王磊
- 作品数:14 被引量:60H指数:4
- 供职机构:枣庄市妇幼保健院更多>>
- 发文基金:山东省自然科学基金山东省科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 全部胚胎冷冻对不同促排卵方案患者临床应用的探讨被引量:3
- 2017年
- 目的分析不同超促排卵方案新鲜胚胎移植和冻融胚胎移植的临床妊娠结局,探讨全部胚胎冷冻技术在临床应用中的价值。方法回顾性分析行胚胎移植的525个周期患者的临床资料,其中253个周期为新鲜胚胎移植周期,272个周期为同期的复苏胚胎移植周期。纳入的促排卵方案包括促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)长方案组(A组)和GnRH-a短方案组(B组)。分别比较两组中新鲜胚胎移植和冻融胚胎移植(FET)的妊娠结局,以及新鲜胚胎移植周期和复苏胚胎移植周期中2种方案妊娠结局。结果 A组中,新鲜胚胎移植周期(A1组)和FET周期(A2组)的临床妊娠率分别为45.95%和47.71%(P>0.05);B组中,新鲜胚胎移植周期(B1组)和FET(B2组)的临床妊娠率分别为27.94%和46.30%(P<0.05);A1组和B1组的受精率和可用胚胎率组间无统计学差异(P>0.05),A组的平均获卵数、临床妊娠率和胚胎种植率显著高于B组(P<0.05);A2组和B2组的临床妊娠率和胚胎种植率均无统计学差异(P>0.05)。结论 FET并不能显著改善长方案患者的临床妊娠结局,但可显著提高短方案组的临床妊娠率,提示短方案患者可考虑采用全部胚胎冷冻。
- 仇雪梅王磊丁晨赵淑芹
- 关键词:短方案胚胎种植率
- 无精子症外科取精术120例护理配合被引量:2
- 2014年
- 目的:探讨无精子症患者实施外科取精术的护理配合方法及效果。方法:对120例无精子症患者实施外科取精术,给予良好的护理配合,观察效果。结果:本组61例患者获得精子,外科取精阳性率50.83%。外科取精术后进行加压包扎及抗感染治疗3 d,无感染及阴囊血肿等并发症发生。结论:对无精子症行外科取精术患者实施良好的护理配合,可促进患者积极配合手术,减少术后并发症,提高取精成功率。
- 黄淑娟孙邕仇雪梅王磊
- 关键词:无精子症护理配合
- 精子DNA损伤与精液参数、胚胎发育及早期自然流产相关性分析被引量:16
- 2018年
- 目的:探讨精子DNA完整性与精液参数、体外受精-胚胎移植(IVF-ET)/卵胞浆内单精子注射(ICSI)胚胎发育及早期自然流产的关系。方法:采用改良精子染色质扩散实验(SCD)检测1160个辅助生殖技术(ART)周期(899对夫妻)中精子DNA的完整性,以精子DNA碎片指数(DFI)为参数,将患者分为高DFI组(DFI≥25%)和低DFI组(DFI <25%),根据采用不同的体外受精方式将两组又分为IVF亚组和ICSI亚组,比较组间精液参数、受精率、卵裂率、可移植胚胎率、优胚率、临床妊娠率、早期流产率、分娩率。结果:精液参数(精液密度、精子活力、正常精子形态率)与DFI显著相关,差异具有统计学意义(P <0. 05),低DFI组中的IVF亚组的受精率、分娩率显著高于高DFI组,早期流产率显著低于高DFI组,差异具有统计学意义(P <0. 05),其余各亚组间的卵裂率、可移植胚胎率、优胚率、临床妊娠率均差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:精子DNA完整性与精液密度、精子活力、正常形态精子百分率呈负相关,对IVF的受精率、早期流产率和分娩率有显著影响,故建议在DFI≥25%时,优先考虑ICSI授精。同时建议将精子DNA完整性作为辅助生殖的常规精液指标。
- 王磊张小玉孙娟赵淑芹刘诗雅
- 关键词:精子DNA损伤精液参数辅助生殖技术早期自然流产
- 腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效比较被引量:9
- 2019年
- 目的探讨不同手术治疗子宫肌瘤的疗效。方法方便选择2016年1月-2017年12月该收治的60例子宫肌瘤患者,随机分为A、B组,分别给予传统开腹术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,对比两组疗效。结果 B组治疗优良率为96.7%,较高于A组80.0%(χ2=4.236,P=0.031<0.05);B组术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间及VAS评分分别为(64.9±4.7)mL、(1.1±0.3)d、(3.4±0.3)d、(2.4±1.4)分,与A组相比较,差异有统计学意义(χ2=7.452、8.147、5.264、9.260,P=0.016、0.014、0.023、0.000 <0.05);B组术后并发症发生率为6.7%,低于A组(χ2=4.320,P=0.032<0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤,疗效更为理想,可减缩住院时间,值得推广。
- 孙娟郭妍王磊
- 关键词:子宫肌瘤腹腔镜子宫肌瘤剔除术传统开腹手术疗效比较
- 三种冷冻方法对人卵巢组织卵泡形态和凋亡的影响
- 2016年
- 目的探讨两步法冷冻、玻璃化冷冻和程序化冷冻法冻融人类卵巢组织的冷冻效果,以期探索更优的卵巢组织冷冻方案。方法收集6例人卵巢组织,每例修剪成4块,分别随机分配到两步法冷冻组(A组)、玻璃化冷冻组(B组)、程序化冷冻组(C组)和新鲜对照组(D组),组织学分析4组卵泡形态学变化,并通过TUNEL法评估卵泡的凋亡情况。结果两步法冷冻组始基卵泡和初级卵泡的异常形态卵泡率比玻璃化冷冻组和程序化冷冻组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。玻璃化冷冻组始基卵泡异常形态率低于程序化冷冻组(P<0.05),初级卵泡异常形态率两组差异无统计学意义(P>0.05)。各冷冻组卵巢皮质中始基卵泡的凋亡差异均无统计学意义(P>0.05)。卵巢间质细胞中,两步法冷冻组间质细胞凋亡率较玻璃化冷冻组和程序化冷冻组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),玻璃化冷冻组和程序化冷冻组差异无统计学意义。结论人体卵巢组织冻融后大部分卵泡形态保持正常,两步法冻存效果优于玻璃化冷冻法和程序化冷冻。
- 赵淑芹仇雪梅丁晨王磊黄淑娟马兆文
- 关键词:卵巢组织玻璃化冷冻
- 针灸联合坤泰胶囊对IVF-ET卵巢低反应不孕患者助孕结局的影响被引量:3
- 2018年
- 目的:对IVF-ET卵巢低反应不孕患者进行针灸和坤泰胶囊的联合治疗,观察治疗对患者临床结局的影响。方法:将行IVF-ET符合卵巢低反应诊断标准的患者80名,随机分为两组:针灸和坤泰胶囊联合治疗组与西药人工周期组,共治疗3个月经周期。对比两组患者在治疗前后月经第2天的基础内分泌水平(E2、FSH)、窦卵泡数、AMH值、卵巢动脉血流指数以及三组患者IVF-ET的临床、实验室指标,比较两组患者的妊娠结局。结果:治疗前两组患者的一般情况、超声检测指标、基础内分泌、AMH差异均无统计学意义(P> 0. 05)。两组患者治疗前后基础内分泌与超声检测指标的比较:针灸联合坤泰胶囊组与人工周期组两组治疗后较治疗前基础E2、FSH均明显降低、AMH值均明显升高、窦卵泡数个数均明显增多、差异均有统计学意义(P <0. 05);比较治疗后两组指标,两组窦卵泡个数、基础内分泌水平差异无统计学意义(P>0. 05),AMH值针灸联合坤泰胶囊组高于人工周期组,差异有统计学意义(P <0. 05);两组治疗后较治疗前PI、RI均有所降低,差异均有统计学意义(P <0. 05);临床结局比较,针灸和坤泰胶囊联合治疗组与西药人工周期组获卵数、无可移植胚胎率、临床妊娠率比较,差异有统计学差异(P <0. 05); Gn天数、Gn总量、受精率比较差异无统计学意义(P>0. 05),针灸和坤泰胶囊联合治疗组优质胚胎率高于西药人工周期组,但差异无统计学意义(P>0. 05)。结论:针灸联合坤泰胶囊对IVF-ET卵巢低反应不孕患者助孕有一定的临床应用价值。
- 张小玉张兴兴王磊王静王可可赵淑芹
- 关键词:针灸坤泰胶囊卵巢低反应IVF-ET
- 莫西沙星联合补充阴道用益生菌治疗需氧菌性阴道炎的疗效及对复发的影响
- 2022年
- 目的对莫西沙星联合补充益生菌治疗需氧菌性阴道炎(AV)的疗效及对复发的影响进行探讨。方法以2020年2月~2021年3月枣庄市妇幼保健院妇科及生殖科、滕州市妇幼保健院妇科及生殖科就诊、经诊断为单纯需氧菌阴道炎的患者124例进行回顾性研究,根据治疗方法不同分为:莫西沙星治疗组共65例,莫西沙星治疗组联合阴道用乳杆菌胶囊59例。比较治疗前后2组患者pH值、AV评分及其白介素-8(IL-8)、白介素-1β(IL-1β)炎症指标。同时,比较2组患者症状情况缓解情况以及复发情况。结果莫西沙星组和联合用药组2组治疗后的pH值、AV评分、IL-8、IL-1β均低于治疗前,其中联合用药组显著优于莫西沙星组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者具有临床症状的患者数量均下降,但2组有症状患者的比例差异无统计学意义(P>0.05)。联合用药组治疗有效率为83.05%,显著高于莫西沙星组的67.69%(P<0.05)。第二次随访时,莫西沙星组患者有7例发生了复发,联合用药组患者共2例发生了复发,2组比较复发率相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论莫西沙星联合使用阴道用益生菌胶囊可有效治疗需氧菌阴道炎,可降低AV评分和pH值,改善临床症状,为需氧菌阴道炎的治疗提供了新的思路。
- 薛子成刘传夫王磊
- 关键词:莫西沙星益生菌
- 克罗米芬抵抗的PCOS患者经二甲双胍治疗后基础激素水平的变化及对促排卵的影响被引量:4
- 2015年
- 目的探讨克罗米芬抵抗的PCOS(多囊卵巢综合症)患者经二甲双胍联合克罗米芬治疗后,排卵组和无排卵组基础激素水平的变化差异。方法回顾性分析该院2009年3月—2014年6月IUI治疗过程中PCOS患者,从中筛选克罗米芬抵抗的PCOS患者(经克罗米芬治疗3周期无排卵)。经二甲双胍治疗3个月后,进入IUI(人工授精)治疗周期,检测患者本周期月经第3天血清中E2、LH、FSH、T含量,同时给予克罗米芬促排卵,监测本治疗周期排卵情况。根据排卵情况分为排卵组和无排卵组。分别比较排卵组和无排卵组血清中E2、LH、FSH、T、E2/T变化差异。结果克罗米芬抵抗的PCOS患者在二甲双胍治疗前,排卵组和无排卵组E2、LH、FSH、LH/FSH、T、E2/T没有差异(P>0.05),经二甲双胍治疗3个月经周期后,排卵组与无排卵组E2、LH、FSH、LH/FSH、T没有差异(P>0.05)但排卵组E2/T比值高于无排卵组,两者之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论克罗米芬抵抗的PCOS患者经二甲双胍治疗后,E2/T比值较高的患者可能更适合进一步采用克罗米芬促排卵。
- 马兆文王磊
- 关键词:多囊卵巢综合症二甲双胍
- 温阳化瘀颗粒治疗不孕症患者临床疗效观察研究被引量:2
- 2011年
- 目的:观察温阳化瘀颗粒对不孕症患者临床疗效。方法:将来我院就诊的不孕症患者200例,随机分为研究组和对照组(各100例),研究组给予自拟中药制剂温阳化瘀颗粒口服,对照组给予西药戊酸雌二醇口服,结果:治疗前两组子宫内膜厚度,子宫内膜类型没有显著性差异;治疗后研究组子宫黏膜下血流阻力指数(RI)和搏动指数(PI)分别是0.48±0.17、0.87±0.23,对照组子宫黏膜下血流阻力指数(RI)和搏动指数(PI)分别是0.63±0.15、1.13±0.33,研究组RI和PI明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组HCG优势卵泡发育数目和临床妊娠率分别是3.91±2.55、20%;对照组为2.73±2.47和6%。研究组HCG优势卵泡发育数目和临床妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温阳化瘀颗粒能促进子宫内膜生长,改善子宫内膜容受性,有助于胚胎着床,提高妊娠率。
- 徐艳王磊马兆文
- 关键词:不育妊娠率
- 取卵日卵泡大小对体外受精胚胎发育早期的影响被引量:2
- 2014年
- 目的:探讨取卵日卵泡大小对体外受精-胚胎移植( IVF-ET)中卵子成熟及其受精率、卵裂率、第3日胚胎质量及囊胚形成的影响。方法:以2011年8月至2012年8月在山东省枣庄市妇幼保健院生殖中心行IVF-ET的157个周期1665枚卵子为研究对象,将其分为大卵泡组( A组)、中卵泡组( B组)和小卵泡组( C组)。比较IVF-ET过程中各组的卵子成熟度、受精率、卵裂率、胚胎发育质量。结果:与C 组比较,取卵日直径>15mm的卵泡获得的卵子成熟度、卵子受精率均较高(P<0.05);但取卵日卵泡大小对受精后的卵裂无影响(P>0.05)。大卵泡组和中卵泡组来源卵子D3日胚胎质量显著高于小卵泡组(可用胚率,P<0.05)。取卵日直径≥12mm的各类卵泡来源卵子D5、D6、D7日可冻囊胚形成率无显著差异( P>0.05)。结论:IVF-ET中,获得取卵日直径>15 mm卵泡的卵子,有利于卵子的成熟、受精,同时D3日胚胎发育质量;部分12~14 mm的卵泡来源的卵子在IVF-ET术中仍具有使用价值。
- 赵淑芹黄淑娟丁晨王磊仇雪梅
- 关键词:卵泡体外受精受精率卵裂率