王晓明
- 作品数：11 被引量：15H指数：3
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- 他克莫司长效脂质体的药物动力学研究
- 2012年
- 目的研究他克莫司长效脂质体在家兔体内的药代动力学特征。方法通过反相高效液相色谱法测定他克莫司家兔血浆中药物浓度，并通过3P97软件处理数据得出其药代动力学参数。结果长循环脂质体家兔静脉注射给药呈双室模型特征，t1/2B为39．643h，AUC为10．241μg／（mL·h），均显著大于注射液和普通脂质体的t1/2B和AUC。结论本法制得的PEG修饰他克莫司长循环脂质体延长了在血液中的循环时间，可达缓释、长效。
- 谢瑾王耀华王晓明
- 关键词：他克莫司高效液相色谱法药代动力学
- 他克莫司长效脂质体的体外释放研究被引量：1
- 2012年
- 目的研究他克莫司长效脂质体的体外释放特性。方法建立反相高效液相色谱法测定他克莫司含量，采用反透析法。结果他克莫司检测浓度的线性范围为0．5-20μg／mL（r=0．9999），平均回收率为99．61％，RSD=1．03％；脂质体前4h的释药速率快，累积释放率为40％，之后释药相对缓慢，24h的累积释放率为85％，释放曲线符合一级动力学方程。结论他克莫司长效脂质体具有一定缓释效应，其体外释放属于浓度依赖型渗透释药。
- 王耀华王晓明刁源媛冯佳
- 关键词：他克莫司体外释放
- 经鼻蝶入路垂体瘤摘除患者异丙酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉的效果
- 2008年
- 经鼻蝶入路垂体瘤摘除术因其操作精细，定位准确，患者绝对无体动，要求术中及术后麻醉稳定，循环稳定，避免呛咳，且为了防止误吸要在完全清醒后拔除气管插管。传统的静吸复合麻醉有较好的麻醉效果，但其起效时间和作用时间较长，往往手术结束后不能及时拔除气管插管。异丙酚和瑞芬太尼都是超短效麻醉药物，其药理特性适合静脉输注。本研究观察了异丙酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于经鼻蝶入路垂体瘤摘除术患者的血流动力学变化和术后苏醒的情况。
- 王颖王晓明李耀纬武广义
- 关键词：垂体瘤异丙酚瑞芬太尼全凭静脉麻醉
- 直线偏振光近红外线照射结合关节周围敏感压痛点注射治疗膝关节炎的临床观察被引量：4
- 2009年
- 目的膝关节炎是中老年患者的常见疾病,严重影响着患者的工作和生活,对其治疗,方法多样,疗效各异。我们应用直线偏振光近红外线照射配合关节注射进行综合治疗。观察直线偏振光近红外线照射结合关节周围敏感压痛点注射治疗膝关节炎的临床效果。方法将直线偏振光近红外线照射复合关节注射治疗设为治疗组,单纯关节注射治疗组设为对照组,对2001年9月至2007年9月治疗的210病例进行分析,其中治疗组108例,对照组102例。结果治疗后随访1～6个月结果显示,治疗组随访(3.7±2.2)个月,优良率为85.2%,对照组随访(3.5±2.4)个月,优良率为73.5%,两组优良率差异有统计学意义(P<0.05)。结论直线偏振光近红外线照射复合关节注射治疗膝关节炎,较单纯关节注射治疗疗效明显提高。
- 佘丽娟王晓明姚军李永乐李耀伟
- 关键词：直线偏振光近红外线膝关节炎疼痛
- 小儿手术中瑞芬太尼复合顺苯磺酸阿曲库铵的应用
- 2012年
- 目的：分析瑞芬太尼复合顺苯磺酸阿曲库铵在小儿短小手术中应用的可行性。方法选择75侧小儿短小手术随机分为单纯颇苯磺酸阿曲库铵组（K组）与瑞芬太尼组（KR组），并分别记录麻醉效果、术中HR、MAP的变化、术中肢动、术毕清醒时间等。结果两组比较，KR组术中HR、MAP更平稳，体动发生率、术后苏醒时间、顺苯磺酸阿曲库铵的总剂量都明显减少，与K组比较有明显的统计学意义（P〈0．01，P〈0．05），但两组的呼吸抑制发生率无明显差异（P〉O．05）。结论：在严密观察患儿呼吸和循环的条件下，瑞芬太尼复合顺苯磺酸阿曲库铵在小儿短小手术中应用是安全可行的。
- 王晓明
- 关键词：瑞芬太尼顺苯磺酸阿曲库铵小儿短小手术
- 顺苯磺酸阿曲库铵复合瑞芬太尼用于小儿气管异物取出术剂量的探讨
- 王晓明李前进邢月红曹保敬宗小亚
- 顺式阿曲库铵为一种新型苄异喹啉类中时效的非去极化肌松药，具有其肌松作用强度且不释放组胺，心血管反应小等优点，瑞芬太尼是新一代阿片类麻醉性镇痛药，在体内主要通过血浆和组织中非特异性酯酶水解代谢，可控性好，是全身静脉麻醉的理...
- 关键词：
- 关键词：小儿气管异物取出术药物剂量顺苯磺酸阿曲库铵瑞芬太尼
- 超激光照射星状神经节对乳腺癌患者围术期ACTH、皮质醇及体液免疫的影响被引量：4
- 2008年
- 目的观察超激光(SL)照射星状神经节(SG)对乳腺癌患者围术期促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)及体液免疫的影响。方法择期乳腺癌改良根治术女性息者40例,随机分成两组,对照组(Ⅰ组,n=20),照射组(Ⅱ组,n=20)。照射组在麻醉诱导前用超激光治疗仪(Super Lizer HA-550)先后照射两侧SG,功率60%～80%,照2s,停2s,每侧各10 min。Ⅰ组不启动治疗仪,余同Ⅱ组。观察入室(T1)、切皮(T2)和术毕30 min(T3)时ACTH、皮质醇和IgG、IgA、IgM的变化。结果与T1比较。Ⅰ组T3时ACTH和T2、T3时皮质醇均显著升高(P<0.05,P<0.01);Ⅱ组仅T3时皮质醇明显升高(P<0.05),Ⅰ组T3时ACTH和皮质醇明显高于Ⅱ组(P<0.05)。与T1比较,T2、T3时两组IgG、IgA、IgM均有不同程度下降(P<0.05,P<0.01),T3时Ⅱ组IgG明显高于Ⅰ组(P<0.05),T2、T3时Ⅱ组明显高于Ⅰ组(P<0.05)。结论术前超激光照射星状神经节可减轻乳腺癌改良根治术患者体液免疫的抑制程度,其机制可能与减轻麻醉和手术所致应激反应有关。
- 王红杰王晓明左辉李耀纬余丽娟张韶华
- 关键词：超激光ACTH皮质醇
- 舒芬太尼联合瑞芬太尼靶控输注快通道麻醉对高血压合并风湿性心脏病患者手术的安全性
- 2023年
- 目的探讨舒芬太尼联合瑞芬太尼靶控输注快通道麻醉对高血压合并风湿性心脏病(风心病)患者心肌指标、心功能的影响。方法前瞻性纳入2017年12月至2021年12月于河北大学附属医院心脏外科就诊的高血压合并风心病,且接受心脏瓣膜置换术治疗的患者252例作为研究对象,根据随机数字表法分为:芬-瑞组(应用芬太尼复合瑞芬太尼靶控输注快通道心脏麻醉,n=126),舒-瑞组(应用舒芬太尼复合瑞芬太尼靶控输注快通道心脏麻醉,n=126)。比较两组患者术前术后应激反应指标和心肌损伤标志物,记录两组患者围术期不同时间点血流动力学指标变化情况,并统计两组患者术后恢复情况和不良反应发生情况。结果与芬-瑞组比较,舒-瑞组术后的皮质醇、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、肌酸激酶(CK-MB)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)及肌钙蛋白-I(cTnI)水平较低(均P<0.05);与芬-瑞组比较,舒-瑞组术后麻醉后恢复室停留时间[(35.93±2.66)比(59.26±3.08)min,t=64.349]、住院时间[(13.63±6.17)比(19.35±7.42)d,t=6.653]、睁眼时间[(9.16±6.14)比(14.07±4.33)min,t=7.336]较低,躁动评分[(0.76±0.92)比(0.18±0.33)分,t=6.661]和Ramsay评分[(2.56±0.98)比(1.51±0.52)分,t=10.624]较高(均P<0.05)。舒-瑞组不良反应发生率为低于芬-瑞组,但差异无统计学意义(1.59%比3.17%,χ^(2)=0.816,P=0.366)。结论舒芬太尼联合瑞芬太尼靶控输注快通道麻醉可抑制高血压合并风心病患者术中的应激反应,维持其血流动力学的平稳,加快术后恢复。
- 陈磊蔡巧颖王晓明陈静罗子娟王潇伟李倩瑜
- 关键词：舒芬太尼瑞芬太尼靶控输注快通道麻醉风湿性心脏病心肌损伤标志物
- 瑞芬太尼静脉麻醉与异氟醚吸入麻醉在老年人腹部手术中的比较被引量：2
- 2007年
- 目的比较瑞芬太尼复合泊酚和异氟醚吸入用于老年病人腹部手术的麻醉效果。方法选择40例拟行腹部手术的老年病人,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为瑞芬太尼复合丙泊酚组(R组,n=20)和异氟醚组(Ⅰ组,n=20),每组20例。两组麻醉诱导相同:咪唑安定0.1mg/Kg,丙泊酚1.5mg/Kg,芬太尼3μg/Kg,维库溴铵0.1 mg/Kg;麻醉维持:R组持续泵注瑞芬太尼0.2μg/Kg,丙泊酚3～4mg/Kg.h-1。Ⅰ组持续吸入异氟醚3%～4%。两组术中间断静注维库溴铵,控制呼吸,观察两组围术期血流动力学变化、术后恢复情况及不良反应。结果R组术中血流动力学指标较I组平稳:术后呼之睁眼及拔管时间短于Ⅰ组(P<0.01),苏醒期躁动、高血压和心动过速发生率明显低于Ⅰ组(P<0.01)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻与异氟醚吸入麻醉比较,具有血流动力学稳定,术后苏醒快,不良反应少,安全可行的优点,适用于老年患者腹部手术。
- 武广义陈静王晓明郭晓俊
- 关键词：麻醉瑞芬太尼丙泊酚异氟醚
- 顺苯磺酸阿曲库铵复合瑞芬太尼用于小儿支气管异物取出术最佳剂量的探讨被引量：1
- 2012年
- 目的：研究顺苯磺酸阿曲库铵联合瑞芬太尼用于小儿支气管异物取出术中的麻醉效果和药效学。方法：将80例ASAⅠ-Ⅱ级气管异物取出术患儿随机均分为对照组（C1组）和三个顺苯磺酸阿曲库铵剂量组：2ED95组（c2组）、3ED95组（c3组）和4ED95组（c4组）。记录麻醉前（T0）、麻醉开始至硬支气管镜置入（T1），硬支气管镜置入至硬支气管镜取出（T2），硬支气管镜取出至患儿苏醒（13）各时点的血压、心率、脉搏、血样饱和度的变化，记录各组患儿术中喉痉挛、屏气、呛咳等并发症的发生例数及手术时间，并采用肌松监测仪测定拇内收肌诱发颤搐反应变化，观察气管插管条件及颇苯磺酸阿曲库铵的药效学。结果：三个研究组均能完成气管插管。各组T0时血压、心率、血氧饱和度差异差异无统计学意义（P〉0．05），在T1、T2、T3个时间段血流动力学指标变化差异均有统计学意义（P〈0．05）；研究组患儿术中血流动力学相对平稳，对照组患儿血流动力学波动较大；研究组患儿术中喉痉挛、屏气、呛咳的发生率均较对照组少，研究组手术时间短于对照组（P〈0．05），各研究组之间无显著差别（P〉0．05）。C3组和c4组插管条件评分均为5分；C2组中仅25％的患者插管条件评分〉5分。随剂量增加，顺苯磺酸阿曲库铵阻滞起效时间相应缩短，肌松作用时间随剂量增加而延长，肌松恢复指数组间差异无统计学意义。结论：顺苯磺酸阿曲库铵用于小儿气管支异物取出术，具有安全、血流动力学稳定、术中并发症少等优点。本品随剂量的增加，其起效时间缩短，肌松作用时间延长。顺苯磺酸阿曲库铵用于小儿气管取出术较为合适剂量的剂量为3ED95。
- 王晓明王红杰
- 关键词：顺苯磺酸阿曲库铵小儿支气管麻醉
