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关于输尿管阴性结石应用输尿管插管定位ESWL治疗的疗效观察(附252例报告)被引量：1: 2009年; 目的探讨输尿管插管造影定位体外冲击波（ESWL）治疗输尿管阴性结石的效果。方法行患侧输尿管插管,逆行造影,用X线定位,明确结石部位后碎石治疗。对ESWL不能定位和ESWL治疗无效者,选用输尿管镜气压弹道碎石、输尿管镜钬激光碎石或输尿管切开取石。结果在252例输尿管结石中有14例输尿管结石未插入输尿管导管或导管脱落者未行ESWL治疗,238例输尿管结石行ESWL治疗,206例经ESWL治愈,有32例其中17例输尿管镜气压弹道碎石,15例输尿管镜钬激光碎石,有14例行输尿管切开取石,252例均随访3~12个月,患者无输尿管结石,肾积水消失或明显减轻。结论输尿管插管造影定位ESWL治疗输尿管阴性结石效果好,不需要麻醉,住院时间短,费用低,对ESWL治疗无效者行输尿管镜气压弹道碎石、输尿管镜钬激光碎石治疗,明显提高了治疗效果,二者配合使用,绝大部分输尿管阴性结石不需要开放手术治疗。; 向宸辉陈胜龙王炜孟小蓉; 关键词：输尿管结石体外冲击波碎石

巨大苗勒管囊肿一例被引量：2: 2009年; 1.资料与方法患者男，53岁，闪“反复排尿凼难1年”于2008年3月5日入院。患者1年前自觉久坐后，出现排尿费劲，尿不成线、尿频，仅尿多达10余次／晚，伴左下腹部疼痛。无肾区疼痛及肉眼血尿，休息后症状逐渐缓解，故当时未进行任何治疗。此后患者经常不能自解小便，就诊于当地医院，诊断“前列腺增生”，; 李智王炜陈胜龙王鹏桥; 关键词：苗勒管囊肿

开放取石治疗63例复杂性肾结石的临床分析被引量：6: 2009年; 目的总结复杂性肾结石开放手术治疗的疗效和经验。方法回顾性分析63例开放手术治疗复杂性肾结石患者的临床资料,其中肾盂或经肾窦内肾盂切开取石术55例,联合肾实质不同切口切开取石术8例,应用纤维胆道镜17例。结果63例患者均取石成功,平均手术时间148 min,所有患者术中均未阻断肾蒂。术中需输血者8例,平均输血量260 ml。结石残余残留率7.9%。结论术中纤维胆道镜的应用,使肾窦内肾盂切开取石术治疗复杂性肾结石操作简便、安全,并有助于取尽结石。; 李智王炜陈胜龙赵栩李峰王鹏桥; 关键词：肾结石纤维胆道镜外科手术

TURP术后前列腺偶发癌去势治疗的临床观察被引量：1: 2009年; 目的：分析经尿道前列腺电切（transurethral resection of prostate，TURP）术后前列腺偶发癌（incidental carcinoma of the prostate gland，ICPG）的治疗方法和随访结果。方法：对2001年1月-2006年12月532例TURP治疗患者的临床资料进行回顾性分析。术后病理检出前列腺腺癌32例，18例行去势治疗，14例观察等待。对比术后病理诊断为前列腺癌的患者与前列腺增生的患者的前列腺抗原。结果：PSA值〈4ug/ml的390例患者中，前列腺腺癌检出率5．38％；PSA值4～10ug／ml的142例患者中，检出率7．75％，二者差异无统计学意义（X^2=1．28，P〉0．05）。29例获随访，随访19～86个月，平均（65．3±32．6）个月，3例失访。治疗组12例无瘤存活，观察组4例无瘤存活。观察等待与去势治疗患者的无瘤生存率之间差异有统计学意义（X^2=5．306，P〈0．05）。结论：PSA值对于前列腺偶发癌的预测作用不可靠，去势治疗可减轻偶发前列腺癌患者临床进展。; 李智王炜刘小勇; 关键词：偶发去势治疗经尿道前列腺电切术 PSA

小儿隐匿阴茎手术56例疗效观察: 2009年; 目的：探讨小儿隐匿阴茎的病因、病理改变、诊治方法，以提高对该病的认识和治疗效果。方法：对56例平均年龄6岁的隐匿阴茎患儿采用Brisson矫治术。结果：患儿术后阴茎显露良好，疲软时阴茎显露长度平均（3．46±0．39）cm。术后发生轻度包皮水肿16例，7～11d恢复。随访2—12个月，无1例复发，阴茎发育良好。结论：早期手术治疗能改善外观和解决包皮阴茎头炎及反复尿路感染等临床症状，Brisson术治疗，外观满意，术后并发症少，是治疗小儿隐匿阴茎的理想术式。; 向宸辉陈胜龙王炜; 关键词：隐匿阴茎外科手术儿童

输尿管插管定位ESWL治疗输尿管阴性结石126例被引量：1: 2008年; 目的：探讨输尿管插管体外冲击波碎石（ESWL）治疗输尿管阴性结石的效果。方法：行患侧输尿管插管，逆行输尿管造影，用X线定位，明确结石部位后碎石治疗。对ESWL不能定位和ESWL治疗无效者，选用输尿管镜气压弹道碎石或输尿管切开取石。结果：在126例输尿管结石中有7例输尿管结石未插入输尿管导管或导管脱落者未行ESWL治疗，119输尿管结石例行ESWL治疗，103例经ESWL治愈，有16例行输尿管镜气压弹道碎石术治愈，有7例输尿管结石行输尿管切开取石，126例均随访3～12个月，患侧无输尿管结石，肾积水消失或明显减轻。结论：输尿管插管定位ESWL治疗输尿管阴性结石效果好，不需要麻醉，费用低，对ESWL治疗无效者行输尿管镜气压弹道碎石术治疗，明显提高了治疗效果，二者配合使用，绝大部分输尿管阴性结石不需要开放手术治疗。; 陈胜龙向宸辉赵栩王炜; 关键词：输尿管插管体外冲击波碎石

经尿道三种电切术治疗前列腺增生的疗效比较被引量：5: 2009年; 目的:比较经尿道电切(TURP)、经尿道汽化电切(TUVP)、经尿道等离子电切(PKRP)3种手术方法治疗良性前列腺增生的疗效及并发症。方法:分别采用TURP、TUVP、PKRP3种方式治疗BPH患者615例。TURP组270例,TUVP组280例,PKRP组65例,3组病例术前前列腺症状评分(IPSS)、剩余尿量(RUV)、最大尿流率(Qmax)、生活质量评分(QOL)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。比较3组手术时间、术中出血量、术后尿管留置时间、住院天数、术后并发症发生率及疗效。结果:TURP组成功267例(99%);TUVP组成功274例(98%);PKRP组65例均获成功。TURP、TUVP、PKRP组手术时间组间比较差异无统计学意义(P>0.05);3组术中出血量组间比较差异有统计学意义(P<0.01);3组术后平均留置尿管时间分别为4.1、4.2、3.5d(P>0.05);3组平均住院时间分别为6.2、6.7、5.1d(P<0.01)。TURP组并发症发生率2.6%。TUVP组并发症发生率6.8%。PKRP组术后并发症发生率3.1%。术后3、6个月随访,3组IPSS、RUV、QOL均较术前明显下降,Qmax均较术前明显增加,但组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:3种方法均有明确的临床效果,临床上可根据患者情况和适应证选择不同方法,以获得更好的临床疗效。; 向宸辉陈胜龙王炜刘小勇; 关键词：良性前列腺增生经尿道前列腺电切术经尿道前列腺汽化电切术经尿道等离子前列腺电切术

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王炜

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