- 轻中度高血压病人血管功能及结构的超声评价及其与血管活性因子的相关性
- 2003年
- 目的:通过超声观察轻中度高血压病人的内皮功能和血管壁的结构变化,同时探讨其与血压水平和血管活性因子的相关性。方法:22名未经治疗的原发性高血压病人,按血压水平分为轻度高血压和中度高血压组,分别运用血管超声观察内皮介导的血管扩张(FMD),硝酸甘油介导的血管扩张(NMD),内膜中层厚度(IMT),壁-腔比值(M/D)。放免法测定血浆内皮素(ET-1)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平,两组间比较,并将上述指标,血压水平,年龄,体重指数(BMI)与M/D行多元回归分析。结果:轻中度高血压组间FMD,NMD,IMT,M/D和AngⅡ无明显差异,ET-1水平在中度高血压组较轻度高血压组显著升高(P<0.05)。多元回归结果显示,BMI和ET-1对M/D有影响(β=-0.48,P=0.01;β=-0.365,P=0.04)。结论:血管超声观察高血压病人的肱动脉内皮功能及血管壁结构变化是一种方便,实用的方法,可用于高血压血管内皮功能和结构变化的评价及追踪观察。高血压病人的血管内皮功能的下降及结构改变并不随血压水平的升高而加重。血浆内皮素水平与超声观察血管壁结构变化相关。
- 李湘燕张春丽赵玮祁芸云欧阳福珍
- 关键词：轻中度高血压血管功能血管结构超声血管扩张
- 64层螺旋CT检测老年心房颤动患者左心耳血栓的价值被引量：4
- 2010年
- 目的探讨导管射频消融术前,应用64层螺旋CT检测老年心房颤动患者左心耳血栓的临床价值。方法对102例拟行导管射频消融术的老年心房颤动患者进行心脏64层螺旋CT扫描,并于1周内,经食管超声心动图(TEE)检查。以TEE为参照标准,评价64层螺旋CT诊断患者左心耳血栓的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确度,应用κ检验2种方法的一致性。结果 102例患者中,64层螺旋CT检查显示左心耳血栓形成者16例,其中11例经TEE证实,另5例为自发超声显影;64层螺旋CT检查未见血栓征象者86例,其中84例经TEE证实,另2例TEE显示为血栓。64层螺旋CT诊断左心耳血栓的敏感性84.6%,特异性94.4%,阳性预测值68.8%,阴性预测值97.7%,准确度93.1%,2种方法检测左心耳血栓具有较高的一致性(κ=0.724)。结论 64层螺旋CT检测老年心房颤动患者左心耳血栓具有较高的应用价值,未来有可能成为临床上检测左心耳血栓的一种无创、可靠的替代方法。
- 刘芳刘梅林欧阳福珍王禹川冯雪茹
- 关键词：心房颤动螺旋计算机导管消融术
- 超声心动图对感染性心内膜炎的诊断价值被引量：1
- 1996年
- 目的：了解超声心动图对感染性心内膜炎（ＩＥ）的诊断价值。方法：分析了４７例ＩＥ病人临床及超声心动图（ＵＣＧ）资料。结果：４７例ＩＥ病人中赘生物检出率为７０．５％；原发病以风心病为多（２１例，４４．６％），其次为先心病（１８例，占３８．１％）；诱因以上呼吸道感染为多（１４例，占２９．８％）；临床症状以发热贫血为主（２７例，占５７．４％）；血培养１６例阳性（３４％）。结论：ＵＣＧ检出赘生物对ＩＥ诊断有非常重要价值，对赘生物的大小、部位、数目，以及对判断ＩＥ的合并症和治疗均有重要意义。
- 张东翔张树彬欧阳福珍刘芳何萍王利生祁芸云
- 关键词：心内膜炎细菌性超声心动图
- 小剂量多巴酚丁胺超声心动图对存活心肌及介入治疗的评价被引量：10
- 2000年
- 目的 利用小剂量多巴酚丁胺超声心动图 (LDDE)显示心肌梗死部位存活心肌的存在及介入治疗术后整体心脏收缩功能的变化 ,评价介入治疗对存活心肌的作用。方法 选择前降支(LAD)单支闭塞病变拟行介入治疗患者 2 5例 ,均在术前做LDDE ,然后行经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)和支架术 ,术后 2～ 4个月复查二维超声心动图 (2DE) ,LDDE及二维超声心动图 (2DE)均采用16阶段半定量分析法 ,将LDDE显示≥ 2个相邻室壁运动不良节段 (RWMA)收缩功能改善者定为多巴酚丁胺阳性 ,并与介入治疗术后室壁运动改善相对比。术后RWMA改善定为存活心肌 ,并进行心肌收缩功能改善的评价。结果 多巴酚丁胺试验阳性 (持续改善和双向反应 )对存活心肌具有较高的预测价值 ,即在LDDE阳性的 118个室壁运动异常节段中有 10 3个节段介入治疗术后恢复 ,而LDDE阴性的 5 0个室壁运动异常节段仅有 11个节段恢复。此外 ,整体心功能的改善也与室壁运动异常的改善相一致 ,即术后射血分数 (EF)、心排血量 (CO)、心脏指数 (CI)等反映整体心脏功能的指标也有明显改善。结论 LDDE可以发现心肌梗塞部位存活心肌的存在 。
- 霍勇杨丽华魏嘉平欧阳福珍祁芸云何萍张宝娓
- 关键词：多巴酚丁胺超声心动图存活心肌冠心病
- 老年急性初发心肌梗死前有无心绞痛对心功能及预后的影响被引量：1
- 2001年
- 目的 观察老年急性心肌梗死前有无心绞痛对心功能及预后的影响。方法 ７６例老年初发急性心肌梗死患者按急性心肌梗死发病前有无心绞痛发作分为两组，有心绞痛发作组４２例，无心绞痛发作组３４例，观察其心律失常、梗死后心绞痛、心功能和病死率。结果 心肌梗死前有心绞痛发作组的心原性休克和心力衰竭的发生率及病死率均低于心肌梗死前无心绞痛发作组（分别为３３．３％ vs５８．8％，２．４％ vs２３．５％），两组间差异有显著性，Ｐ＜０．０５；超声心动图检查发现ＬＶＥＦ和Ｅ／Ａ有心绞痛发作组高于无心绞痛发作组（分别为 ０．５２ ± ０．０５６ ｖｓ ０．４５±0.０３，０．８６±0.２９ vs ０．５４±0．３５），两组间差异有显著性，Ｐ＜0.05。结论 心肌梗死前有心绞痛对老年初发急性心肌梗死患者的心功能有保护作用，可改善患者的近期预后。
- 赵玮祁芸芸欧阳福珍
- 关键词：心绞痛心肌梗塞
- 颈动脉粥样硬化患者的血压昼夜节律分析被引量：10
- 2000年
- 目的 了解颈动脉粥样硬化患者血压昼夜节律的变化 ,并与颈动脉正常组比较。方法 用彩色多普勒超声诊断仪及动态血压监测仪检测了 92名高血压病患者的颈动脉内膜情况及动态血压值 ,并进行统计学分析。结果 颈动脉粥样硬化 (CAS)组的 2 4小时平均收缩压 (2 4小时MSP)、白天平均收缩压 (dMSP)、夜间平均收缩压 (nMSP)明显高于颈动脉正常 (CAN)组 (P <0 0 1) ;颈动脉粥样硬化 (CAS)组的非杓型血压检出率高于颈动脉正常 (CAN)组 ,(P <0 0 5 ) ,颈动脉粥样硬化 (CAS)和颈动脉正常 (CAN)两组患者的 2 4小时平均舒张压 (2 4小时MDP)、白天及夜间平均舒张压 (dMDP、nMDP)未检出显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 颈动脉粥样硬化患者的平均收缩压较对照组升高 ,且血压昼夜节律异常的检出率亦高于对照组。
- 汪德娴欧阳福珍毕艳
- 关键词：颈动脉粥样硬化动态血压昼夜节律
- 运动负荷超声试验对无症状心肌缺血心功能的评价
- 1997年
- 利用次极量卧位蹬车运动负荷超声试验研究无症状心肌缺血（SMI）患者和心绞痛（AP）患者在心肌缺血发作过程中左心功能的改变。15例SMI患者和12例AP患者在运动负荷超声试验中都出现心肌缺血，14例冠造正常者为对照组。结果：（1）AP组、SMI组和对照组的运动总时间和运动总功量依次增加，三组之间比较差异均有显著性（P＜0．05）。（2）对照组：在运动中，每例患者的收缩功能各项指标都明显升高，LVEF上升大于5％；二尖瓣血流峰值E峰和A峰也明显升高，而E／A比值下降。（3）SMI组：总体收缩功能各项指标在运动早期也呈上升趋势，LVEF上升大于5％，而随运动量进一步增加，收缩功能不再增强；二尖瓣血流峰值E4和A4也升高，但E／A比值变化不明显。（4）AP组：在运动中，心脏收缩功能各项指标基本保持不变，LVEF上升小于5％；二尖瓣血流峰值E峰上升明显，A峰轻微上升，E／A比值明显增加。结论：（1）正常人的左室收缩功能和舒张功能随着运动量的增加而增强。（2）在相同负荷条件下或相同程度的心肌缺血发作过程中，SMI患者左室功能受损程度轻于AP患者。
- 王明生张钧华张树彬何萍王丽祁芸云欧阳福珍汪丽蕙邵耕
- 关键词：无症状心肌缺血心功能
- 冠状动脉搭桥术前超声检测颈动脉狭窄的临床意义
- 目的：评价血管超声技术应用于冠状动脉搭桥术(CABG)前的临床价值及意义。材料和方法：随机抽取我院拟行冠状动脉搭桥术的住院病人共104例,其中男性98例,女性6例,年龄68．9±6．1岁。采用 Sequoia 512型和...
- 刘芳祁芸云欧阳福珍
- 文献传递
- 老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉病变程度与无创中心动脉压的相关性研究被引量：6
- 2016年
- 目的 探讨老年冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者冠状动脉病变程度与无创中心动脉压的相关性.方法 选取2013年4月至2015年4月北京大学第一医院老年冠心病住院患者102例,测量患者无创中心动脉压和肱动脉压.根据冠状动脉造影结果将患者分为单支病变组（34例）、双支病变组（36例）和多支病变组（32例）;计算冠状动脉Gensini评分,根据Gensini评分将所有患者分为Gensini评分≤20分组（43例）、21 ～ 70分组（38例）、≥71分组（21例）.观察无创中心动脉压与冠状动脉病变支数及冠状动脉Gensini评分的关系.结果 冠状动脉病变支数及Gensini评分各分组比较均显示,随着冠状动脉病变程度加重,无创中心动脉脉压增高[单支病变组：（65±15） mmHg（1mmHg =0.133 kPa）,双支病变组（71±16） mmHg,多支病变组（77±17） mmHg;Gensini评分≤20分组：（61±14） mmHg、21 ～ 70分组：（70±16） mmHg、≥71分组：（77±16） mmHg],各组两两比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）.冠状动脉Gensini评分与无创中心动脉脉压呈正相关（r=0.567,P=0.001）.Logistic回归分析显示：无创中心动脉脉压升高（比值比=1.196,95％置信区间：1.153 ～1.247,p=0.001）、糖尿病（比值比=1.175,95％置信区间：1.135～1.726,P=0.003）是冠心病多支病变的危险因素.结论 老年冠心病患者冠状动脉病变程度与无创中心动脉脉压呈正相关,无创中心动脉脉压升高是冠心病多支病变的危险因素.
- 金勇陈夏欢陈亚红黄波欧阳福珍刘梅林
- 关键词：冠状动脉疾病冠状动脉造影GENSINI评分
- 老年期脑梗死病人的左心房功能改变被引量：3
- 2000年
- 探讨老年人的左心房功能变化及其与脑梗死发生的关系。方法 采用超声心动图观察正常青年组(16名 )、正常老年组 (18名 )及老年脑梗死组 (2 7例 )的左心房功能 ,并将其与脑梗死的发生进行多元回归分析。结果 正常老年组与青年组比较 ,心房内径、压力、储存容积、储存分数增加及被动排空容积下降。脑梗死组与青年组比较 ,上述变化趋势显著 ,其中左房内径和压力与脑梗死的发生相关。结论 正常人中老年组较青年组左房扩大 ,心房内压力和储存功能增加 ,心房内血流速度及被动排空功能下降。左房内径扩大和压力升高为脑梗死发生的独立相关因素。
- 李湘燕张俊威祁芸云欧阳福珍汪德娴
- 关键词：心房功能脑梗塞老年人
