杨康胜 作品数:25 被引量:114 H指数:7 供职机构: 佛山市高明区人民医院 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 佛山市医学类科技攻关项目 广东省佛山市卫生局医学科研立项课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
游离旋股外侧动脉降支为蒂的皮瓣在小腿开放骨折Gustilo-Anderson ⅢB型损伤中的应用 2016年 目的总结游离旋股外侧动脉降支皮瓣在小腿开放骨折软组织损伤Gustilo—AndersonⅢB型修复中的疗效。方法笔者自2008-01-2015-02结合游离旋股外侧动脉降支解剖特点设计皮瓣、修复开放骨折创面缺损20例,将皮瓣的长度变成宽度使皮瓣供区直接缝合。结果术后皮瓣供区一期愈合,无血管危象发生。20例均获得随访6~24个月,平均12个月。股四头肌肌力达到5级,膝关节屈曲达130°~140°、伸直达00.5°。皮瓣全部成活,仅1例皮瓣边缘小面积发黑坏死,经换药创面愈合,恢复保护性感觉,皮瓣色泽、质地良好;受区皮瓣稍臃肿,供瓣区遗留线状瘢痕。结论旋股外侧动脉降支皮瓣可一次修复Gustilo—AndersonⅢB型开放骨折软组织损伤,皮瓣供区直接缝合,缩短治疗周期,减轻患者痛苦,是修复创面软组织损伤Gustilo—AndersOllⅢB型的理想方法之一。 刘伟 肖艳 严志强 刘强 曾爱贞 杨康胜 区广鹏 黄瑞良 余斌关键词:旋股外侧动脉降支 胫前软组织缺损 膝关节内侧盘状半月板损伤1例报告 2015年 探讨关节镜下盘状半月板全切术在膝关节内侧盘状半月板损伤中的应用。方法对收治的1例膝关节内侧盘状半月板损伤患者行关节镜下盘状半月板全切术,观察患者的疼痛及症状改善情况。结果术后2个月患者疼痛完全缓解、症状改善明显。结论关节镜下行内侧盘状半月板全切手术创伤小,术后可进行早期功能锻炼,值得在临床推广应用。 李贝 严志强 杨康胜 刘伟 詹铁军 陈海强 叶团飞关键词:关节镜 膝关节 髋关节置换术患者术后发生静脉血栓栓塞症的危险因素分析 2022年 目的:分析髋关节置换术后发生静脉血栓栓塞症(VTE)的危险因素,探索预防VTE发生的有效方案。方法:以我院2016年2月—2019年4月收治的153例髋关节置换患者,根据患者术后2周内是否发生VTE分为VTE组和非VTE组,分析患者术后VTE发生率及相关危险因素,并分析引起VTE的独立危险因素。结果:153例髋关节置换患者,术后2周有52例患者发生下肢VTE,占33.99%。其中,深静脉血栓43例,占28.10%,肺静脉血栓9例,占5.88%。VTE组男性百分比、年龄、体质量指数(BMI)、吸烟史百分比、糖尿病患者百分比、高血压患者百分比、冠心病患者百分比与非VTE组相比,差异无统计学意义(P>0.05);VTE组全身麻醉患者百分比、手术时间、术前D-二聚体(DD)、术后48 h DD均明显高于非VTE组,差异有统计学意义(P<0.05)。以单因素分析有统计学差异的项目为自变量,以髋关节置换后患者是否发生VTE为因变量,进行多因素Logistic回归分析显示,全身麻醉患者比例、手术时间长是髋关节置换患者发生VTE的独立危险因素。结论:全身麻醉、手术时间长是髋关节置换术后VTE发生的独立危险因素。 麦海妙 郑佐勇 杨康胜关键词:髋关节置换术 静脉血栓栓塞症 螺纹克氏针辅助闭合复位顺行交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折 被引量:16 2018年 目的总结采用螺纹克氏针辅助闭合复位顺行交锁髓内钉内固定治疗闭合性股骨干骨折的临床经验。方法回顾性分析自2014-06—2017-03采用螺纹克氏针辅助闭合复位顺行交锁髓内钉内固定治疗的60例闭合性股骨干骨折。结果本组57例骨折完全闭合复位,3例有限切开复位(均为C型骨折),闭合复位成功率95.0%。57例骨折闭合复位成功者均获得随访,随访时间平均8.5(5~16)个月。56例骨折顺利骨性愈合,愈合时间平均7.5(4.5~12.0)个月。末次随访时采用Tohner-Wrnch标准评定疗效:优44例,良12例,差1例,优良率98.2%。结论顺行交锁髓内钉内固定治疗闭合性股骨干骨折术中采用螺纹克氏针辅助闭合复位具有操作简单、安全性高、复位效果好、可重复性佳等优点。 严志强 解绪红 李贝 肖军 刘伟 杨康胜 区广鹏关键词:股骨干骨折 闭合性骨折 交锁髓内钉 螺纹克氏针 闭合复位 髌骨外侧支持带松解结合内侧皱缩术治疗髌股关节外侧挤压综合征 被引量:5 2020年 目的介绍关节镜下髌骨外侧支持带松解结合内侧皱缩术治疗髌股关节外侧挤压综合征的疗效。方法自2017-2018年共收治髌股关节外侧挤压综合征26例,男11例,女15例;年龄37~54岁,平均(40.0±1.3)岁。技术要点为关节镜下髌股外侧支持带囊外松解,内侧支持带皱缩术。患者病程10~28个月,平均(16.0±1.5)个月,手术前后根据Lysholm评分进行评价。结果术后26例获得6~12个月随访,平均随访时间(9.0±1.5)个月。Lysholm评分术前(64.53±3.25)分,末次随访评分为(90.75±4.11)分,手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下髌骨外侧支持带囊外松解结合内侧皱缩术治疗髌股关节外侧挤压综合征与传统术式相比显示了微创的优势,能获得满意的治疗效果。 李贝 杨康胜 詹铁军 杜广成 谭安琦关键词:髌股关节 挤压综合征 Acutrak螺钉微创治疗Herbert-FisherB、C型腕舟骨骨折 被引量:8 2016年 2008年9月~2014年6月,我们采用Acutrak螺钉微创治疗22例不稳定Herbert-Fisher B、C型腕舟骨骨折患者,临床疗效良好,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组22例,男20例,女2例,年龄18~65岁。骨折按Herbert-Fisher分类:B1型6例,B2型10例,B3型3例,C型3例。1.2治疗方法臂丛麻醉。 刘伟 夏雄超 李贝 肖艳 杨康胜 区广鹏 黄瑞良 余斌关键词:腕舟骨骨折 经皮内固定 小腿前外侧单切口在胫骨Pilon骨折治疗中的应用 被引量:6 2013年 目的探讨小腿前外侧单一切口入路治疗胫骨Pilon骨折的方法、适应证、手术技巧及随访结果。方法 2009年7月至2011年3月应用前外侧单切口治疗Pilon骨折9例,其中男7例,女2例;开放性骨折5例,闭合性骨折4例。手术切口在胫骨远端前外侧,上方距腓骨前侧约1cm,下方则指向胫骨嵴,切口上段可牵开腓骨长短肌复位固定腓骨。其下段可切开腓骨前侧伸肌支持带,暴露胫骨前外侧Chaput骨块,显露关节面,直视下复位并钢板固定。术后主动锻炼,以骨折愈合情况决定负重时间。结果所有切口均能一期闭合,3例切口出现部分皮缘浅表干性坏死,予换药10d后痂皮自然脱落,局部瘢痕愈合,无感染发生。随访12~17个月,平均随访13个月。功能疗效满意度按Tornetta判断标准评定,优5例,良2例,可1例,差1例。结论前外侧单一切口能很好的减少皮肤坏死及感染发生概率,其软组织覆盖以及血供均好于传统切口,是一种可供选择的手术入路。 李贝 区广鹏 黄瑞良 肖军 刘伟 杨康胜关键词:单切口 胫骨 艾瑞昔布超前镇痛对肩关节镜肩袖修复术后的镇痛疗效分析 2023年 通过艾瑞昔布在肩关节镜下肩袖修复术前超前给药,减轻患者术后疼痛。方法 选择51名接受佛山市高明区手术治疗的男性20名,女性31名,其中男性20名,女性31名,年龄45-71名,年龄45-71(51.5-71),(51.5-7)。采用随机性计数方法,将病人分成25个对照组,26个观察组。两组均在全麻下接受肩关节镜下肩袖修复+肩峰成形术。观察组于术前24小时给予艾瑞昔布1片,术后禁食6小时给予艾瑞昔布1片剂,术后(Q12小时)每天给予2片。在对照组中,在手术前24小时给药一片安慰剂,在禁食期后6小时给药1片艾瑞昔布,此后每天给药2片(Q12小时)。记录术后2 h,6 h,12 h,24 h及48 h患者在安静条件下的肩部VAS积分,以及药物治疗期间出现的副作用。结果 术后6,12,24,48 h,治疗组的VAS积分明显降低(P<0.05),72 h与治疗组相比,治疗组的VAS积分没有明显降低(P>0.05)。结论 在手术前适当使用艾瑞昔布镇痛,能明显减少手术后的疼痛,从而改善手术后的止痛效果,提高肩关节镜治疗肩胛骨缺损的临床效果。 李贝 杨康胜 严志强 刘强 冯冲关键词:肩关节镜 艾瑞昔布 超前镇痛 踝关节镜下后侧入路切除跟距骨桥与[母]长屈肌腱减压松解术治疗跟距骨桥的临床研究 被引量:1 2022年 目的:探讨在跟距骨桥患者中采用踝关节镜下后侧入路切除跟距骨桥与[母]长屈肌腱减压松解术的治疗效果。方法:选取2019年1月-2020年12月在佛山市高明区人民医院进行手术治疗的跟距骨桥患者60例,依据治疗方式不同分为对照组与观察组,各30例。对照组采用开放手术治疗,观察组采用踝关节镜下后侧入路切除跟距骨桥与[母]长屈肌腱减压松解术。比较两组手术优良率、手术指标、术后恢复情况及并发症发生率。结果:观察组手术优良率为96.67%,高于对照组的80.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量、骨折愈合时间、住院时间均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为6.67%,低于对照组的26.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对跟距骨桥患者采用踝关节镜下后侧入路切除跟距骨桥以及[母]长屈肌腱减压松解术治疗,其创伤小,并发症低,术后恢复快,具有较高的安全性和有效性,可作为首选治疗方法。 郑佐勇 杨康胜 麦海妙关键词:踝关节镜 后侧入路 进钉点改良取骨一期回植交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折 被引量:4 2014年 目的采用前瞻性对比研究胫骨进钉点改良取骨一期回植结合髓内钉内固定术与传统交锁髓内钉内固定术治疗胫骨干骨折的临床疗效。方法将58例胫骨干骨折随机分成2组。改良组28例,在胫骨干骺端髓内钉进钉点入口处以克氏针作引导,环锯取胫骨干骺端松质骨条,植入骨折断端并行交锁髓内钉固定。对照组30例,采用传统以锥形开口器开口并行交锁髓内钉固定。比较2组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、骨折愈合率、下肢功能状况。结果 2组手术时间、术中出血量、下肢功能评分差异无统计学意义(P>0.05)。改良组骨折愈合时间明显缩短,骨折一期愈合率明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论进钉点改良取骨一期回植交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折具有易操作、损伤小、并发症少、手术安全、骨折愈合快的优点。 肖军 区广鹏 李贝 郑佐勇 刘伟 杨康胜 关伟群关键词:胫骨干骨折 交锁髓内钉 一期植骨