杜玉海
- 作品数:27 被引量:129H指数:7
- 供职机构:嘉兴市妇幼保健院更多>>
- 发文基金:浙江省嘉兴市科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金嘉兴市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 复发性外阴阴道念珠菌病的病原真菌学与耐药性研究及其治疗
- 外阴阴道念珠菌病(Vulvovaginal Candidasis VVC)是常见的妇产科感染性疾病,约占微生物所致阴道炎的1/4~ 1/3,在一年内 VVC 症状发作4次或4次以上者,定义为复发性外阴阴道念珠菌病(RWC...
- 祝建军蒋琰瑛吴展刘霞李英龙叶金艳杜玉海
- 文献传递
- 人型支原体在生殖道外感染中的分离与特征被引量:13
- 2013年
- 支原体是一类大小约0.2~0.3μm,无细胞壁、可通过细菌滤菌器、能在人工培养基上生长的原核生物。在自然界中,支原体常见于各种哺乳动物和许多其他脊椎动物体内,其中与人类有关的支原体主要包括肺炎支原体、人型支原体、解脲脲原体和生殖器支原体,其主要引起黏膜相关性的泌尿生殖道感染,但偶尔可穿透到黏膜下层,侵入血液并播散到全身各器官和组织。目前,在肺外和生殖道外支原体感染中,人型支原体仍是引起人类致病的主要病原菌之一,且可在常规的细菌培养中检测到。已有报道指出,人型支原体能在羊血平板、马血平板、厌氧血平板上生长。2011年4至12月,在术后持续发热且广谱抗生素治疗效果不理想的妇产科患者的常规细菌培养中,检出一类在哥伦比亚羊血平板呈缓慢生长、革兰染色不着色的细菌,经形态学检验、生化实验与基因测序鉴定,最终确认为人型支原体。
- 叶金艳屈平华杜玉海陈茶
- 关键词:泌尿生殖道感染人型支原体肺炎支原体解脲脲原体
- 百日咳鲍特菌鉴定改良法在基层百日咳调查中的应用
- 2021年
- 目的通过比较百日咳鲍特菌鉴定改良法和标准鉴定方法,探索基层实验室可推广的鉴定方法,为基层百日咳防控做准备。方法收集2016年6月—2019年8月160例符合百日咳临床疑诊标准的患儿鼻咽拭子,采用改良方法分离鉴定百日咳鲍特菌,并与标准鉴定方法(血清学鉴定和质谱法)比较。结果临床分离的32株百日咳鲍特菌在自配加炭选择性普通琼脂培养基和标准选择性炭琼脂平板中生长一致。160例百日咳临床疑诊患儿以百日咳菌株鉴定改良法分离出百日咳鲍特菌49例,检出率为30.6%,分离出副百日咳鲍特菌1例,与血清学与质谱法鉴定结果相符。临床细菌培养确诊组较未确诊组患儿咳嗽呕吐表现更多,白细胞计数和淋巴细胞百分比也高于未确诊组。结论使用百日咳鲍特菌鉴定改良法分离鉴定细菌方法便捷可靠,适合基层微生物实验室推广开展;基层医院可以此方法调查本地区患儿百日咳发生状况,为其防控提供参考依据。
- 叶金艳戎红辉张解宁杜玉海李永祥丁武君
- 关键词:百日咳细菌培养
- 复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗被引量:8
- 2008年
- 目的了解引起复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的主要病原菌及其耐药性,寻求RVVC的理想治疗方案。方法将诊断为RVVC的病例,进行真菌学培养及药敏试验,选择敏感抗真菌药物,确定个体化的强化治疗和巩固治疗方案进行疗效观察,并对治愈停药后1、3、6、9、12个月回访调查分析。结果67例RVVC病例白色假丝酵母菌感染占68.4%,光滑假丝酵母菌感染占26.4%;在口服用药中酮康唑敏感率最高(91.04%),特比奈芬敏感率最低(34.33%),在阴道用药中制霉菌素和两性霉素B敏感率最高(100.00%),克霉唑次之(91.00%),咪康唑敏感率最低(53.73%);RVVC的治愈率为随访治愈后1个月95.52%、3个月83.58%、12个月72.22%。结论RVVC的主要病原菌是白色假丝酵母菌和光滑假丝酵母菌,治疗RVVC必须根据药敏结果选择抗真菌药物,根据病程和随访复发情况延长强化治疗和巩固治疗时间是治愈RVVC的有效措施,在无药敏结果时首选酮康唑、制霉菌素、克霉唑。
- 祝建军蒋琰瑛吴展刘霞李英龙叶金艳杜玉海
- 关键词:复发性外阴阴道假丝酵母菌病白色假丝酵母菌抗真菌药物耐药性
- 棒状杆菌对Nugent法诊断BV的影响及线索细胞在BV诊断中应用被引量:3
- 2009年
- 目的:探讨需氧革兰阳性棒状杆菌对Nugent法诊断BV的影响及线索细胞在BV诊断中的应用。方法:对60例BV患者及73例阴性对照妇女阴道分泌物分别采用Asmel法Nugent评分和线索细胞比率计数。对60例BV患者进行乳酸杆菌、需氧革兰阳性棒状杆菌检测。根据检出结果,进行Nugent评分较正。分析线索细胞比率与Nugent分值关系及其在诊断BV方面的敏感性和特异性。结果:60例BV患者阴道分泌物中检出需氧革兰阳性棒状杆菌7例,检出率为11.7%。7例乳酸杆菌均未检出。Nugnet分值均被较正。线索细胞比率与较正后Nugnet分值有较好的相关性。线索细胞比率对于BV诊断具有较好的灵敏度。结论:需氧革兰阳性棒状杆菌对Nugent法诊断BV有很大影响,其对操作者素质要求非常高。线索细胞阳性比率BV诊断具有较好的灵敏度,将其与Nugent主评分法结合,可提高BV及其严重程度诊断分级准确率。
- 李桂军杜玉海祝建军姚莉张红霞谢美群叶金艳
- 关键词:细菌性阴道病线索细胞棒状杆菌
- 育龄妇女细菌性阴道病病原菌学和致病相关因素分析被引量:2
- 2009年
- 目的:对300例育龄例妇女进行BV相关因素问卷调查,阴道分泌物进行Amsel、Nugent和病原菌检测,分析病原菌和相关因素在BV发生、发展中的作用。方法:300例育龄妇女经Nugent分级为健康对照组、过渡态组、中度BV组和重度BV组。阴道分泌物进行需氧菌、厌氧菌、支原体、HPV及HSV等检测,统计其在四个组中的检出率。通过问卷形式,对其经济情况、宫外孕史、流产史、避孕措施、生活习惯等进行调查,统计学分析病原菌和BV相关因素在BV发生、发展中的作用。结果:经Nugent评分分级,健康组60例,过渡态组99例,中度BV组114例,重度BV组27例。检出阴道菌群共20种。需氧菌各组检出率无显著差别。健康对照组乳酸杆菌属检出率最高(88%),随BV严重程度增加,检出率显著降低。阴道加德纳菌、拟杆菌属、动弯杆菌属、消化链球菌属、韦荣球菌属随BV严重程度增加,检出率也相应增高。HPV6.11/16.18、HSV2、避孕药与BV及其严重程度无相关性。吸烟史、宫外孕史、流产史与BV发生无相关性,但与BV感染进程密切相关。CT虽是引起BV的重要因素,但在加速BV感染进程中并未起到重要作用。阴道清洁度、WBC、Uu、MH、阴道菌群密集度、菌群多样性、经济情况、避孕环、性生活等则与BV发生、发展均密切相关。结论:BV发生、发展主要是由阴道加德纳菌和消化链球菌、拟杆菌和韦荣球菌等增加、乳酸杆菌降低引起。Uu、MH、阴道菌群密集度、菌群多样性、经济情况、避孕环、性生活等相关因素在BV发生、发展中起到重要作用。
- 李桂军姚莉杜玉海周建娟
- 关键词:细菌性阴道病病原菌阴道微生态
- 育龄妇女细菌性阴道病病原学和致病相关因素研究
- 李桂军刘霞蒋琰瑛祝建军谢美群杜玉海叶金艳
- 该课题组历时2年对BV的病原学和致病相关因素进行细致研究,得出:Nugent评分需较正,线索细胞阳性比率与Nugent法结合,可提高BV及其感染进程分级诊断准确率;消化链球菌属、韦荣球菌属与BV感染进程关系密切;健康妇女...
- 关键词:
- 关键词:育龄妇女细菌性阴道病病原学致病因子
- 妇女人乳头瘤病毒不同亚型感染和子宫颈癌相关性研究
- 赵蔚李桂军李永铮傅亚军谢美群林俊杜玉海
- 该课题通过细胞学检查、荧光定量PCR、TCT、HR-HPV-HC2、问卷调查、术后追踪调查、ROC曲线及回归分析等多种方法,率先对嘉兴地区女性高危人群HPV亚型分布、生殖道内环境与HPV不同亚型感染相关性、HR-HPV-...
- 关键词:
- 关键词:子宫颈癌病理诊断
- 产ESBLS大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对支原体培养的影响被引量:1
- 2013年
- 目的:了解产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对支原体培养的影响。方法:用产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌干扰支原体培养,并用泰能去除细菌干扰。结果:产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌可使支原体培养的整个试剂条22孔呈红色,无法判读,加入泰能可去除干扰。结论:产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对支原体培养有影响,可在培养基中加入泰能消除影响。
- 杜玉海叶金艳吴莉萍
- 关键词:ESBLS大肠埃希菌肺炎克雷伯菌支原体培养解脲支原体培养泰能
- 多重耐药志贺菌临床分离株耐药基因检测及指标聚类分析被引量:3
- 2013年
- 志贺菌(shigella)至今仍是影响人类肠道健康的主要致病菌之一,引起人类细菌性痢疾]。婴幼儿胃肠道抵抗力弱,对志贺菌更加具有易感性。近年来在抗菌素的压力下志贺菌出现多重耐药,使临床用药显得棘手,而儿科适用药物谱较狭窄,治疗更为困难。有关志贺菌耐药机制的探讨,我们曾对复方新诺明耐药相关基因、氯霉素类基因、β-内酰胺类基因做了研究,由于试验菌株少,不能反应嘉兴地区志贺菌的耐药状况。
- 叶金艳祝建军李英龙李永祥杜玉海李桂军高雯洁顾蓓青吴晓燕宋秀兰
- 关键词:多重耐药志贺菌临床分离株耐药相关基因