田珑
- 作品数：46 被引量：147H指数：8
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- 胰腺全系膜切除的解剖学基础及临床应用被引量：7
- 2017年
- 目的 探讨胰腺系膜的解剖学结构并验证其临床应用的可行性、安全性及有效性.方法 局部解剖14具尸体胰腺及其周围组织,整块获取标本,蜡块包埋并制作大切片,行相应解剖学、组织学及病理学研究.前瞻性收集2个中心自2013年1月至2015年12月以全系膜切除术式连续进行的58例胰头癌行胰十二指肠切除患者的临床资料,并与2010年1月至2012年12月行传统术式的43例患者比较研究,评价两组患者的临床及病理特点.结果 胰腺系膜区域以腹腔干及肠系膜上动脉起始部为核心,从胰腺头颈部及钩突延伸至主动脉-腔静脉平面,富含神经、血管、淋巴脂肪组织,该区域无纤维组织鞘包裹.狭义的胰腺系膜范围：上界为肝总动脉,下界为十二指肠下缘,前界为门静脉及肠系膜上静脉后壁,后界为胰十二指肠背侧融合筋膜,外侧界为十二指肠外缘,内侧界为腹腔动脉干与肠系膜上动脉中点连线,其相应范围的手术定义为＂标准的全系膜切除＂;由临床角度任何超过狭义系膜范围者定义为广义或＂扩大的全系膜切除＂.全系膜切除手术组（TMpE组）术中出血量[（461.4±184.5）ml]、手术时间[（368.6±92.5）min]、围手术期总并发症发生率（39.7%）和胰瘘发生率（25.9%）较对照组[（532.2±319.8）ml、（397.1±112.7）min、51.2%和30.2%]均有降低（P值均〈0.05）,R0切除率显著提高（91.4%比76.7%,P=0.041）,淋巴结清扫数目增加[（16.2±2.8）枚比（11.4±2.5）枚,P=0.000],半年局部复发率（7.8%比23.7%）和1年局部复发率（18.2%比39.5%）均降低（P值均〈0.05）,无病生存期延长（16.9个月比13.4个月,P=0.044）.TMpE组患者总生存期长于对照组（22.5个月比19.9个月）,但差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 胰腺系膜不同于结直肠系膜,没有明确的纤维组织鞘包绕及解剖学边界.作为临床理念而非解剖学结构,TMpE有助于规范手术切除范围,�
- 许静涌陈依然刘畅田珑王建伟崔娣王杨张卫光杨尹默
- 关键词：胰腺肿瘤解剖学全系膜切除
- 肝硬化大鼠胶原网络构筑的扫描电镜观察
- 2004年
- 目的：肝硬化与肝组织胶原纤维的增生密切相关，而胶原纤维的分布和数量变化又是引起肝门静脉高压症的重要因素。本文借助于扫描电子显微镜观察了肝硬化大鼠肝内胶原网络的立体构筑情况，为探明肝门静脉高压的形成原因提供形态学依据。方法：实验动物选用雄性Wistar大鼠50只，体重250～300g。
- 马瑞琼张书永张卫光田珑
- 关键词：肝硬化肝门静脉肝内高压症
- He-Ne激光照射对大鼠心肌毛细血管通透性影响的实验研究被引量：7
- 2002年
- 目的 探讨He Ne激光照射大鼠心前区对心肌毛细血管通透性及毛细血管内皮细胞血管内皮生长因子 (VEGF)表达的影响。方法 Wistar大鼠随机分为对照组和激光照射组 ,每组各 8只 ,其中照射组He Ne激光照射剂量为 60 5J cm2 ,垂直照射大鼠心前区 ,每日 1次 ,共 1 0次。采用铁蛋白大鼠静脉灌注示踪 ,心肌标本于透射电镜下观察和免疫组织化学染色图像分析的方法 ,观察心肌毛细血管通透性及VEGF变化。结果 电镜下 ,激光照射组心肌内层毛细血管管壁内、外以及心肌细胞的线粒体内均可见大量的高密度铁蛋白颗粒 ,较对照组明显增多 ;免疫组化染色示照射组心肌内层毛细血管内皮细胞的着色明显加重 ,其平均光密度值为 0 2 63± 0 0 1 5 ,明显高于对照组的 0 2 2 7± 0 0 1 6 (P <0 .0 1 )。结论 以剂量为 60 5J cm2 的He Ne激光照射大鼠心前区 ,可使心肌毛细血管的通透性和VEGF的表达明显增强 ,为He Ne激光照射能改善心肌微循环提供了实验形态学依据。
- 张卫光孙国锐夏家骝田珑陈莉陈小迅
- 关键词：HE-NE激光照射毛细血管通透性VEGF
- He—Ne激光照射对随意型真皮下血管网皮瓣血运重建的影响被引量：1
- 1994年
- 使用能量密度为3.15J/cm^2的He—Ne激光照射兔背部随意型真皮下血管网皮瓣远端,通过大体观察、组织切片、图像分析等方法对皮瓣的成活及微血管变化状况作了观测.结果表明,此型皮瓣早期蒂部血供范围与皮瓣成活的长宽比例有密切关系;He—Ne激光照射可提高皮瓣成活率,增大皮瓣的长宽比例,主要原因是扩张静脉,促进血液回流;照射后能促进创缘和基底部血管增生,有助于皮瓣提前断蒂成功;照射效果与照射时间、皮瓣的血管密度相关.为He—Ne激光在真皮下血管网皮瓣移植中的应用提供了实验形态学依据.
- 杨杰夏家骝田珑陈丽
- 关键词：皮瓣真皮下血管网氦-氖激光血运重建
- He-Ne激光对随意型真皮下血管网皮瓣远段血管重建的影响被引量：3
- 1997年
- 为了探明激光对真皮下血管皮瓣血管重建有无影响,使用能量密度为3.15J/cm^2的 He-Ne激光照射兔随意型真皮下血管网皮瓣远1/3段。皮瓣血管内灌注墨汁,用组织切片、图像分析等方法对此型皮瓣的成活及血管重建状况进行观察。结果表明,随意型真皮下血管网皮瓣早期血供范围受皮瓣长宽比例的限制。He-Ne 激光照射可改善皮瓣的微循环,提高皮瓣成活率,主要原因是扩张了血管,尤其以静脉为著;并能促进与创缘和基底部血管的吻合生长。
- 杨杰夏家骝夏有辰陶平田珑陈莉
- 关键词：皮瓣真皮下血管网激光
- 氦氖激光照射大鼠心前区对血液流变学指标的影响被引量：12
- 2000年
- 目的 应用不同剂量的氦氖激光照射成年Wistar大鼠的心前区 ,研究低能量激光对血液流变的影响 ,为氦氖激光应用于临床提供依据。方法 应用 10 .3J/cm2 、2 0 .6J/cm2 、6 0 .5J/cm2 三种剂量照射成年和幼年大鼠心前区 ,检测其血液流变指标。结果 能量密度为 6 0 .5J/cm2 的氦氖激光照射 ,能降低成年鼠的血细胞压积、全血粘度 ,增强其红细胞变形性 ,延长红细胞聚集时间。结论 氦氖激光照射可改变成年大鼠的血液流变特性。
- 张卫光夏家骝陶平田珑陈莉文宗曜孙大公
- 关键词：氦氖激光血液流变学
- 自发性高血压大鼠心肌胶原网络的重建被引量：2
- 2002年
- 目的 :观察在高血压不同时期心肌胶原网络的改变 ,为高血压的治疗及心脏功能的早期保护提供基础研究的依据。方法 :采用Masson三色法染色光镜观察和天狼星红 苦味酸饱和液染色偏振光显微镜观察两种方法 ,对 8周、1 2周、2 4周自发性高血压大鼠心肌胶原进行观察 ,采用计算机图象分析方法 ,对高血压不同时期心肌胶原总量和Ⅰ /Ⅲ型胶原比例的改变进行观测。结果 :1 2周时心肌胶原总量较 8周时增多 ,Ⅰ /Ⅲ型胶原量比例有轻度增加。2 4周时 ,心肌胶原增生明显 ,局部出现心肌纤维化 ,胶原网络构筑杂乱无章。血管周围胶原增生更为显著 ,且向周围心肌间质中大面积蔓延。Ⅰ型胶原增多 ,Ⅰ /Ⅲ型胶原量比例增大。结论 :在高血压时 ,心肌胶原网络重建 ,与病程关系密切 ,病程越长 。
- 王新生陈小迅田珑陈莉
- 关键词：自发性高血压
- 胎儿左心室壁血管与心腔交通的研究
- 1997年
- 目的：从发生学角度探讨心肌血管重建术的供血机理。方法：本文采用不同胎龄的人胎心１３个，用墨汁灌注血管、组织切片染色法，观测左心室壁与心腔的血管交通状况。结果：显示人类胚胎早期的心脏，心室壁结构类似海绵状，心腔与心壁间存在着许多窦状通道。这类管道包括肉柱间隙、心肌窦样管等，其排列、配布及在心室壁的分布范围随着胎儿生长、结构重建而不断变化。其胚胎发育过程重复了种系发生的各个阶段。结论：提示激光心肌血管重建术从心腔直接供血，与人胚早期者相类似。
- 张晓东陶平夏家骝夏家骝陈莉
- 关键词：胎心心室壁血管
- 骨形态发生蛋白在人类肿瘤组织中的表达
- 骨形态发生蛋白(Bone morphogenetic proteins,BMPs)是转录生长因子β(transforming growth factors-β,TGFβ)家族成员之一。研究显示,BMPs在心、肾、肺、骨骼...
- 栾丽菊王珂杨立元杨磊田珑秦丽华
- He-Ne激光照射大鼠心前区对心肌毛细血管开放率的影响被引量：11
- 2001年
- 目的 探讨低强度He Ne激光照射大鼠心前区对心肌毛细血管开放情况的影响。方法 雌性Wistar大鼠 6只 ,随机等分为对照组和激光照射组。以 6 0 5J/cm2 的He Ne激光垂直照射激光照射组大鼠心前区 ,每天 1次 ,连续照射 10天。超薄切片透射电镜下观察左心室近心内膜侧、近心外膜侧心肌中直径 <10 μm微血管的开放情况。结果 照射组心肌内层毛细血管开放率 (70 3% )明显高于对照组 (5 5 6 % ) ,P <0 0 5。结论 以剂量为 6 0 5J/cm2 的He Ne激光照射心前区 。
- 张卫光陈小迅田珑陈莉买鸿宴夏家骝王勉镜
- 关键词：激光毛细血管心脏
