后慢性疼痛的危险因素。方法:收集2015年1月-2018年5月来我院行腹股沟疝修复术的239例患者的临床资料,分析术后半年及术后1年疼痛的发生情况,据术后半年结果将其分为疼痛和非疼痛组,对比两组临床资料的差异,筛选出独立危险因素,并验证其预测价值。结果:术后半年和术后1年,分别有26例(10.88%)﹑19例(7.95%)患者存在慢性疼痛;疼痛组与非疼痛组腹股沟疝种类的差异无统计学意义(P>0.05);两组在年龄﹑性别﹑是否为首次手术﹑麻醉方法﹑感染情况﹑手术方式﹑术中神经损伤﹑发病位置﹑分型方面有统计学差异(P<0.05);独立危险因素包括:年龄<40岁、女性、疾病分型较高、传统疝修补术、术中有神经损伤;ROC曲线下面积为0.810,PI的临界值为7.522时预测正确率是73.5%,灵敏度和特异度分别为72.5%﹑78.4%。结论:在腹股沟疝的治疗中,需要注意疾病分型﹑手术方式和术中有无神经受损,从而早期干预,改善预后。
- 艾万朝李国华张军翔张成建
- 关键词：腹股沟疝慢性疼痛
- CME术后DC-CIK联合奥沙利铂、卡培他滨治疗结肠癌对血清HER2和APE1自身抗体水平的作用被引量：12
- 2020年
- 目的探讨完整结肠系膜切除(complete mesocolic excision,CME)术后树突状细胞-细胞因子诱导杀伤细胞(dendritic cell-cytokine induced killer,DC-CIK)联合奥沙利铂、卡培他滨治疗结肠癌对血清人类表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)和APE1自身抗体(apurinic/apyrimidinic endonuclease 1 autoantibodies,APE1-AAbs)水平的作用。方法以2014年9月至2016年7月就诊的82例结肠癌CME术后患者为研究对象,按随机数字表法分成对照组(n=41)和试验组(n=41)。对照组患者采用第1天,奥沙利铂,130 mg/m^2,溶于5%葡萄糖溶液500 ml中,静脉滴注;第1~14天,卡培他滨片,口服,1 g/m^2,2次/d,4周为1个周期,共治疗6个周期。试验组在对照组的基础上,分别在化疗开始前、化疗3周及6周期后各行1个周期DC-CIK免疫治疗,将制备完成的DC于腹股沟淋巴结处皮下注射,每周期3次共注入(3~5)×108个细胞,同时将制备完成的CIK行静脉输注,1次/d,每周期5次,共输注5×109个细胞。评价2组患者治疗2周及2年后在临床疗效(CEA水平及2年复发率)、免疫功能、血清HER2及APE1-AAbs水平及不良反应等变化情况。结果2组CEA水平在治疗2周后明显降低(P<0.05),试验组明显低于对照组(P<0.05),治疗2年后,2组CEA水平较治疗后2周明显升高,且对照组显著高于试验组(P<0.05);2年肿瘤复发率分别为9.76%、26.83%,试验组明显低于对照组(P<0.05);治疗2周后,对照组患者CD^+8、Treg出现明显下降,试验组患者CD^+3、CD^+4、CD^+8、CD^+19、CD^+3CD^+56均明显上升,Treg明显下降(P<0.05);治疗2年后,2组CD^+3、CD^+4、CD^+8、CD^+19、CD^+3CD^+56差异无统计学意义(P>0.05),对照组Treg明显高于试验组(P<0.05);治疗2周后,2组血清HER2及APE1-AAbs水平较治疗前均明显减低(P<0.05),且试验组显著低于对照组(P<0.05),治疗2年后,2组血清HER2及APE1-AAbs水平均较前升高(P<0.05),且对照组显著高于试验组(P<0.05)。试验组在骨髓抑制、�
- 李国华张成建艾万朝张军翔
- 关键词：结肠癌人类表皮生长因子受体-2
- 腹腔镜下TAPP与Mesh-Plug治疗成人腹股沟疝效果分析
- 2022年
- 目的:对比腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补(TAPP)与疝环充填式无张力疝修补术(Mesh-Plug)治疗成人腹股沟疝效果。方法:选择2019年5月至2020年5月我院收治的90例腹股沟疝患者,按随机对照原则分为两组,各45例。MP组给予Mesh-Plug治疗,TAPP组给予TAPP治疗。比较两组手术相关指标(手术、术后下床、住院时间,术中出血)、手术前后疼痛评分(VAS)评分及术后并发症(血肿、切口感染、慢性疼痛)。结果:TAPP组术中出血少于MP组,术后下床与住院时间短于MP组(P<0.05);术后两组VAS评分均低于术前,TAPP组低于MP组(P<0.05);住院期间,TAPP组并发症发生率2.22%低于MP组17.78%(P<0.05)。结论:TAPP与Mesh-Plug均可有效治疗成人腹股沟疝,其中TAPP术中失血少,能促进患者术后恢复,缓解术后疼痛,降低并发症风险,值得临床推广。
- 李国华艾万朝张成建李智
- 关键词：疝环充填式无张力疝修补术腹股沟疝
