李建强
- 作品数：5 被引量：31H指数：3
- 供职机构：解放军第89医院更多>>
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- 旋股外侧血管单一穿支皮瓣的游离移植被引量：3
- 2009年
- 目的探讨旋股外侧血管单一穿支皮瓣的设计和应用特点。方法以髂髌连线(A线)的中点为O点,以O点为中心在A线两侧3cm范围内应用多普勒血流探测仪探测旋股外侧血管皮穿支,如未探测到,位置下移,在O点上方5cm偏外侧(约1cm)的H点附近探测。根据探测点的回声强弱确定皮穿支的浅出点(P点),经过P点与A线平行的线为B线,据P点及B线设计皮瓣,仅保留1支穿支血管。结果临床应用22例皮瓣,术前探测旋股外侧血管皮穿支与术中应用的(肌)皮穿支全部相符合;21例移植皮瓣均成活,仅1例少许表皮坏死。供区愈合好,功能损失小。结论术前多普勒血流探测仪对旋股外侧血管皮穿支的定位能提高皮瓣切取的成功率,旋股外侧血管单一穿支皮瓣对供区破坏损失小,且能提供充足的皮肤软组织量,是修复大面积皮肤软组织缺损的理想选择。
- 刘光军王成琪郭德亮田清业谭琪李建强
- 关键词：旋股外侧血管外科皮瓣显微外科手术
- 削薄型股前外侧穿支皮瓣游离移植修复手腕部皮肤软组织缺损被引量：12
- 2007年
- 我们自2002年以来，共采取游离削薄的股前外侧穿支皮瓣移植修复手腕部较大面积严重软组织缺损创面11例，效果满意，报道如下。
- 刘光军范启申郭德亮田清业谭琪李建强
- 关键词：皮肤软组织缺损皮瓣移植修复皮瓣游离股前外侧手腕部穿支薄型
- 远端蒂腓肠神经营养血管肌皮瓣的临床应用被引量：8
- 2007年
- [目的]介绍带肌肉的腓动脉穿支蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿下段及踝足部软组织缺损的临床效果。[方法]自2004年6月以来,应用带肌肉的腓动脉穿支蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿下段及足踝部软组织缺损16例,其中胫骨下段开放性骨折伴软组织缺损6例,胫骨下段软组织缺损伴慢性骨髓炎5例,足后跟足底软组织缺损伴跟骨表层组织缺损3例,跟骨骨髓炎伴窦道2例,皮瓣面积30cm×10cm^6cm×4.5cm,切取的腓肠肌瓣面积4cm×3cm^9cm×6cm,肌肉厚度1~3cm,皮瓣面积比肌瓣的面积要大。[结果]术中观察切取的肌皮瓣的肌肉面、皮瓣边缘渗血均活跃,血运良好;术后皮瓣全部成活。经5~17个月随访,开放性骨折伤口Ⅰ期愈合,无感染,骨髓炎无复发,肌皮瓣质地优,外形满意,大部分恢复感觉,行走及负重良好。[结论]带肌肉的腓肠神经营养血管皮瓣血运丰富,成活可靠,操作简便,是修复小腿下段及足踝部软组织缺损的一种有效可行的方法。
- 刘光军王成琪郭德亮田清业李建强谭琪
- 关键词：缺损肌皮瓣腓肠神经
- 足趾复合组织瓣瓦合再造拇及手指末节被引量：3
- 2009年
- 目的介绍一种移植足趾复合组织瓣再造拇及手指末节的新术式。方法自第一足趾腓侧切取部分骨甲皮瓣与第二足趾胫侧切取的趾底皮瓣相瓦合,形成一个血管蒂的复合组织瓣再造拇及手指末节。结果临床应用7例7指全部成活,受区伤口Ⅰ期愈合。术后随访6～14个月,指腹饱满,两点辨别觉5.0～8.0mm,外形逼真,指甲生长良好,关节活动度正常。第一足趾供区直接缝合后均Ⅰ期愈合,第二足趾供区植皮处肤色深,关节活动无影响,行走良好,无疼痛及足部肿胀。结论第一足趾腓侧骨甲皮瓣与第二足趾胫侧的趾底皮瓣相瓦合是再造拇及手指末节的理想方法。
- 刘光军谭琪李建强王成琪郭德亮田清业
- 关键词：指损伤外科皮瓣
- 第二趾趾腹菱形皮瓣移位改形法一期再造手指被引量：5
- 2007年
- 目的介绍第2趾趾腹菱形皮瓣移位改形法一期再造手指的方法。方法2002年9月～2006年10月,在传统方法切取第2趾后,根据趾-指腹周径的差值设计趾腹菱形皮瓣,切取血管蒂皮瓣逆转180°将其嵌入第2趾跖侧最狭窄处,一期修整指腹膨大,消除颈部狭窄畸形。应用7例7指,男4例,女3例;年龄18～38岁。损伤原因:机械挤压伤5例,重物砸伤2例。无再植条件,无其他并发症,患指缺损范围～度,截指后于急诊或择期行再造术,切取皮瓣范围13mm×6mm～16mm×9mm。结果术后皮瓣全部成活。经2～14个月,随访平均6.5个月。消除第2趾腹膨大及颈部狭窄畸形,再造指外形美观。指腹感觉无减退,两点辨别觉6～10mm,功能恢复良好。根据手外科协会手功能评定标准评定,7例均为优。结论第2趾趾腹菱形皮瓣移位改形法一期再造手指能消除指腹膨大及颈部狭窄畸形,使再造手指更美观。
- 刘光军郭德亮李建强王成琪田清业谭琪
- 关键词：显微外科
