王祎隽
- 作品数：3 被引量：7H指数：2
- 供职机构：新疆医科大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 第四代金属-金属表面髋关节置换假体的临床应用被引量：3
- 2009年
- 目的探讨第四代金属-金属表面髋关节置换假体(ASR)的临床应用效果。方法选择我院2007年1月—2008年3月收治的股骨头缺血性坏死(27例)和髋关节骨性关节炎(15例)患者为研究对象。根据术前X线影像学评估,术中股骨头形态处理较好的20例(23髋)患者作为ASR组,其余22例(24髋)患者作为XL-ASR组,分别行金属-金属髋关节表面置换和大头全髋关节置换。假体采用Depuy公司生产的第四代金属-金属表面髋关节置换假体(ASR)及大头全髋关节置换系统(XL-ASR),两组平均随访1年以上并进行临床对照。比较两组患者手术前后髋关节Harris评分、髋关节活动范围(ROM)、股骨偏心距、双下肢不等长差值、手术切口、手术时间等指标。结果(1)术前ASR组和XL-ASR组髋关节Harris评分分别为(56±18)分和(54±22)分,差异无统计学意义(P>0.05);术后分别为(92±18)分和(92±20)分,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗后ASR组优10例,良6例,可4例,差0例;XL-ASR组优12例,良8例,可2例,差0例,两组疗效间差异无统计学意义(P>0.05)。(3)随访1年,ASR组和XL-ASR组髋关节ROM提高的度数分别为(33.1±2.2)°和(34.8±3.1)°,差异无统计学意义(P=0.507);但术后6个月ASR组ROM提高的度数显著高于XL-ASR组〔(37.7±2.3)°和(29.3±3.2)°,P=0.008〕。(4)ASR组股骨偏距、双下肢不等长差值、手术切口、手术时间分别为(-3.1±4.7)mm、(3.3±3.1)mm、(14.4±3.0)cm和(120±20)min;XL-ASR组分别为(5.7±9.1)mm、(6.7±4.6)mm、(11.3±2.6)cm和(70±14)min,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论ASR治疗年轻及活动量较大患者早期随访结果较好,术后获得了较好的髋关节功能并恢复髋关节的生物力学,保留了骨量。但与XL-ASR比较,ASR手术的操作难度大、手术创伤大、操作时间长。
- 艾克巴尔方锐孟庆才宋玉成王祎隽加亨洪汉刚廖军梁治权邓英杰
- 关键词：髋假体股骨头坏死骨关节炎
- 一例膝关节骨质破坏病变的诊治体会
- 2009年
- 膝关节骨质破坏的常见病因是结核或肿瘤，根据典型临床表现及相关实验室检查，诊断并不困难。而对于较少见的膝关节骨质破坏疾病，诊断困难，往往需活检才能确诊。
- 方锐孟庆才宋玉成梁治权王祎隽邓迎杰
- 关键词：骨质破坏膝关节诊治病变常见病因
- 大头金属-金属髋关节假体与普通全髋关节假体置换效果比较:1年随访被引量：5
- 2009年
- 背景：传统髋关节置换最常见的并发症是置换后髋关节脱位,而大头关节能有效地解决这一问题。目的：观察大头金属-金属髋关节置换假体临床应用的疗效。设计、时间及地点：前瞻性队列研究,病例来自2007-02/2008-01新疆维吾尔自治区中医医院关节外科。对象：选择新疆维吾尔自治区中医医院关节外科收治的行大头金属-金属全髋关节置换的患者65例（71髋）,男44例,女21例;年龄19-77岁,平均54.6岁;其中股骨头坏死28例,髋关节骨性关节炎24例,股骨颈骨折9例,髋臼发育不良4例。方法：按照年龄、性别、病因及术前关节功能等将患者分为两组：普通假体组30例（33髋）,大头金属-金属髋关节组35例（38髋）。大头组假体采用Depuy公司生产的第4代金属-金属全髋关节置换系统（ASR/XL）;普通假体组为普通金属-聚乙烯全髋关节置换假体。主要观察指标：记录并比较两组置换前/置换后髋关节Harris评分,髋关节活动范围,X射线假体周围透亮带,双下肢不等长及置换后并发症等指标。结果：所有病例均获随访,普通假体组随访13-28个月,平均20个月;大头金属-金属髋关节组随访10-26个月,平均17个月。①两组患者置换后末次随访普通假体组Harris髋关节评分59-98分,平均89分;大头金属-金属髋关节组71-100分,平均94分,两组相比,差异有显著性意义（P=0.014）。②髋关节动度范围的提高,在置换后6个月大头金属-金属髋关节组34°优于普通假体组26°（P=0.004）;最终随访1年以上,活动范围在普通假体组提高27°,大头金属-金属髋关节组为37°,两组相比,差异有显著性意义（P=0.009）。③双下肢不等长差值大头金属-金属髋关节组平均4mm（2-11mm）,普通假体组为7mm（5-16mm）,两组相比,差异有显著性意义（P=0.005）。④两组均有≤1mm假体周围透亮带发生（普通假体组2例,大头金属-金属髋关节组3例）;�
- 宋玉成孟庆才方锐王祎隽加亨洪汉刚廖军邓迎杰
- 关键词：HARRIS评分
