李顺斌
- 作品数：31 被引量：118H指数：6
- 供职机构：湖州市中心医院更多>>
- 发文基金：浙江省湖州市科技计划项目湖州市自然科学基金湖州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 托伐普坦治疗肺癌相关性低钠血症观察被引量：1
- 2015年
- 目的:观察托伐普坦治疗肺癌相关性低钠血症患者,对患者血钠、血渗透压、24 h尿量等指标的影响。方法:肺癌合并抗利尿激素分泌不当综合征的低钠血症患者36例随机分为观察组和对照组各18例,观察组给予常规治疗+托伐普坦片,对照组给予常规治疗+安慰剂,治疗7 d后,比较两组患者治疗前后血钠、血渗透压、24 h尿量,以及体重、血压、心率、肝肾功能等指标的变化,观察治疗期间两组药品不良反应发生情况。结果:治疗后对照组及观察组的血钠水平和血渗透压均较治疗前升高(P<0.05),24 h尿量均较治疗前增多(P<0.01);且治疗后观察组血钠水平及血渗透压明显高于对照组(P<0.01),24 h尿量明显高于对照组(P<0.01)。治疗前后两组患者体重,血压及心率的变化均在正常范围内,且两组间差异无统计学意义(P>0.05)。随着托伐普坦剂量的增加,患者血钠浓度增加值逐渐升高。两组患者均未出现严重不良反应,仅观察组3例患者出现口干不适。结论:托伐普坦治疗肺癌合并低钠血症的患者疗效确切,可以改善患者的生存质量,且安全可靠。
- 姚建平高丽亮郑淑莺李顺斌邱蔚
- 关键词：托伐普坦肺癌抗利尿激素分泌不当综合征低钠血症
- 中药联合依达拉奉治疗糖尿病并急性脑梗死临床观察被引量：15
- 2015年
- 目的观察中药汤剂联合依达拉奉在2型糖尿病并急性脑梗死患者治疗中的临床疗效。方法将84例2型糖尿病并急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各42例。两组患者均给予常规治疗,对照组给予依拉达奉治疗,观察组在对照组基础上结合中药汤剂治疗。两组治疗疗程均为2周。结果观察组治疗2周后总有效率为92.86%,显著高于对照组的76.19%(P<0.05);观察组治疗后血糖和神经功能缺损(DNS)评分显著低于治疗前及对照组治疗后(P<0.05),而日常生活能力(ADL)评分显著高于治疗前及对照组治疗后(P<0.05);观察组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血小板黏附率、红细胞比积显著低于治疗前及对照组治疗后(P<0.05);观察组治疗后白细胞介素-6(L-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量显著低于治疗前及对照组治疗后(P<0.05)。结论中药联合依达拉奉治疗2型糖尿病并急性脑梗死患者疗效显著,明显降低了血糖和神经功能损伤程度,提高了患者日常生活能力,改善了患者血液流变学功能及炎症反应。
- 姚建平蒋文蔚郑淑莺李顺斌邱蔚
- 关键词：2型糖尿病急性脑梗死中药依达拉奉
- 新诊断酮症倾向2型糖尿病患者临床特点被引量：6
- 2013年
- 目的对酮症起病的T2DM患者的临床特征进行分析,探讨酮症倾向的T2DM的发病机制。方法收集新诊断的T2DM患者167例,其中以酮症起病T2DM患者(KPD组)76例,无酮症的T2DM者(T2DM组)91例,比较两组治疗前的BMI、随机血糖、TG、HbA1c、FC-P、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 KPD组超重及肥胖患者比例、随机血糖、HbA1c、TG水平、HOMA-IR均高于T2DM组(P<0.005或P<0.001),FC-P水平、HOMA-β指数低于T2DM组(P<0.001)。但治疗后两组FC-P水平,比较差异无统计学意义。结论酮症倾向的T2DM发病原因可能与更高水平的随机血糖、TG、肥胖及与之伴随的慢性炎症有关。
- 施万春邱蔚王文华李顺斌郑淑莺姚建平周晓慧
- 关键词：酮症甘油三酯胰岛Β细胞胰岛素抵抗
- 视黄醇结合蛋白4与糖尿病视网膜病变的相关性研究被引量：2
- 2015年
- 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者的视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平与糖尿病视网膜病变(DR)的关系。方法应用酶联免疫吸附法测定31例无DR的糖尿病患者(NDR组)、33例非增殖性DR患者(NPDR组)、34例增殖性DR患者(PDR组)和36例无糖尿病的健康体检者(对照组)的血清RBP4水平,比较4组RBP4水平,并分析其与BMI、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、TG等的关系。结果NDR组、NPDR组和PDR组患者血清RBP4水平分别为(18.76±5.17)、(25.33±4.68)、(31.57±5.98)mg/L,与对照组[(11.65±4.32)mg/L]比较,差异有统计学意义(P<0.05或0.01);NPDR组、PDR组患者血清RBP4水平高于NDR组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。相关分析显示血清RBP4水平与BMI、hs-CRP、TG及HOMA-IR呈显著正相关(r=0.714、0.837、0.796、0.801,均P<0.05),多元逐步回归分析显示hs-CRP和HOMA-IR显著影响RBP4水平(P<0.05)。结论血清RBP4在糖尿病患者中显著升高,其水平变化与DR的发生、发展密切相关。
- 姚建平李顺斌郑淑莺邱蔚
- 关键词：视黄醇结合蛋白4糖尿病视网膜病变胰岛素抵抗
- 甲状腺功能亢进性肌病145例临床分析被引量：4
- 2010年
- 甲状腺功能亢进性肌病（甲亢性肌病）临床表现多变，部分以肌病为首发症状，有的患者肌病在甲亢症状出现一段时间后才出现，容易误诊和漏诊。为降低误诊率，我们对本院2001年1月至2009年1月收治的145例甲亢性肌病的临床资料进行了回顾性分析。现报道如下：
- 李顺斌郑淑莺邱蔚王文华
- 关键词：甲状腺功能亢进性肌病甲亢性肌病首发症状误诊率
- 沙格列汀对多种口服降糖药物控制不良2型糖尿病的疗效及安全性研究被引量：10
- 2014年
- 目的观察二肽基肽酶IV抑制剂沙格列汀对多种口服降糖药物治疗3个月以上血糖控制不良的2型糖尿病患者的疗效和安全性。方法入选研究对象90例,比较沙格列汀治疗前后空腹血糖、空腹胰岛素、服糖后1、2、3h血糖和胰岛素、糖化血红蛋白(HbA_1c)、TG、TC、LDL-C、HDL-C、胰高血糖素、BMI、胰高血糖素/胰岛素比值及稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果治疗后患者空腹血糖由(9.5±2.6)mmol/L降至(6.8±1.8)mmol/L、服糖后2h血糖由(14.8±3.2)mmol/L降至(8.9±2.3)mmol/L、HbA_1c由(8.4±2.2)%降至(7.0±1.3)%、服糖后2h胰高血糖素由(169.6±50.6)ng/L降至(101.4±40.8)ng/L,与治疗前比较均有统计学差异(均P<0.01),且无低血糖及体重增加等不良反应。结论沙格列汀能有效降低多种口服降糖药控制不良的2型糖尿病患者的血糖水平,具有良好的安全性。
- 李顺斌邱蔚王文华施万春郑淑莺沈建国
- 关键词：拮抗剂抑制剂
- 医院内科医务人员职业倦怠现状与管理对策被引量：4
- 2020年
- 职业倦怠是在服务行业中最容易出现的情形性耗竭症状,尤其是在医疗服务行业中最为常见,医务人员的职业倦怠会影响自身健康及工作质量,还不利于医患关系的建立,临床应针对医务人员的职业倦怠情情况实施相应的对策。文章从职业倦怠的概念、职业倦怠的症状与表现、医院内科医务人员的职业倦怠现状、管理对策等方面进行综述。
- 吴国庆姚建平李顺斌
- 关键词：内科医务人员职业倦怠
- 糖尿病足感染患者的病原菌分布及药敏分析被引量：4
- 2014年
- 目的研究糖尿病足溃疡感染病原菌分布,并对其临床耐药性进行相关分析,为临床预防治疗提供参考依据。方法对2011年5月-2013年5月在医院就诊的178例糖尿病足溃疡感染患者的溃疡物或脓性分泌物,进行病原菌培养及药敏分析,病原菌培养严格按照临床操作流程逐步进行,药敏试验采用纸片扩散法进行,采用SPSS 13.0统计软件对数据进行处理。结果 178例患者共分离出病原菌214株,其中革兰阴性菌124株占57.9%,革兰阳性菌65株占30.4%,真菌25株占11.7%;病原菌排名前5位的分别为大肠埃希菌、普通变形菌、金黄色葡萄球菌、类肠球菌、肺炎克雷伯菌,分别占15.4%、9.8%、8.9%、8.4%、6.1%;革兰阴性菌对哌拉西林、阿米卡星以及头孢拉定较为敏感,敏感率>75.0%;革兰阳性菌对万古霉素以及庆大霉素较为敏感,敏感率>85.0%;真菌对氟康唑以及伏立康唑较为敏感,敏感率>81.5%。结论在临床治疗过程中,可以根据药敏试验结果及时调整抗菌药物,以促进溃疡早期愈合。
- 郑淑莺姚建平李顺斌邱蔚
- 关键词：糖尿病足病原菌敏感性
- 通化东宝利拉鲁肽注射液对比诺和力^(®)治疗2型糖尿病的有效性及安全性研究:一项多中心、随机、开放、平行对照、Ⅲ期临床研究
- 2024年
- 目的探讨通化东宝利拉鲁肽注射液(统博力)对比诺和力^(®)治疗2型糖尿病(T2DM)的有效性及安全性。方法为多中心、随机、开放、平行、阳性药物对照的Ⅲ期临床研究,等效设计。纳入2019年4月19日至2021年3月19日来自国内39家研究中心的应用二甲双胍、磺脲类药物或两者联合治疗均血糖控制不佳的T2DM患者为受试者,根据研究前口服降糖药治疗分层,按照1∶1的比例采用分层区组随机将其随机分配至统博力组和诺和力^(®)组。治疗26周后,比较两组受试者治疗前后糖化血红蛋白(HbA_(1c))、FPG、7点自测血糖的变化、低血糖事件和不良事件发生率、抗药物抗体(ADA)的发生率。有效性指标分析采用修订的意向性治疗(mITT)人群和符合方案集(PPS),安全性分析采用安全性数据集(SS)。采用配对t检验比较治疗前后相应指标的差异,采用独立样本t检验、Wilcoxon秩和检验、χ^(2)检验或Fisher精确检验进行组间比较,采用重复测量混合效应模型(MMRM)分别比较两组受试者第26周HbA_(1c)、FPG、7点自测血糖相对其基线变化的差异。采用Cochran-Mantel-Haenzel检验比较两组第26周时HbA_(1c)<7%的比例,并计算两组率差的95%CI。采用Pearsonχ2检验比较两组间治疗期间的不良事件(TEAE)、低血糖事件、ADA的发生率。结果共524例受试者随机入组,共482例受试者完成研究(统博力组243例,诺和力^(®)组239例)。所有524例受试者均被纳入mITT人群,434例受试者被纳入PPS,262例患者纳入SS。经过26周的治疗,统博力组和诺和力^(®)组受试者的HbA_(1c)分别下降1.640%±1.011%和1.620%±1.106%,两组间变化值的最小二乘均值之差(95%CI)为0(-0.18%~0.18%),差异在±0.4%的预定范围内,认为统博力与诺和力^(®)等效。两组第26周FPG分别下降(2.137±2.489)mmol/L和(2.004±2.331)mmol/L,两组间变化值的最小二乘均值之差(95%CI)为0.080(-0.280~0.439)mmol/L,差异无统计学意义
- 顾楠郭晓蕙逄曙光成志锋王海芳耿建林孙皎吕述军符文燕彭辉李顺斌马瑜瑾周冬梅涂萍史晓艳鲁一兵杨静章秋叶山东刘精东孙春梅
- 关键词：有效性安全性
- 罗格列酮治疗2型糖尿病45例临床观察被引量：2
- 2006年
- 目的观察马来酸罗格列酮治疗2型糖尿病(T2DM)前后血清高敏C反应蛋白(hsCRP)的变化,探讨其可能的药物作用。方法86例双胍类和磺脲类药物治疗3个月以上的T2DM病人随机分为罗格列酮组与对照组,进行为期16周的临床观察。结果罗格列酮组治疗前后比较空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(PPG)及糖化血红蛋白(HbA1 c)均明显下降(P<0.01),胰岛素抵抗指数(IR I)明显下降(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显升高(P<0.01),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显下降(P<0.01),胆固醇(CH)和甘油三酯(TG)无明显变化,收缩压(SBP)平均下降9.6mm Hg(P<0.01),舒张压(DBP)平均下降6.1mm Hg(P<0.01),体重指数(BM I)无明显变化,hsCRP明显下降(P<0.01)。而对照组各观察指标无明显变化。结论T2DM患者慢性高血糖状态与炎症关系密切。罗格列酮治疗在改善胰岛素敏感性的同时,还具有抗炎、调脂、降压等作用,长期使用可预防T2DM心血管疾病的发生。
- 施万春王文华邱蔚李顺斌
- 关键词：C反应蛋白罗格列酮2型糖尿病
