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依达拉奉对脑梗死患者超时间窗溶栓治疗的神经保护作用被引量：3: 2009年; 目的研究依达拉奉对急性脑梗死超时间窗(>6小时)溶栓患者的神经保护作用。方法选择发病6～12小时内完成核磁共振灌注成像(PWI)、核磁共振弥散成像(DWI)检查且PWI>DWI的60例急性脑梗死患者,随机分为溶栓组(A组)、溶栓+依达拉奉治疗组(B组)和对照组(C组)3组,A组、B组均给予重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)0.6～0.9mg/kg静脉滴注溶栓治疗,C组常规治疗。3组患者在溶栓前、溶栓后1周、2周、3个月分别行美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分,及日常生活能力量表(ADL)评分。结果B组在溶栓后1周、2周、3个月的NIHSS评分分别为7.43±3.32、6.71±3.26和4.08±2.13,均较A组、C组降低(P<0.05);溶栓后2周、3个月的ADL评分分别为67.23±13.72和81.54±12.21,较A组、C组明显升高(P<0.05);B组治疗后复查头颅CT梗死面积小于A组和C组;3组均无严重不良反应。结论在PWI>DWI影像学模式指导下,将依达拉奉和rt-PA联合应用可适当延长急性缺血性卒中的溶栓时间窗。; 王雅琼李欣邱诗雄; 关键词：脑梗塞纤溶酶原激活剂神经保护作用

磁共振灌注成像-弥散成像不匹配对指导超时间窗急性缺血性卒中患者溶栓的价值: 2009年; 目的探讨磁共振灌注成像-弥散成像(perfusion weighted imaging-diffusion weighted imaging,PWI-DWI)不匹配对指导超时间窗(>6h)的急性缺血性卒中患者溶栓的价值。方法选择在发病12h内完成磁共振检查,且(PWI-DWI)/DWI×100%>30%的40倒急性缺血性卒中患者,分为溶栓组和对照组,溶栓组给予重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinant tissue plasminogenactivator,rt-PA)0.6～0.9mg/kg静脉溶栓治疗,对照组常规治疗。两组患者在溶栓前、溶栓后1周、2周、3个月分别行美国国立卫生院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,N1HSS)评分,溶栓前、溶栓后2周、3个月分别行日常生活能力量表(activities of daily living,ADL)评分。结果溶栓组在溶栓后1周、2周、3个月NIHSS评分均较对照组降低(P<0.01);在2周和3个月,溶栓组ADL评分较对照组明显升高(P<0.01)。结论在PWI>DWI影像学模式指导下,适当延长急性缺血性卒中的溶栓时间窗具有可行性。; 李欣王雅琼邱诗雄; 关键词：弥散组织型纤溶酶原激活物

重组活化凝血因子在急性脑出血早期治疗中的价值被引量：3: 2012年; 早期血肿扩大作为脑出血患者预后不良的最主要原因之一,发生在6 h之内相对常见,6 h之后显著降低,且血肿扩大与早期神经症状恶化和病死率增加相关。因此,通过超早期止血治疗进行干预可能会使早期血肿扩大最小化,目前重组人活性凝血因子Ⅶ（rFⅦa）的出现成为研究热点。; 王雅琼李雯李欣; 关键词：脑出血

重组活化凝血因子rFⅦa对脑出血早期血肿再扩大的干预研究: 2012年; 目的:探讨重组活化凝血因子(rFⅦa)在脑出血早期血肿再扩大中的临床价值。方法:选择发病6 h内完成头颅CT的64例脑出血患者,随机分为rFⅦa治疗组(rFⅦa组)和未应用rFⅦa组(对照组),rFⅦa组给予40μg.kg-1 rFⅦa静脉推注治疗,对照组常规治疗。两组患者分别在治疗前、治疗24 h后比较血肿变化,同时行格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,3个月后改良的Rankin量表(mRS)评分以评价转归。结果:24 h后复查头颅CT时rFⅦa组血肿扩大(>33%)4例(12.5%),对照组血肿扩大11例(34.4%),两组比较有显著差异(P<0.05);24 h后rFⅦa组GCS评分较对照组增加(P<0.05),NIHSS评分却明显低于对照组(P<0.05);3个月后两组mRS评分在0～3分的患者所占该组比率分别为84%和59%,两组差异有统计学意义。临床未见有不良反应发生。结论:rFⅦa对于脑出血早期血肿扩大具有明显的抑制作用。; 李欣王雅琼李雯; 关键词：脑出血早期血肿扩大

浅析脑梗死与胰岛素抵抗的关系被引量：1: 2011年; 目的:探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化与胰岛素抵抗的关系。方法:采用稳态模式评估法(HOMA-IR)评估胰岛素抵抗指数,并依据该数值,将90例颈内动脉系脑梗死患者分为胰岛素抵抗组与非胰岛素抵抗组,分别应用超声检测颈动脉粥样硬化情况。结果:胰岛素抵抗组颈动脉异常率为83%,非胰岛素抵抗组颈动脉异常率为35%,两组间差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:脑梗死患者胰岛素抵抗与颈动脉粥样硬化密切相关,表明胰岛素抵抗是缺血性脑卒中的一个重要的危险因素。; 黄惠敏王雅琼; 关键词：脑梗死颈动脉粥样硬化胰岛素抵抗

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王雅琼