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李秋军: 作品数：17 被引量：95H指数：5; 供职机构：北京积水潭医院更多>>; 发文基金：承德市科学技术研究与发展计划项目河北省卫生厅科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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椎体后凸成形术后骨水泥椎间盘渗漏对邻近节段力学影响的有限元分析被引量：33: 2011年; 目的探索椎体后凸成形术（PKP）术后骨水泥椎间盘渗漏对相邻椎体的力学影响,探讨相邻椎体继发骨折的病因.方法利用MIMICS软件用有限元方法对1例T12压缩骨折PKP术后出现椎间盘骨水泥渗漏的患者手术前后CT图片进行预处理,后导入ABAQUS软件中建立T10-L2的三维有限元模型,设置0.3、1.0、4.0 Mpa 3种轴向载荷进行生物力学分析,观察不同载荷下模型整体及各部分的Von Mises应力,重点评价骨水泥椎间盘渗漏对骨折相邻椎体的力学影响.结果成功建立了PKP术后骨水泥椎间盘渗漏的手术前后三维有限元模型,当轴向压力以0.3、1.0、4.0 MPa增加后,椎间盘、软骨终板和椎体整体的应力也成比例增加.PKP术后脊柱胸腰段各部位的应力开始重新分布,增强椎体（T12）的上、下终板应力增强区域范围增加;相邻椎间盘（T11-12、T12-L1）及相邻终板（T11下终板、L1上终板）的应力增强区域增加;T12相邻椎体（T11、L1）所受最大应力显著增加,但是远端椎体（T10、L2）的最大应力明显减少.结论 PKP术后骨水泥椎间盘渗漏引起上下相邻椎体继发骨折的并发症可能和生物力学行为的改变密切相关.; 费琦李秋军李东杨雍唐海李锦军王炳强王以朋; 关键词：骨质疏松骨折

右美托咪定对大隐静脉曲张患者血流动力学、应激反应及认知功能的影响: 2022年; 目的探讨右美托咪定对大隐静脉(GSV)曲张患者血流动力学、应激反应及认知功能的影响。方法收集2020年1月至2022年1月北京积水潭医院收治的89例GSV曲张患者的临床资料,根据手术麻醉方案的不同将其分为右美托咪定复合瑞芬太尼(DR)组(n=47)和咪达唑仑复合瑞芬太尼(MR)组(n=42)。比较两组患者术后的临床指标[手术时间、麻醉恢复时间、苏醒期镇静-躁动评分(SAS)、瑞芬太尼用量]。分别于麻醉前(T_(1))、术中10 min(T_(2))、术中30 min(T_(3))、术毕即刻(T_(4))观察两组患者的血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、生命体征[血氧饱和度(SpO_(2))、呼吸频率(RR)与Ramsay镇静评分(RSS)]。术后2、12、24 h比较两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分、简易精神状态量表(MMSE)评分。比较两组患者手术前后应激反应指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)],统计两组患者术后不良反应发生情况。结果DR组患者麻醉恢复时间、SAS评分、瑞芬太尼用量均低于MR组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。T_(2)、T_(3)、T_(4)时,DR组患者HR、SpO_(2)、RR均高于MR组患者,MAP、RSS均低于MR组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后12、24、48 h,DR组患者VAS评分均低于MR组患者;术后12、24 h,DR组患者MMSE评分均高于MR组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后48 h,两组患者MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组患者CRP、IL-6、MDA水平均高于本组术前,SOD水平均低于本组术前,但DR组患者CRP、IL-6、MDA水平均低于MR组患者,SOD水平高于MR组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。DR组患者不良反应总发生率为2.13%,低于MR组患者的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定可较好地维持GSV曲张患者术中血流动力学与生命指征的稳定性,减轻患者术后应激反应程度,改善患者的认知功能,降; 李秋军郑少强杨小宇王庚田轩; 关键词：大隐静脉曲张腔内激光闭合术应激反应

一种无痛胃镜检查专用口咽通气道: 本实用新型一种无痛胃镜检查专用口咽通气道，结构简单，一体成型，通路设计合理，符合操作要求，其包括胃镜咬口，设置在胃镜咬口入口端内侧的连接端板，连通设置在胃镜咬口出口端的通道管路；所述的连接端板上分别沿胃镜咬口的长轴方向设...; 李秋军; 文献传递

超声引导下肢神经阻滞复合右美托咪定在老年股骨颈骨折术中的应用被引量：3: 2023年; 目的分析超声引导下肢神经阻滞复合右美托咪定(DEX)在老年股骨颈骨折术中的应用价值。方法选取2020年7月~2022年7月北京积水潭医院住院的123例老年股骨颈骨折手术患者进行回顾性分析,根据麻醉方法的不同分组,接受全身麻醉复合DEX的61例为全麻组,接受超声引导下肢神经阻滞复合DEX的62例为超声组,比较两组入室时(T_(0))、神经阻滞操作前(T_(1))、手术切皮即刻(T_(2))、手术开始15 min(T_(3))、手术开始30 min(T_(4))、手术结束(T_(5))各时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SaO_(2)),比较两组术后2 h、4 h、8 h的视觉模拟自评量表(VAS)评分、Ramsay镇静评分,DEX用量、按压镇痛泵次数及不良反应发生情况。结果超声组T_(2)、T_(3)、T_(4)时的HR、MAP均低于全麻组、T_(1)、T_(5)时的HR、MAP均高于全麻组(P<0.05),两组T_(1)~T_(5)各时间点的SaO_(2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。超声组术后2 h、4 h、8 h的VAS评分均低于全麻组、Ramsay镇静评分均高于全麻组(P<0.05)。超声组DEX用量、按压镇痛泵次数均低于全麻组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年股骨颈骨折手术中通过超声引导下肢神经阻滞复合DEX麻醉效果好,安全性较高。; 李秋军郑少强杨小宇张文超王庚; 关键词：超声引导下肢神经阻滞股骨颈骨折

胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折三维有限元模型的建立和应力分析被引量：17: 2010年; 目的建立脊柱胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折及邻近节段的有限元模型，并对模型进行初步的生物力学分析。方法利用交互式医学图像控制系统MIMICS软件对患者的CT图片进行预处理，后导入大型通用有限元软件ABAQUS中建立三维有限元模型。建立了胸10-腰2四个运动单元的三维模型，并且准确模拟了椎间盘、软骨终板、关节突关节以及连接韧带。通过设置0．3、1．0、4．0Mpa3种轴向载荷进行力学分析，观察力学改变情况。结果当轴向压力以0．3、1．0、4．0MPa增加后，椎间盘、软骨终板和椎体整体的应力也成比例增加。椎间盘所受应力分布不均；各椎体前部所受应力最大，而后部结构所受应力较小，椎体局部出现受力较大情况，尤以相邻椎体更为明显。结论本研究的有限元模型符合胸腰段骨质疏松性椎体骨折的临床特点，模拟了其生物力学特性。; 费琦李秋军杨雍李东唐海李锦军王炳强王以朋; 关键词：骨质疏松骨折应力性胸椎

骨质疏松脊椎有限元模型的建立及临床应用: 目的：建立两脊柱功能单位(FSU，Functinal Spinal Unit)骨质疏松，骨质疏松椎体骨折、椎体成形术后及骨水泥椎间盘渗漏有限元模型，并对模型进行有效性验证和生物力学分析，观察相邻椎体的受力改变。　　方...; 李秋军; 关键词：骨质疏松有限元模型生物力学分析

颈椎术后病人首次下床活动的感受及需求的调查被引量：1: 2006年; 王涛李秋军; 关键词：早期下床活动颈椎手术术后早期

全身麻醉复合臂丛神经阻滞提高肩关节镜术的麻醉质量被引量：22: 2013年; 目的探讨臂丛神经阻滞复合全身麻醉在肩关节镜术中的应用。方法择期在侧卧位下行肩关节镜手术的患者44例，美国麻醉医师协会（ASA）分级I或Ⅱ级，年龄35岁-65岁，体重50妇～90kg，按随机数字表法随机分为A、B两组（每组22例），均行静吸复合全身麻醉，B组全身麻醉前在超声引导下用0．2％罗哌卡因20ml行肌间沟神经阻滞。记录患者入室、切皮前、切皮、术中30、60、90min时、拔管后30min时的心率（HR）、有创收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和平均动脉压（MAP）；术中舒芬太尼、罗库溴铵、艾司洛尔、硝酸异山梨酯的应用情况；手术前后的动脉血氧饱和度（SaO2）、动脉血氧分压（PaO2）和动脉血二氧化碳分压（PaCO2）；呼吸恢复时间、拔管时间、苏醒时间以及恢复阶段的疼痛视觉模拟评分（visualanalogscale，VAS）、镇痛药应用情况及并发症。结果A组和B组患者切皮时HR、MAP、七氟醚和舒芬太尼用量分别为（68±11）／min和（63±7）次／min、（86±15）mmHg和（69±10）mmHg（1mmHg=0．133kPa）、（1．28±0．21）最低肺泡有效浓度（millimumalveolarconcentration，MAC）和（1．08±0．20）MAC、（0．54±0．08）μg／kg和（0．34±0．06）μg／kg（P〈0．001）。A组和B组需要血管活性药物的例数、拔管时间、术后PaCO：分别为12例和2例、（13±10）min和（7±4）min、（44±3）mmHg和（42±3）mmHg（P〈0．05）。A组和B组在恢复阶段的疼痛VAS分别为（4±2）和（0±2）（P〈0．001）。两组间相关并发症的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论臂丛神经阻滞复合全身麻醉能提高肩关节术中的麻醉质量，减少术中血压波动、麻醉性镇痛药和短效降压药的应用，缩短拔管时间，有短时术后镇痛效果，无严重并发症。; 李露李秋军周海滨杨庆国; 关键词：臂丛神经阻滞全身麻醉麻醉质量

不同麻醉方式对髋关节置换术患者血流动力学指标及下肢深静脉血栓的影响被引量：2: 2022年; 目的探讨不同麻醉方式对髋关节置换术患者血流动力学指标及下肢深静脉血栓(DVT)的影响。方法收集2021年1月至2022年1月北京积水潭医院收治的96例髋关节置换术患者的临床资料,根据麻醉方式的不同将其分为全麻组(n=43)和神经阻滞麻醉组(n=53)。记录两组患者的手术相关指标[手术时间、拔管时间、首次下床活动时间、住院时间、术后24 h视觉模拟评分法(VAS)评分],比较两组患者术前(T_(0))、术中(T_(1))、术毕(T_(2))、术后30 min(T_(3))时的血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MVP)],比较两组患者T_(0)、T_(2)时的凝血功能指标[凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)水平、D-二聚体(D-D)水平],分析两组患者术后下肢DVT发生率及安全性指标。结果神经阻滞麻醉组患者拔管时间、首次下床活动时间、住院时间均短于全麻组患者,术后24 h VAS评分低于全麻组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。T_(1)、T_(2)、T_(3)时,全麻组患者HR、MVP均低于本组T_(0),但神经阻滞麻醉组患者HR、MVP均高于全麻组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。T_(2)时,全麻组患者血清FIB水平、D-D水平均高于本组T_(0),TT、PT均长于本组T_(0),但神经阻滞麻醉组患者血清FIB水平、D-D水平均低于全麻组患者,TT、PT均短于全麻组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。全麻组患者下肢DVT发生率为16.3%(7/43),高于神经阻滞麻醉组患者的3.8%(2/53),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后安全性指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下的神经阻滞麻醉在髋关节置换术患者中的血流动力学稳定性较高,早期镇痛效果显著,减少了首次下床活动及出院时间,下肢DVT发生率较低,安全性较高,值得临床推广应用。; 杨小宇蒋鹏王庚李秋军张文超; 关键词：神经阻滞麻醉髋关节置换术血流动力学深静脉血栓

一种麻醉呼吸面罩: 本实用新型属于呼吸面罩技术领域，公开一种麻醉呼吸面罩，包括面罩主体和空心螺纹柱；所述面罩主体为一个环形的空心透明壳体；面罩主体朝向佩戴者的一侧为敞口端；敞口端的边缘设有气垫；面罩主体的正上方设有开口；开口处设置有空心的螺...; 李秋军

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