- 胸腹联体婴儿分离术2例围麻醉期的处理
- 2010年
- 张溪英王江平童易如周星星
- 关键词:双生麻醉
- 瑞芬太尼用于小儿心脏手术快通道麻醉的临床研究
- 目的通过观察心内直视手术中使用瑞芬太尼对小儿血流动力学及术后苏醒、拔管时间和术后转归的影响,评价瑞芬太尼在小儿心脏快通道麻醉中的应用。方法40例ASAⅠ~Ⅱ级,年龄2~10岁,择期行房间隔缺损或室间隔缺损修补术的患儿,随...
- 张溪英杜真童易如王江平周星星屈双权
- 文献传递
- HC可视喉镜在一例严重鼾症患儿气管插管中的应用
- 鼾症患儿,充分的术前准备和病情评估是围术期安全的前提,建立有效气道,确保呼吸道通畅是围术期麻醉处理的要点.HC可视喉镜是含有微型视频摄像机的新型气管插管装置,能够使操作者间接显露声门,其设计与传统喉镜相似,从而使熟练掌握...
- 王江平肖婷杜真张溪英李赟赵斯君
- 关键词:鼾症儿童患者手术治疗疗效评价
- 支撑喉镜下小儿喉乳头状瘤手术的麻醉体会被引量:8
- 2007年
- 喉乳头状瘤是喉部最常见的良眭肿瘤。由于喉乳头状瘤患儿术前存在明显的呼吸困难,呼吸道阻塞,气道管理困难,麻醉风险大,且手术在声门区操作,支撑喉镜下刺激强度大,同时咽喉部神经丰富,应激反应明显,给麻醉处理带来一定难度。本文总结了25例支撑喉镜下小儿喉乳头状瘤手术的麻醉体会。
- 周星星张溪英屈双权王江平
- 关键词:喉乳头状瘤喉镜麻醉学
- 复方利多卡因乳膏在小儿全麻气管插管中的应用被引量:1
- 2011年
- 观察复方利多卡因乳膏(EMLA)用于小儿全麻气管插管后,抑制术中气管导管引起的应激反应和减轻术后咽喉部疼痛等并发症的效果。方法将60例行上睑下垂手术的患儿,分为对照组(C组)、EMLA1组(L1组)、EMLA2组(L2组),每组20例。记录气管插管前、插管后2min、10min、30min、1h、包扎头部眼睛、拔管时和拔管后5min,患儿的心率(HR)、血压(MAP)变化,观察术中有无体动、拔管时躁动程度以及拔管后24h内有无喉头水肿、声嘶、咽喉部不适等并发症。结果三组插管后均有MAP升高,HR增快。各组在气管插管前、插管后2min、10min的MAP和HR变化无统计学意义(P〉0.05);C组在插管后30min、1h、包扎头部眼睛、拔管时和拔管后5min的MAP及HR的变化大于L1、L2组(P〈0.05),L1组和L2组差异无统计学意义(P〉0.05);与C组比较,L1、L2组拔管时躁动程度低(P〈0.05);L1、12组术后咽部并发症的发生率低于C组(P〈0.05)。结论EMLA用于小儿全麻气管插管能减轻气管导管引起的应激反应,降低拔管时躁动及术后咽部并发症的发生率。
- 杜真张溪英朱诗利王江平刘晶晶邝日裕
- 关键词:利多卡因
- 新生儿腹腔巨大肿瘤的麻醉处理
- 目的探索新生儿腹腔巨大肿瘤临手术的最佳麻醉处理方法。方法总结我院2年来共10例新生儿腹腔巨大肿瘤的麻醉处理方法,对术中麻醉用药,麻醉中监测,麻醉中液体管理以及麻醉后转归做一回顾性分析与处理。结果所有病例麻醉诱导与维持平稳...
- 李开华张溪英王江平
- 文献传递
- 七氟烷在小儿困难气管插管中的应用
- 目的观察七氟烷在小儿困难气管插管中的应用。方法选择2009年来我院行择期或急诊手术且存在困难气道的165例患儿为研究对象,采用面罩吸入8%七氟烷复合氧气(4-6 L/min)诱导插管,观察在全麻诱导前(T)、气管插管前(...
- 王江平张溪英颜璐璐
- 文献传递
- 七氟醚吸入麻醉在小儿斜视手术中的应用
- 2011年
- 目的:观察七氟醚吸入麻醉在小儿斜视手术中的应用效果。方法:选择行斜视矫正术的住院患儿60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为七氟醚组(A组)和异丙酚瑞芬太尼静脉复合组(B组),每组各30例。A组采取七氟醚合用咪达唑仑、维库溴铵诱导;术中以七氟醚维持麻醉。B组采用异丙酚、瑞芬太尼合用氯胺酮、咪达唑仑、维库溴铵诱导,术中以异丙酚、瑞芬太尼静脉维持麻醉。观察两组患儿插管前、插管时、术中及苏醒期的血流动力学变化;术毕停药后患儿自主呼吸恢复满意时间、拔管时间、意识恢复时间;术中及术后麻醉并发症出现情况。结果:A组插管时心率血压波动较B组大,组间血流动力学变化差异有统计学意义(P<0.05);术中B组患儿血流动力学变化较大,组间血流动力学变化差异有统计学意义(P<0.05);术中眼心反射A组低于B组,组间差异有统计学意义(P<0.01);术后躁动A组更多,组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:七氟醚吸入麻醉用于小儿斜视矫正术血液动力学稳定,可以明显减少眼心反射的发生,苏醒快,但术后躁动发生比例较高。
- 欧敏张溪英王江平李开华杜真
- 关键词:七氟醚瑞芬太尼异丙酚小儿斜视矫正术
- 经纤维支气管镜介入治疗儿童获得性声门下狭窄被引量:5
- 2020年
- 目的探讨儿童获得性声门下狭窄经纤维支气管镜的介入治疗方法及其有效性。方法回顾性分析2019年1月至2019年11月湖南省儿童医院收治的12例获得性声门下狭窄患儿临床资料;男9例,女3例;年龄26天至3岁11个月。参考Freitag的中心气道狭窄分类标准对入组患儿声门下狭窄进行形态学分类,根据患儿的Freitag形态学分类特点选择纤维支气管镜介入治疗方法。结果12例中11例达到临床治愈,有效率达91.67%,其中7例长度<1 cm的声门下短段瘢痕性狭窄患儿单用球囊扩张即可达到治疗效果,2例声门下狭窄段长度超过1 cm的患儿和2例气管内肉芽组织增生患儿需要多种介入方法联合治疗。1例合并先天性心脏病和猫叫综合征的患儿介入治疗无效,不能撤离呼吸机。结论经纤维支气管镜介入治疗儿童获得性声门下狭窄有效。Freitag的中心气道狭窄分类标准可用于指导医生选择儿童获得性声门下狭窄的介入治疗方法和评估预后。对于声门下短段瘢痕性狭窄(<1 cm)患儿,推荐单用球囊扩张治疗,以减少手术时间,并缩短疗程。
- 段效军黄建宝王江平杨梅雨张喜陈艳萍
- 关键词:支气管镜检查儿童
- 全身麻醉喉罩通气在小儿声门下狭窄纤维支气管镜介入手术中的应用研究被引量:5
- 2021年
- 目的探讨全身麻醉喉罩控制通气在小儿声门下狭窄纤维支气管镜介入手术中的应用效果。方法回顾性分析湖南省儿童医院2019年1月至2020年5月期间52例因声门下狭窄行经纤维支气管镜介入手术患者的相关临床资料。术中均采用全身麻醉喉罩控制通气方式,观察和记录患者入室后(T1)、麻醉诱导后(T2)、手术开始时(T3)、手术开始后15 min(T4)及手术结束时(T5)的心率、血氧饱和度、平均动脉压以及围术期不良事件发生情况,并进行统计学分析。结果52例均顺利、安全完成介入手术,其中13例出现至少1次围术期不良事件(包括10例次胃胀气,5例次气道痉挛,4例次低氧血症)。平均手术时长(63.08±31.58)min,平均麻醉诱导时长(6.93±1.06)min。T1至T5各时间点HR、MAP水平差异均无统计学意义(P>0.05);T1至T5各时间点SpO_(2)水平差异有统计学意义(P<0.001),并于手术开始时(T3)达到最高水平。结论小儿声门下狭窄纤维支气管镜介入手术中采用全身麻醉喉罩控制通气,有利于提高患者氧储备和手术耐受能力,减少手术中不良事件的发生,具有较好的麻醉效果。
- 禹二友向珍吴磊危思维肖婷杜真王江平
- 关键词:支气管镜检查声门下狭窄介入手术喉罩控制通气