田小武
- 作品数：65 被引量：238H指数：9
- 供职机构：南京中医药大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金无锡市科技发展指导性计划项目江苏省中医药管理局资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 交感神经型颈椎病疗效与影像学改变的相关性研究被引量：4
- 2012年
- 目的分析交感神经型颈椎病治疗前后的相关影像学改变，探讨其影像学改变与疗效的相关性。方法收集住院治疗且同时经x线、CT、经颅多普勒（TCD）或彩色多普勒血流显像（CDFI）检查的交感神经型颈椎病患者71例，经综合治疗后，根据患者症状恢复情况评价疗效，且对影像学异常的病例复查，分析影像学改变与疗效的相关性。结果71例患者治疗后优45例，良18例，可8例，优良率88．7％（63/71），有效率100．0％（71/71）。复查相关影像：36例寰枢关节半脱位CT复查结果正常26例，改善6例，无改变4例；68例异常x线复查结果改善67例，无改变1例；38例异常TCD复查结果正常24例，改善2例，变化10例，无改变2例；36例颈部CDFI异常复查结果正常9例，改善10例，变化15例，无改变2例。影像学改变与疗效相关性分析：变化按数值0计，r=0．388，t=3．500，P〈0．01；变化按数值0．5计，r=0．361，t=3．211，P〈0．01。结论交感神经型颈椎病疗效与影像学改变呈正相关；且交感神经型颈椎病的病因复杂，系统检查能够发现不同的病因，有利于辨证治疗，并可印证疗效。
- 杜建明杨智杰田小武汤建华陈剑峰王正琴
- 关键词：颈椎病寰枢关节推拿骶管冲击
- 前路选择性椎间隙减压植骨融合内固定术治疗颈椎过伸性损伤被引量：5
- 2009年
- 目的评价前路选择性椎间隙减压植骨融合内固定术治疗颈椎过伸性损伤的临床疗效。方法对27例颈椎过伸性损伤根据临床表现实施前路选择性椎间隙减压植骨融合内固定术,术后观察临床及影像学表现,定期评价神经功能。结果随访3～68个月(平均23.6个月),所有患者术后6个月摄颈椎X线正侧位片均提示骨性融合,无假关节形成,无钢板、螺钉松动及断裂等并发症,神经功能ASIA评分分别进行配对t检验,术后1个月与术前比较,脊髓运动功能和感觉功能均有明显恢复(P<0.01)。结论前路选择性椎间隙减压植骨融合内固定术治疗颈椎过伸性损伤可以减少患者的创伤,有效恢复神经功能,最大程度地保留患者颈椎运动功能,其是一种简单、安全的手术治疗方法。
- 陈剑峰田小武张贤
- 关键词：选择性颈椎脊柱融合术
- 1例交感型颈椎病误诊为低颅压综合征分析
- 2011年
- 1病例资料患者，女，31岁，因反复颈项酸痛、头痛、头晕8年余，加重1月入本院。患者8年前出现颈肩背部酸痛、颈枕部胀痛，头痛、头晕，耳鸣、口干、咽部异物感、眼眶胀痛，记忆力减退、近事遗忘、睡眠差、四肢麻木无力发凉，心慌等症状。每年发作1-2次，经推拿、静滴丹参注射液等治疗后症状均能缓解。2009年10月因搬重物后上述症状较以往加重，且起床后症状加重，按上述方法治疗后症状未见缓解。
- 杜建明田小武杨智杰
- 关键词：颈椎病低颅压综合征推拿
- 手法治疗腰椎术后骶髂关节源性下腰痛的疗效观察被引量：6
- 2011年
- 目的探讨腰椎术后骶髂关节源性下腰痛的临床特点和手法治疗的要点。方法对64例腰椎术后骶髂关节源性下腰痛患者,根据骶髂关节错位的分型予不同手法调整,并予封闭术治疗,通过VAS、活动能力及改良M acnab标准来评定治疗疗效。结果随访8~42个月（平均22.7个月）,患者治疗后的VAS评分、活动能力评分均较治疗前改善明显。结论根据骶髂关节错位分型予手法调整,辅以封闭术治疗腰椎术后骶髂关节源性下腰痛是一种简单、安全、目的性强的方法。
- 汤建华陈剑峰田小武
- 关键词：骶髂关节腰痛手法治疗
- 红花注射液对大鼠脊髓损伤后继发性水肿的影响被引量：5
- 2011年
- 目的探讨大鼠脊髓损伤(SCI)后,红花注射液对脊髓继发性水肿的影响。方法将18只SD大鼠随机分为假手术组(A组),脊髓打击损伤组(B组)、红花溶液组(C组),每组6只。B组根据改良的重物撞击装置制备脊髓急性打击损伤动物模型,C组在脊髓打击损伤后进行腹腔注射红花溶液100 mg/kg。观察并检测3组大鼠SCI后1、24、48 h 3个不同时间点后肢运动功能评分变化以及脊髓组织病理学、组织含水量。结果术后A组大鼠功能完全恢复;C组与B组相比,大鼠后肢运动功能24、48 h 2个时间点均有所改善,但24 h时已出现明显差异(P<0.05),48 h时差异更为显著(P<0.01)。SCI后B、C各组的损伤段组织含水量均与A组有明显差异(P<0.05);SCI后24 h时C组与B组相比明显较低(P<0.05),48 h差异更显著(P<0.01)。结论 红花注射液能通过抑制脊髓继发性水肿,促进SCI后的组织功能恢复。
- 田小武陈剑峰
- 关键词：红花注射液脊髓损伤
- 骨质疏松患者椎弓根螺钉稳定性的随访(英文)被引量：3
- 2013年
- 背景:骨质疏松患者置入椎弓根螺钉后,易发生螺钉松动和复位矫正丢失等固定不稳现象,因此,骨质疏松被认为是椎弓根螺钉的相对禁忌证。目的:观察骨质疏松患者提高椎弓根螺钉稳定性方法的临床应用效果。方法:34例骨质疏松患者行椎弓根螺钉内固定,术中采用了提高椎弓根螺钉稳定性方法。骨折患者14例(骨折组),骨病患者20例。20例骨病患者和5例骨折患者行脊柱后外侧或椎间植骨融合(融合组)。骨质疏松按Jikei分级,初级8例,Ⅰ级11例,Ⅱ级8例,Ⅲ级7例。对19例初级和Ⅰ级骨质疏松患者,采用较粗和较长螺钉,同时结合采用螺钉与连接棒强直性连接,且有两根横向连接装置,左右、上下椎弓根螺钉分别在水平面和矢状面以较大成角置入螺钉等方法提高螺钉固定相对稳定性;对15例Ⅱ级和Ⅲ级骨质疏松患者,钉道注入骨水泥以提高螺钉固定绝对稳定性。结果与结论:随访9-26个月,平均14个月,无螺钉断裂,骨折组仅2例JikeiⅠ级患者固定后五六个月时发生螺钉松动、部分复位矫正丢失等固定不稳,但无明显其他不良影响。骨折组复位矫正丢失平均5%,融合组植骨融合率100%。对于骨质疏松患者,根据骨质梳松程度采用不同的提高螺钉固定稳定性方法,可以减少螺钉松动和复位矫正丢失等固定不稳并发症。
- 殷渠东田小武郑祖根
- 关键词：骨钉骨质疏松
- 神经根型颈椎病疗效与X线改变的临床研究被引量：5
- 2015年
- 目的:统计神经根型颈椎病治疗后的疗效,并分析神经根型颈椎病治疗前后的X线影像学改变,探讨神经根型颈椎病疗效与X线影像学改变的相关性。方法:收集神经根型颈椎病57例,其中对照组(推拿+牵引+中药热敷+电脑中频+药物治疗)20例,治疗组(对照组治疗方法+骶管冲击)37例。入院均检查颈椎正侧位+动力位,出院均复查并分析疗效与X线变化的相关性。结果:对照组20例(优4例,良7例,有效7例,差2例)中疗效与X线改善相关性分析r=0.429,t=2.013,P>0.05。治疗组37例(优7例,良18例,有效12例)中疗效与X线改善相关性分析r=0.427,t=2.795,P<0.01。结论:治疗组的疗效与X线影像学改变具有正相关性,骶管冲击治疗有利于颈椎功能的恢复,X影像学为医生辨证论治、患者功能锻练提供了科学依据。
- 杜建明王正琴杨智杰吴昔钧陈俊君张亚峰田小武
- 关键词：神经根型颈椎病影像学推拿骶管冲击
- 胸腰椎椎弓根螺钉置入位置不当19例分析被引量：1
- 2009年
- 目的:分析胸腰椎椎弓根螺钉置入位置不当的原因。方法:选择2002-01/2008-01南京中医药大学无锡附属医院骨科收治的经影像学证实的胸腰椎椎弓根螺钉置入位置不当患者19例,男12例,女7例;年龄23～68岁,平均52.5岁。其中胸腰椎骨折5例,腰椎滑脱症8例,退行性腰椎疾病6例。椎弓根固定系统:Steffee4例,DRFS3例,RF6例,AF4例,GSS2例。所有病例均经X射线正侧位平片及经椎弓根平面CT薄层扫描观察椎弓根螺钉位置,包括螺钉与椎弓根及硬膜囊,周围大血管的解剖位置关系。结果:患者自螺钉置入后至发现椎弓根螺钉误置时间为5～69d,平均18.5d。其中螺钉穿破椎弓根外侧皮质7例,穿破椎弓根内侧皮质4例,螺钉穿破椎弓根皮质(脊柱侧弯伴旋转)2例,螺钉置入过深2例,螺钉进入椎间孔2例,进入椎间隙2例。结论:螺钉置入不当的原因与对局部解剖变异及操作技术有关,提高手术技巧、术前术中影像学的测量及监控是正确置钉的关键。
- 张亚峰王建伟蔡建平田小武邹华伟
- 关键词：胸腰椎椎弓根螺钉
- 椎体成形术椎体形态改变与疗效
- 2003年
- 目的：探讨椎体成形术椎体形态改变与疗效。方法：本组36例47个椎体．按椎体骨折部位的不同分为三个类型：椎体上终板骨折塌陷型、椎体中央骨小梁断裂塌陷型、椎体下终板骨折塌陷型。通过X线片观察，测量并计算三种类型术前、术后椎体前缘和后缘的高度及比值的变化，同时观察术后疗效。结果：不同类型的椎体骨折术前、术后计算出的比值不同，显示骨折椎体前缘高度恢复情况不同。本组36例均获随访，时间8～15个月，平均12．50个月。结论：不同类型的椎体骨折在脊柱正常伸屈活动时存在着不同的运动形式，手术通过复位骨水泥填充，最大限度阻止骨折椎体的运动是术后疗效的保证。
- 田小武张贤黄承军杨学义欧兆强苟凌云
- 关键词：椎体成形术椎体形态学椎体骨折骨质疏松
- 腰椎术后骶髂关节源性下腰痛的特点和治疗被引量：3
- 2011年
- 目的探讨腰椎术后骶髂关节源性下腰痛的特点和治疗。方法2006～2009年对64例腰椎术后骶髂关节源性下腰痛的患者进行回顾性研究。综合分析临床资料、体征及影像学表现，总结其临床特点，并予手法调整骶髂关节，辅予封闭术治疗，通过VAS、活动能力及改良Macnab标准来评定治疗疗效。结果随访8～42个月（平均22．7个月），患者治疗后的VAS评分（2．01±1．03）较治疗前（901±2．30）改善明显（P〈0．01）；活动能力评分（1．叭±03）较治疗前（2．6±0．30）改善明显（P〈0.01）。结论腰椎融合术后骶髂关节病变是引起术后下腰痛的重要原因之一，腰椎术后应力的改变导致的骶髂关节错位是骶髂关节源性下腰痛的主要原因。封闭是诊断骶髂关节源性下腰痛的最有效的方法，手法调整骶髂关节，辅予封闭术治疗该疾病的简单、安全、有效的方法。
- 陈剑峰汤建华田小武
- 关键词：骶髂关节腰痛手法治疗
