杨洋
- 作品数：3 被引量：7H指数：2
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急诊科重症患者医院感染的危险因素研究被引量：5
- 2012年
- 目的针对急诊科中重症患者出现医院感染的危险因素进行讨论分析。方法选取急诊科2010年3月至2011年3月收治的重症急诊患者186例。分析出现医院感染患者的受感染部位、感染的致病菌类型以及侵入性检查项目等。结果本组急诊重症患者的医院感染率为11．3％；患者发生医院感染的部位主要集中在下呼吸道，占47．6％；医院感染的病原菌最为常见的是铜绿假单胞菌，占52．4％；侵入性操作中气管插管的感染率最高，达24．0％。结论健全管理规章制度，加强人员的培训，提高医护人员的医院感染防范意识，对于预防医院感染有重大的意义。
- 杨洋
- 关键词：急诊重症医院感染呼吸道
- 细菌性血流感染所致脓毒症患者血清PCT、APOM、sTREM-1与预后的关系研究
- 2024年
- 目的:探讨细菌性血流感染(BSI)所致脓毒症患者血清降钙素原(PCT)、载脂蛋白M(APOM)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)与预后的关系。方法:选取2021年1月~2023年10月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的细菌性BSI所致脓毒症患者185例(脓毒症组),根据28d内预后情况分为死亡组(61例)和存活组(124例),另选取同期体检健康志愿者87例(对照组)。采用电化学发光法检测血清PCT水平,酶联免疫吸附法检测血清APOM、sTREM-1水平。单因素及多因素Logistic回归模型分析影响细菌性BSI所致脓毒症患者预后的因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PCT、APOM、sTREM-1对细菌性BSI所致脓毒症患者预后的预测价值。结果:与对照组比较,脓毒症组血清PCT、sTREM-1水平升高,APOM水平降低(P<0.05)。185例细菌性BSI所致脓毒症患者28d死亡死亡率为32.97%(61/185)。与存活组比较,死亡组血清PCT、sTREM-1水平升高,APOM水平降低(P<0.05)。多因素分析结果显示:革兰阴性菌感染、脓毒性休克、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)升高、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分增加、急性生理和慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分增加、血清PCT升高和sTREM-1升高为细菌性BSI所致脓毒症患者死亡的独立危险因素,血清APOM升高为独立保护因素(P<0.05)。血清PCT、APOM、sTREM-1联合检测预测细菌性BSI所致脓毒症患者死亡的曲线下面积为0.908,大于血清PCT、APOM、sTREM-1单独检测预测的0.785、0.779、0.783。结论:细菌性BSI所致脓毒症患者血清PCT、sTREM-1水平升高和APOM水平降低与预后不良的发生有关,血清PCT、APOM、sTREM-1联合检测对细菌性BSI所致脓毒症患者死亡有较高的预测价值。
- 孙春燕张欣郎轶群杨洋王亚妹
- 关键词：载脂蛋白M可溶性髓系细胞触发受体-1预后
