- 斑点追踪显像技术评价冠状动脉重度狭窄被引量:2
- 2016年
- 冠状动脉粥样硬化性心脏病是常见的心血管疾病,严重危害身体健康。寻求无创的超声参数评价冠状动脉狭窄具有重要的临床意义。斑点追踪显像(STI)是评价心肌收缩功能的超声心动图新技术,不仅可用于评价心肌整体收缩能力,还可准确评价心肌各个节段的纵向应变、环向应变及径向应变。本文对斑点追踪显像技术在冠状动脉重度狭窄中的应用现状进行综述。
- 李斌义
- 关键词:冠状动脉狭窄斑点追踪显像超声心动图
- 保持穿刺点远端血流通畅对减少急性冠脉综合征患者桡动脉闭塞发生率的影响
- 2021年
- 目的:探讨急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入术后,穿刺点局部压迫止血的同时保持远端血流通畅的可能性,以及是否能减少桡动脉闭塞(radial artery occlusion,RAO)的发生率。方法:选取南通大学附属丹阳医院住院的经桡动脉介入治疗的急性冠脉综合征患者100例,分为标准方法压迫组(标准组)及远端血流通畅压迫组(通畅组),各50例。记录手术结束时的活化凝血时间(activated clotting time,ACT),并在术后24 h及30 d通过多普勒超声评估桡动脉是否通畅。结果:术后24 h标准组RAO发生率为16.0%,通畅组RAO发生率为5.3%(P=0.003),两组穿刺点并发症差异无统计学意义;但30 d两组RAO的差异有缩小的趋势(10.5%vs 4.6%,P=0.026)。RAO的单变量预测因子是保持远端血流通畅的止血方式、高脂血症、当前吸烟史和更长的手术时间(P<0.05),手术结束时ACT与RAO之间没有关联(P>0.05)。调整协变量后与标准压迫相比,远端血流通畅的止血方式将RAO的风险降低70%。结论:保持远端血流通畅压迫止血方式是可行的,在预防急性冠脉综合征患者早期RAO方面非常有效。
- 赵剑峰朱红涛芮立美刘学庆李斌义丁晓军欧阳巍立龚军辉
- 关键词:急性冠状动脉综合征桡动脉闭塞
- 超声引导下孕囊內注射甲氨蝶呤治疗未破裂型输卵管妊娠的临床价值
- 李斌义
- 超声检查诊断急性阑尾炎的临床意义被引量:3
- 2012年
- 目的探讨超声检查在急性阑尾炎诊断中的应用价值。方法采用彩色多普勒超声诊断仪,用低频及高频超声探头对127例疑诊急性阑尾炎患者进行检查,回顾性分析其超声图像资料。结果有103例患者二维及彩色多普勒超声声像图呈急性阑尾炎的典型表现,与手术及病理检查结果吻合,诊断符合率为81.10%,因肥胖腹壁增厚、肠胀气、盲肠后位阑尾位置较深等因素影响病变阑尾的显示而导致漏诊的患者24例(18.90%)。结论超声检查阑尾炎声像图特征明显,准确度高,是诊断急性阑尾炎的比较可靠的方法之一。
- 包剑锋李斌义陈兵韦红霞樊春云叶莺李争
- 关键词:超声检查急性阑尾炎
- 小儿阑尾炎B型超声检查的声像图特征及其分型被引量:3
- 2012年
- 目的:探讨小儿志性阑尾炎经B型超声检查的声像图特征以及临床病理分型。方法:逸取我院2010年1月~2012年7月经超声检查诊断为阑尾炎的患儿133例,进行B型起声诊断,并行手术与病理分析进行确诊,统计患儿声像图特征与临床分型的诊断情况。结果:超声诊断的符合率为96.99%。单纯性阑尾炎的诊断符合率为96.55%,化脓性阑尾炎的诊断符合率为97.22%,坏疽性阑尾炎的诊断符合率为96.43%,阑尾脓肿的诊断符合率为100.00%。存在声像图直接改变的91例,比例为68.42%,存在声像图间接改变的患儿共116例,比例为87.22%。讨论;B型起声在小儿急性阑尾炎及其不同分型的诊断中具有极高的准确率,适合临床广泛应用。
- 樊春云李斌义葛洪波
- 关键词:小儿阑尾炎B型超声声像图特征
- 两种方法超声介入治疗盆腔包裹性积液疗效观察
- 钱颖李斌义樊春云
- 益肝逍遥散联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚证临床观察被引量:6
- 2014年
- 目的:观察益肝逍遥散联合拉米夫定(LAM)治疗中度慢性乙型肝炎(CHB)肝郁脾虚证的疗效性和安全性。方法:106例中度慢性乙型肝炎肝郁脾虚证患者随机分为两组,治疗组给予乙肝逍遥散联合LAM治疗,对照组给复方益肝灵、黄芪精口服液及LAM治疗,每组连用3个月。分别检测两组患者治疗前后肝功能、血脂、肝纤维化指标(HA、LN、PCⅢ、IV-C)、HBV标志物(HBsAg、HBeAg、抗-HBc、HBV-DNA)、细胞因子(cytokines)IL-2、IL-4和肝脏B型超声直方图灰阶值(B-ultrasonic histogram gray scale of live),同时观察治疗前后中医证候积分的变化,并用统计学方法,分析比较两组患者治疗前后各项指标的差异。结果:经3个月治疗后,临床数据统计处理发现,慢性乙型肝炎患者的中医证候积分、肝功能、血脂、肝纤维化指标、乙肝病毒复制指标、IL-2、IL-4和肝脏B型超声直方图灰阶值,两组均得到不同程度的改善,治疗组好于对照组(P<0.01或P<0.05),差异均有统计学意义。治疗组的显效率和总有效率分别为60.37%和81.13%,显著高于对照组的24.52%和54.72%(P<0.01或P<0.05)。结论:益肝逍遥散联合LAM治疗慢性中度乙型肝炎肝郁脾虚证疗效显著,副作用少,安全度高且复发率低(3.8%)。
- 张东军林翼金李斌义俞建家蒋文秀
- 关键词:慢性乙型肝炎肝郁脾虚证拉米夫定超声直方图
- 超声引导下经阴道和经腹壁穿刺治疗盆腔良性囊性肿物的临床疗效被引量:6
- 2016年
- 目的探析超声引导下经阴道和经腹壁穿刺治疗盆腔良性囊性肿物的临床疗效。方法盆腔良性囊性肿物患者52例随机均分为两组,A组采取超声引导下经阴道穿刺治疗,B组采取超声引导下经腹壁穿刺治疗,比较两组患者临床疗效。结果 A组治愈12例,显效8例,有效5例,无效1例。B组治愈12例,显效8例,有效4例,无效2例。A组和B组总有效率和复发率均相当(96.15%vs.92.31%和7.69%vs.11.54%)(P>0.05)。结论对于盆腔良性囊性肿物患者采取超声引导下经阴道和经腹壁穿刺治疗均安全、有效。
- 韦红霞李斌义束晓霞
- 关键词:阴道穿刺超声
- 肾综合征出血热患者肾脏超声、血管性血友病因子和肝肾功能的变化及其临床意义被引量:1
- 2013年
- 目的研究肾综合征出血热(HFRS)患者肾脏彩色多普勒超声、血浆血管性血友病因子(vWF)、肝肾功能的变化及临床意义。方法16例HFRS患者按病情分为轻、重两组,每组各8例,按病期进行肾脏二维及彩色多普勒超声检测,同时采血用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测vWF,用自动生化仪检测血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、丙氨酸氨基转移酶(ALT),用自动血细胞分析仪检测血小板参数;另取30名健康者作对照。结果HFRS急性期左肾体积、段动脉(SRA)阻力指数(R1)及血浆vwF均显著升高,ALT、BUN也显著上升,在发热期轻、重二组相比有统计学差异(左肾体积:325.12±28.53v368.82±24.83,P〈0.05;左肾段动脉RI:0.59±0.02V0.66±0.03,P〈0.05;vWF:311.55±99.98μg/Lv356.36±54.21zg/L,P〈0.05)与BUN、ALT的变化基本一致,但血小板的变化则正相反。结论HFRS患者肾损害各期的声像图与其临床病理变化密切相关,超声能动态观察病情各期肾损害的轻重,并能估计HFRS病情轻重,判断HFRS患者的临床治疗效果及其预后。肾脏超声检查具有准确、迅速、方便及无痛苦的优点。
- 叶莺李斌义孙志坚
- 关键词:肾综合征出血热彩色多普勒超声血管性血友病因子
- 小腿肌间静脉丛血栓的彩色多普勒超声诊断价值被引量:1
- 2010年
- 目的探讨彩色多普勒超声对小腿肌间静脉丛血栓的诊断价值。方法分析52例小腿肌间静脉丛血栓患者彩色多普勒超声检查及随访资料。结果 52例中,双肢病变8例(15%),单肢病变44例(85%);有明显诱因45例(87%);检查时有明显压痛48例(92%)。40例治疗后复查:26例再通及部分再通。结论彩色多普勒可明确诊断小腿肌间静脉丛血栓。
- 李斌义包剑锋陈兵樊春云葛洪波
- 关键词:彩色多普勒超声血栓