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高脂饮食对幼年小鼠骨量影响的研究被引量：1: 2014年; 用正常饮食或高脂饮食处理C57BL／6J8周龄幼年雄性小鼠，4周后观察小鼠骨量、破骨细胞数目和活性，骨髓问充质细胞向成骨细胞分化能力以及调脂基因表达水平的变化。与正常饮食处理组相比，高脂饮食处理后小鼠股骨骨量降低，破骨细胞数增加、活性增强，调脂基因表达水平上调，但骨髓问充质细胞向成骨细胞分化能力无明显改变。高脂饮食诱导的幼年小鼠骨量减少主要是由于破骨细胞活性增强和骨吸收增加所致。; 舒磊李明泉王晓霞王昕怡赵明; 关键词：破骨细胞骨吸收 PPARΓ

64排螺旋CT冠脉成像诊断冠心病合并糖尿病的准确性影响因素分析被引量：20: 2016年; 目的分析64排螺旋CT冠脉成像诊断冠心病合并糖尿病的准确性影响因素。方法分析我院248例冠心病合并糖尿病患者的临床资料。将患者按照钙化积分、平均心率、心率波动及空腹血糖浓度的不同程度进行分组,以CAG诊断结果为金标准,计算各组64排螺旋CT冠脉成像评估冠脉狭窄≥50%敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率并进行统计学分析。结果 (1)64排螺旋CT冠脉成像及CAG共同显影及评估的冠脉节段有2036节段,其中男性1424节段,女性612节段;(2)以CAG为金标准,64排螺旋CT冠脉成像诊断轻度钙化组特异度、阳性预测值及诊断符合率均高于重度钙化组,经统计学分析,差异具有统计学意义(P<0.05);诊断心率分组(心率>70次/min及心率≤70次/min组)、心率波动分组(心率波动>15次/min及心率波动≤15次/min组)及空腹血糖分组(空腹血糖>10.00mmol/L及空腹血糖≤10.00mmol/L组)的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率均无明显差异(P>0.05);诊断男性、女性组的特异度、阴性预测值及诊断符合率均无明显差异,诊断女性组灵敏度及阳性预测值低于男性组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论严重的冠脉钙化降低64排螺旋CT冠脉成像的诊断准确性,在高心率及心率波动下64排螺旋CT冠脉成像仍具有较高的诊断准确性,诊断女性患者敏感度及阳性预测值低于男性,空腹血糖高低对其诊断准确性无明显影响。; 殷晶晶肖甜甜王昕怡李明泉舒磊陈祥菲王鹏赵明; 关键词：冠心病糖尿病

高龄非糖尿病急性脑梗死患者入院随机血糖水平与临床结局关系的倾向值评分被引量：5: 2020年; 目的:探讨入院随机血糖水平与高龄急性脑梗死非糖尿病患者临床结局的关系。方法:连续性纳入2013年1月至2016年6月在南京大学医学院附属泰康仙林鼓楼医院与解放军南京总医院老年医学中心住院治疗年龄≥80岁的急性脑梗死非糖尿病患者。收集患者的临床资料。分别以临床结局(住院期间的病死率)和入院血糖水平为区组和干预变量,采用倾向值评分重新抽取组间协变量匹配的配对样本,并评估入院血糖水平对临床结局的影响。结果:根据临床结局,将患者分为生存组459例,死亡组294例。与生存组比较,死亡组既往卒中史显著降低,而高脂血症、贫血、高血压病、卒中后感染比例及NIHSS评分、C反应蛋白水平与住院时间显著升高(P<0.05);两组间血糖水平差异无统计学意义(P=0.11)。多因素logistic回归分析显示:血糖水平与临床结局无相关性,但NIHSS评分、高血压病史、贫血及卒中后感染是死亡的危险因素(均P<0.05)。倾向值评分匹配分组后结果显示随机血糖水平两组间差异无统计学意义(P=0.48)。结论:急性脑梗死非糖尿病患者入院血糖水平可能并不增加住院死亡风险。; 陈津津於飞刘晓昀谢甜甜张艳丽张尔艳林先忠耿同超李明泉; 关键词：急性脑梗死高血糖

用血栓弹力图评价阿司匹林及氯吡格雷在缺血性卒中患者中血小板抑制效应的研究被引量：43: 2012年; 目的用血栓弹力图评价缺血性卒中患者正规使用阿司匹林及氯吡格雷后血小板抑制率的变化。方法血栓弹力图检测我院123例住院患者抗血小板药物治疗后花生四烯酸(AA)通路和ADP受体途径诱导的血小板抑制率,患者抗血小板药物治疗包括阿司匹林组(n=7)、氯吡格雷组(n=8)、阿司匹林+氯吡格联合组(n=108)。结果 123例患者中,阿司匹林组AA诱导的血小板抑率为(87.04±22.71)%,氯吡格雷组ADP诱导的血小板抑制率平均值为(46.61±24.43)%,阿司匹林+氯吡格雷组AA和ADP诱导的血小板抑制率为分别(77.87±27.98)%和(50.23±29.27)%。服用阿司匹林和氯吡格雷的患者分别有115和116例,其AA和ADP途径血小板抑制率分别为(78.42±27.69)%;(49.99±28.88)%,差异具有显著统计学意义(P=0.000)。其中对阿司匹林和氯吡格雷敏感者(血小板抑制率≥50%)分别为97例(84.34%)和89例(75.72%),而不敏感者(血小板抑制率<50%)分别为18例(15.65%)和27例(23.28%),两种药物疗效间差异无显著统计学意义(χ2=3.706,P=0.054)。结论服用100mg/d阿司匹林,在绝大多数缺血性脑血管病患者中能产生较强的血小板抑制效应,而服用75mg/d氯吡格雷对血小板抑制稍弱,但多数患者仍能达有效的血小板抑制作用。; 刘玲侯华娟刘亚红李敏郭芮兵葛良李明泉杨昉; 关键词：血栓弹力图缺血性脑血管病血小板抑制阿司匹林氯吡格雷

法舒地尔预防蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的系统性研究被引量：4: 2015年; 目的系统评价法舒地尔对蛛网膜下腔出血患者脑血管痉挛预防疗效价值。方法检索医学文献数据库,筛选法舒地尔对蛛网膜下腔出血患者脑血管痉挛预防疗效对照试验,统计模型为随机效应模型,应用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果共7项临床研究符合纳入标准,包含709例患者。与对照组比较,法舒地尔治疗组脑血管痉挛发生率:合并相对危险度(risk ratio,RR)为0.54,95%可信区间为(0.38,0.77),P<0.05。分别进行以下因素分层分析:改良Jadad评分≥4的研究结果、不同国别(中国与日本)的研究结果、尼莫地平作为对照组,以上分层分析结果表明法舒地尔治疗组脑血管痉挛发生率并未显著低于对照人群。结论对于蛛网膜下腔出血患者,法舒地尔能够降低脑血管痉挛发生率。; 李明泉舒磊刘增军刘玲王晓霞王昕怡赵明; 关键词：法舒地尔蛛网膜下腔出血血管痉挛

法舒地尔预防蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的系统性研究: 目的:系统评价法舒地尔对蛛网膜下腔出血患者脑血管痉挛预防疗效价值.方法:检索数据库,筛选对照试验,采用Stata12.0软件进行Meta分析.结果:共7项临床研究符合全部纳入标准.脑血管痉挛发生率:合并相对危险度(RR)...; 李明泉舒磊刘增军陈光辉刘玲王晓霞王昕怡赵明

儿童失神癫痫临床与功能磁共振研究: 第一部分儿童失神癫痫2种诊断标准的临床研究目的儿童失神癫痫(Childhood absence epilepsy, CAE)是儿童期起病癫痫最常见类型之一,目前临床工作对该病的诊断中存在2种诊断标准,即国际抗癫痫联盟于...; 李明泉; 关键词：儿童失神癫痫国际抗癫痫联盟; 文献传递

315例脑卒中后抑郁的临床研究被引量：29: 2013年; 目的研究脑卒中后抑郁（PSD）的发生率及其与脑血管病危险因素、神经功能缺损等的相关性.方法选择脑卒中患者315例,通过头颅CT或MRI进行脑卒中病灶定位,并采用问卷调查的方法评估患者的抑郁状态,根据诊断分为PSD组101例,非PSD组214例,同时对每例患者行汉密尔顿抑郁量表评分、神经功能缺损评分、改良Rankin量表（mRS）评分、日常生活活动能力Barthel指数（BI）评分.结果 PSD组大动脉粥样硬化比例明显少于非PSD组,未能确定病因和心源性栓塞比例明显高于PSD组,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）.PSD组mRS评分〉2分和神经功能缺损6~13分比例明显高于非PSD组,mRS评分≤2分、神经功能缺损0~5分比例和BI评分明显低于非PSD组,差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 PSD的发生与脑卒中后急性期神经功能缺损程度的评分明显相关,功能障碍越重,发生率越高,且程度越重;患者的生活能力评分和预后与抑郁的严重程度相关.; 林颖刘亚红杨昉李明泉赵群李敏殷勤陈光辉刘玲; 关键词：卒中抑郁脑血管障碍脑梗死

儿童失神癫痫2种诊断标准的临床研究被引量：7: 2011年; 目的儿童失神癫痫(Childhood absence epilepsy,CAE)是儿童期起病的一种最常见的癫痫综合征。国际抗癫痫联盟(International League Against Epilepsy,ILAE)于1989年及2005年先后提出2种"儿童失神癫痫诊断标准"。文中探讨了2种诊断标准的差异及其临床意义。方法将符合2种诊断标准与仅符合2005年诊断标准的CAE患儿分为2组:ILAE1989年诊断标准组(A组)患儿16例;ILAE 2005年诊断标准组(B组)患儿10例,对2组CAE患儿的临床及脑电图(electroen-cephalogram,EEG)等特征进行比较。结果与1989年诊断标准比较,2005年诊断标准更为严谨,条款内容更具体,符合1989年诊断标准的16例患儿中,仅10例符合2005年诊断标准。与A组患儿比较,B组患儿EEG全导联3 Hz棘慢波发放持续时程长,EEG诱发试验阳性率和单药控制率更高。结论 ILAE 2005年CAE诊断标准能保证CAE患者的同质性,更有利于药物选择、治疗及预后的评估。; 李明泉杨昉戴加飞刘玲黄庆松袁翠萍张志强张申宁陈光辉; 关键词：儿童失神癫痫国际抗癫痫联盟

血糖与4种炎性标志物升高对高龄急性缺血性卒中患者住院死亡风险的影响被引量：1: 2019年; 目的:探索高龄急性缺血性卒中患者高血糖、炎性标志物及二者并存与患者住院死亡风险的关系。方法:基于电子病历记录系统(electrical medical record,EMR)回顾性连续采集急性缺血性卒中患者人口学信息、入院空腹血糖、炎性标志物等数据,根据临床结局进行分组,比较组间人口学特征和临床指标,筛选潜在影响临床结局的变量;并以影响临床结局的变量为分组变量,以临床结局为结局变量,绘制ROC曲线并计算和比较各变量曲线下面积(area under the curve,AUC);以住院时间为时间变量,对研究对象进行生存分析。结果:共926例患者纳入本研究,其中住院期间死亡人数为377例;校正人口学特征、既往病史和血液检测指标后,高血压病史、冠心病史和CRP水平升高是患者住院死亡的相关因素(P<0.05),而血糖和其他炎性标志物差异无统计学意义(P>0.05);ROC结果提示CRP曲线下面积大于其他变量(P=0.04),阳性预测值(positive predictivevalue,PPV)为60.16%,阴性预测值(negative predictive value,NPV)为73.06%;生存分析结果提示CRP升高组和高血糖和白细胞升高患者死亡风险较对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:炎性标志物水平升高是高龄急性缺血性卒中患者住院死亡的危险因素。; 刘晓昀陈艳耿同超谢甜甜陈津津张艳丽李刚刚书成李明泉; 关键词：高龄急性缺血性卒中病死率炎性标志物

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李明泉

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