沈小静
- 作品数：15 被引量：108H指数：8
- 供职机构：无锡市第三人民医院更多>>
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- 中医脾虚证与胃癌癌前病变关系的研究被引量：11
- 2009年
- 目的:探索中医脾虚证的病理生理学变化与胃黏膜癌前病变的关系。方法:对160例脾虚证胃黏膜均伴有肠上皮化生(IM)和/或不典型增生(AHP)患者,脾虚证分为脾气虚证(SQD)、脾阴虚证(SyinD)和脾虚气滞证(SDQS)3型和22例健康对照者为研究对象,在CM200FEG型透射电镜(TEM)直视下,对胃黏膜上皮细胞核与线粒体采用9100/60型能量色散X射线分析仪能测定微量元素Zn、Cu;采用IBAS2000型图像分析仪测定上皮细胞核DNA;采用即用型非生物素免疫组织化学(ElivisionTM Plus)方法检测胃黏膜组织切片p53、Ki67、CerbB2、P21ras表达。结果:胃黏膜上皮细胞核DNA、Zn、Cu量变和p53、P21ras、CerbB2和Ki67阳性表达率,随着SQD、SyinD和SDQS组的顺序递增;而线粒体Zn、Cu,则随着以上各组的顺序递减,组间有显著性差异(P<0.05或P<0.001)。以上各项检测指标,在IMⅡb和ATP++组的变化与CA相近,无显著性差异;SDQS组与胃癌间在分子生物学上也无显著性的差异。结论:临床上发现SDQS慢性胃炎胃黏膜伴有ATP++、IMⅡb要高度警惕突发癌变的倾向,要定期随访,有利于发现早期胃癌。
- 尹光耀张武宁沈小静陈一何雪芬
- 关键词：脾虚证癌前病变KI-67C-ERBB2
- 慢性胃炎脾虚证分型的病理学基础及其临床治疗研究
- ＜正＞目的:研究慢性胃炎脾虚证分型的病理学基础及其应用胃康复冲剂治疗胃粘膜肠化生（IM）和不典型增生（ATP）的临床效果。方法:（1）取经检测排除心、肺、肝、胆、胰、肾、肠等器质性疾病的188例脾虚证患者胃粘膜和42例平...
- 尹光耀何雪芬张武宁陈一李国成沈小静
- 文献传递
- 胃康复治疗脾虚证胃癌前病变的疗效及其作用机理的研究被引量：47
- 2000年
- 目的：观察胃康复冲剂治疗胃粘膜肠化生（ＩＭ）和不典型增生（ＡＴＰ）的临床疗效及其作用机理。方法：中西医证病结合，辨证施治，随证加减应用胃康复冲剂作为治疗组（６１例），不予辨证皆用胃苏冲剂作为对照组（５４例），另设健康对照组（１５名）。治疗前后均作胃镜检查，取胃窦部粘膜作病理诊断、组织化学染色进行肠化生分型、胃粘膜 Ｚｎ、Ｃｕ、ｃＡＭＰ、ＳＯＤ和血清ＬＰＯ３、3Ｈ－ＴｄＲ ＬＣＴ检测。结果：（１）治疗组的症状疗效和病理疗效明显优于对照组（ Ｐ＜ ０．０５， Ｐ＜ ０．０１）。（２）治疗组疗前的胃粘膜 Ｚｎ、 Ｃｕ、 ｃＡＭＰ、ＳＯＤ和３Ｈ－ＴｄＲ ＬＣＴ均较健康对照组低；治疗后均有提高；血清ＬＰＯ治疗后则随之降低，以上变化均有显著性差异（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。结论：胃康复冲剂逆转ＩＭ和ＡＴ Ｐ，是通过改善胃粘膜Ｚｎ、Ｃｕ、ｃＡＭＰ和ＳＯＤ的水平，促进细胞分化，提高细胞免疫功能，降低氧自由基和ＬＰＯ的机制实现的。
- 尹光耀张武宁李国成黄继人陈一何雪芬戴建良沈小静
- 关键词：胃肿瘤癌前病变胃康复冲剂中医药疗法
- 由胃粘膜细胞、分子生物学水平研究慢性胃炎的分类
- 尹光耀张武宁何雪芬沈小静陈一
- 该课题采用现代高新科学技术手段将慢性胃炎临床分型、胃镜分型和病理分型串联起来从胃粘膜上皮细胞核和线粒体超微结构、生物活性物质水平进行在病理性理学上对分类进行相关性研究。证明这分类共用的病生基础是胃粘膜超微结构及其生物活性...
- 关键词：
- 关键词：胃粘膜细胞分子生物学慢性胃炎
- 胃康复对脾虚证胃粘膜癌前病变上皮细胞核及线粒体Zn、Cu和DNA的影响被引量：17
- 2000年
- 目的 :观察胃康复冲剂对胃粘膜上皮细胞核、线粒体 Zn、Cu和 DNA含量的影响。方法 :应用胃康复冲剂治疗 6 1例脾虚证胃粘膜肠上皮化生 (IM)和不典型增生 (ATP)患者。治疗前后均作胃镜检查 ,取胃窦部粘膜测定细胞核与线粒体的微量元素及细胞核 DNA含量。结果 :4组脾虚证和 4组 IM亚型 ,在治疗前胃粘膜上皮细胞核Zn、Cu和 DNA水平均较健康对照组高 ,而线粒体 Zn、Cu水平则较健康对照组低 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。治疗后均有不同程度的改善 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。结论 :胃康复冲剂治愈临床症状、逆转 IM和 ATP,是通过改善胃粘膜上皮细胞核与线粒体的 Zn、Cu、DNA含量和体内其他生物活性物质的水平 ,以维护机体内环境适应性调节机制实现的。
- 尹光耀张武宁许福昌何雪芬陈一李国成沈小静
- 关键词：肠上皮化生不典型增生胃康复冲剂细胞核
- 胃康复对胃癌前病变脾虚证胃粘膜上皮细胞超微结构的影响被引量：10
- 2000年
- 目的 观察胃康复冲剂对胃粘膜上皮细胞超微结构的影响。方法 应用胃康复冲剂治疗 6 1例脾虚证胃粘膜肠化生和不典型增生患者 ,治疗前后均作胃镜检查 ,取胃窦部粘膜采用EM430型透射电镜 ,观察上皮细胞超微结构。结果 4组脾虚证在治疗后胃粘膜上皮细胞核、线粒体的超微结构均有不同程度的改善 ,P <0 0 5～ 0 0 0 1,趋向接近于健康对照组。结论 胃康复冲剂是通过改善胃粘膜上皮细胞核与线粒体的Zn、Cu、DNA含量和体内其他生物活性物质的水平 ,促进上皮细胞分化和亚细胞超微结构正常化 ,以维护机体内环境适应性调节机制 ,达到消除临床症状。
- 尹光耀张武宁许福昌何雪芬陈一沈小静
- 关键词：肠上皮化生不典型增生胃康复冲剂胃癌前病变
- 慢性胃炎脾虚证分型的病理学基础被引量：7
- 2006年
- 目的：整合中医学与现代医学研究慢性胃炎脾虚证分型的病理学基础.方法：取188例脾虚证患者胃黏膜和42例平素无临床症状的志愿献血者的胃黏膜,应用光学显微镜、扫描电镜、透射电镜和组织化学染色,进行组织病理学、亚细胞超微结构（细胞核和线粒体）分析.结果：脾气虚证和脾阳虚证胃黏膜既可有器质性病变存在[G型--发生在慢性浅表性胃炎（CSG）、慢性萎缩性胃炎（CAG）基础上];也可无器质性病变存在（F型--多为功能性消化不良）;脾阴虚证和脾虚气滞证均发生在CSG、CAG基础上,且CSG、CAG的炎症细胞浸润黏膜层程度、固有膜腺体减少程度和胃黏膜肠化生Ⅱb（IMⅡb）发生率也较G脾气虚证、G脾阳虚证的CSG、CAG为重,P＜0.05～0.01.结论：对①有病有证（既有CSG或CAG,又有脾虚证）、有证无病（虽有脾虚证,但无CSG或CAG）及有病无证（虽有CSG或CAG,但无脾虚证的临床症状）都应足够重视.②脾阴虚证和脾虚气滞证的CSG或CAG其病变程度和IMⅡb发生率较G脾气虚证、G脾阳虚证的CSG、CAG为重.
- 尹光耀张武宁沈小静何雪芬陈一
- 关键词：慢性胃炎脾虚证
- 胃康复冲剂对胃癌前病变脾虚证胃粘膜超微结构的影响被引量：9
- 2000年
- 目的 :观察胃康复冲剂对胃粘膜组织超微结构的影响。方法 :应用胃康复冲剂治疗 61例脾虚证胃粘膜肠上皮化生 (IM )和不典型增生 (ATP)患者 ,治疗前后均作胃镜检查 ,取胃窦部粘膜作组织病理和超微结构检查。结果 :脾气虚证与脾阳虚证病理疗效优于脾阴虚证和脾虚气滞证 (P <0 0 5,P <0 0 1) ;4组脾虚证胃窦部病灶区组织病理、肠化生亚型和非病灶区粘膜超微结构中的“背景病变” ,在治疗后均有改善 ,趋向接近于健康对照组。结论 :胃康复冲剂是通过改善体内生物活性物质间的量比平衡关系 ,以维护机体内环境适应性调节机制 ,促进胃窦部粘膜超微结构正常化 ,而治愈临床症状 ,逆转IM和ATP的。
- 尹光耀张武宁许福昌何雪芬陈一沈小静
- 关键词：胃癌前病变脾虚证胃康复冲剂
- 胃黏膜超微结构、DNA、Zn、Cu和LPO研究慢性胃炎分类被引量：2
- 2002年
- 目的:探索慢性胃炎中无症CSG、无症CAG、有症F型、有症CSG和有症CAG的病理生理学渊由。 方法:对188例患者,应用透射电镜、能谱仪、图像分析仪与化学发光法等现代科学技术手段,同步检测胃黏膜上皮细胞超微结构、微量元素、DNA和SOD,以及LPO。 结果:胃黏膜上皮细胞核Zn、Cu、DNA和血清LPO含量,健康对照组(7.6±0.4,58.4±0.3,12.6±2.7,2.6±0.6),无症CSG组(7.8±0.3,58.6:0.4,13.0±3.1,2.9±0.4),无症CAG组(7.8±0.3,58.7±0.3,14.3±2.8,3.1±0.4),有症F型组(7.9±0.4,58.7±0.5,13.5±4.6,2.9±0.7),有症CSG组(8.1±0.5,58.9±0.5,15.2±3.2,4.2±0.7),有症CAG组(8.6±0.4,59.3±0.5,16.5±3.1,4.5±0.6);而线粒体Zn、Cu和胃黏膜SOD含量,健康对照组(9.2±0.5,58.3±0.3,170.5±6.1),无症CSG组(8.9±0.5,58.2±0.3,167.2±5.3),无症CAG组(8.8±0.4,57.5±0.2,166.1±4.2),有症F型组(8.9±0.5,58.0±0.3,167.9±5.7),有症CSG组(8.6±0.5,57.8±0.3,163.3±5.6),有症CAG组(8.3±0.4,57.5±0.3,161.2±4.3),组间均有显著性差异,P<0.05～0.001。胃黏膜上皮细胞超微结构与此发生同步变化。 结论:有病有症、有病无症、无病有症都发生在胃黏膜上皮细胞超微结构及其相关的生物活性物质的质量变化的基础上。
- 尹光耀张武宁何雪芬陈一沈小静
- 关键词：胃黏膜超微结构LPO慢性胃炎
- 慢性胃炎与胃癌胃黏膜超微结构及其分子生物学的比较研究被引量：6
- 2002年
- 目的:慢性胃炎与胃癌胃黏膜超微结构及其分子生物学的比较研究.方法:对168例慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎和胃癌患者胃黏膜,采用组织化学染色、扫描电镜附能谱仪、透射电镜附能谱仪、图像分析仪、放射免疫法和化学发光法等现代科学技术手段,同步检测胃黏膜和胃黏膜上皮细胞超微结构、微量元素、DNA、cAMP和SOD,以及3H-TdR LCT、LPO.结果:上皮细胞核质比＞1的发生率、核分叶的发生率、染色质间颗粒密集的发生率、核仁肥大的发生率、细胞核DNA、Zn、Cu和血清LPO,健康对照组组为0.0,0.0,6.7,0.0,12.6±2.7,7.6±0.4,58.4±0.3,2.6±0.6,CSG组为5.7,2.9,7.4,2.9,15.2±3.1,8.1±0.5,58.9±0.5,4.2±0.7,CAG组为31.3,29.7,45.3,42.2,16.5±3.1,8.6±0.4,59.3±0.5,4.5±0.6,CA组为100.0,100.0,72.2,50.0,30.7±8.2,8.8±0.3,59.5±0.4,6.8±1.6;而线粒体Zn、Cu,胃黏膜cAMP和SOD、3H-TdR LCT,健康对照组组为9.2±0.5,58.3±0.3,15.9±1.5,170.5±6.1,1079.7±227.4,CSG组为8.6±0.5,57.8±0.3,14.6±1.8,163.3±5.6,867.3±240.5,CAG组为8.3±0.4,57.5±0.3,13.4±1.8,161.2±4.3,800.9±221.8,CA组为8.9±0.4,57.1±0.3,10.2±3.9,152.2±3.8,325.7±186.8,组间有显著性差异,P＜0.05～0.01.结论:慢性胃炎与胃癌间在胃黏膜超微结构及其分子生物学上还是有显著性差异的;慢性萎缩性胃炎必须在机体内环境改变的基础上,结合外环境不良因素的刺激,才有可能发展成胃癌.
- 尹光耀张武宁沈小静陈一何雪芬
- 关键词：慢性胃炎胃癌分子生物学
