石晶
- 作品数：10 被引量：144H指数：5
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- 自主神经过度反射血浆NE的改变被引量：1
- 1995年
- 对１０例胸腰段损伤截瘫和１０例颈髓损伤四肢瘫病人以膀胱叩击法诱发自主神经过度反射，膀胱叩击前和叩击３分钟后分别测定血浆中去甲基肾上腺素（ＮＥ）浓度。结果表明，叩击膀胱可引起血浆中ＮＥ升高，而四肢瘫病人血浆中ＮＥ升高更为明显。通过观察自主神经过度反射时血浆中ＮＥ的变化，进一步证实自主神经过度反射的原因是由于高位脊髓损伤后，损伤平面以下交感神经失去中枢下行抑制控制而发生过度反射所致。
- 周国昌田汨唐和虎石晶
- 关键词：脊髓损伤自主神经去甲肾上腺素
- 儿童及青少年脊柱脊髓损伤特征被引量：6
- 2006年
- 目的:了解儿童及青少年脊柱脊髓损伤的特殊性,分析受伤原因及诊治要点。方法:调查分析于1992/2002在北京博爱医院脊柱脊髓外科完成。统计实验期间所收治的儿童及青少年脊柱脊髓损伤患者50例。颈椎损伤13例,胸椎损伤9例,胸腰椎损伤12例,腰椎损伤4例;无骨折脱位型脊髓损伤12例(颈髓3例,胸髓8例,不详1例);其中无脊髓损伤的颈椎损伤1例。在神经系统损伤的49例中,颈髓14例,胸髓20例,圆锥及(或)马尾神经14例,不详1例;完全性损伤23例,完全性损伤转变为不完全性损伤2例,不完全性损伤23例,不详1例。结果:50例脊柱脊髓损伤患者纳入结果分析。脊髓完全性损伤的23例中,有改善的7例,无明显改善的16例;在不完全性损伤的23例中,有改善的14例,无明显改善的9例。在前路手术治疗中,颈椎7例,胸腰椎3例;后路手术中,颈椎3例,胸椎7例,胸腰椎9例,腰骶椎2例。在手术的31例中,神经功能有改善9例,无明显改善22例;在未手术19例中,神经功能有改善9例,无明显改善8例,不详2例。与汽车有关的交通肇事伤17例。受伤原因中因交通事故、坠落伤和运动损伤较其他原因有显著性差异(P<0.05)。脊髓损伤功能恢复上,完全性与不完全性损伤无显著性差异(P>0.05);手术与非手术对脊髓损伤恢复上,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:儿童及青少年脊柱脊髓损伤受伤原因以交通事故、坠落伤和运动损伤为主,脊髓功能恢复也有其特殊性。
- 洪毅王彦辉李想石晶关骅
- 关键词：脊柱损伤脊髓损伤儿童青少年
- 脊髓栓系综合征63例分析被引量：13
- 2000年
- 目的 对脊髓栓系综合征 (TCS)的发病机制、早期诊断和治疗进行讨论。方法 所有病人皆行详细神经系统检查 ,腰骶部摄片和MRI检查 ,按我院 1994年提出的分类方法、MRI影像和术中所见对病变类型进行分类。部分进行肾脏、输尿管及膀胱超声检查。进行统计评价。均经手术治疗 ,予栓系松解 ,术后近期疗效按显效、有效和无效三级评定。结果 6 3例下肢感觉障碍 36例 ( 5 7% ) ,下肢运动障碍者 19例 ( 30 % ) ,足部畸形者 34例 ( 5 4% ) ,扩约肌功能障碍41例 ( 6 5 % ) ,下肢肌萎缩 19例 ( 30 % )。 9例 ( 14% )肾盂积水。圆锥位置均低于L2 水平。 2 6例 ( 41% )并连续性脊髓纵裂、脊髓空洞、脊髓中央管扩张、Chiari畸形等。本组近期疗效记载者 41例 ,其中显效 16例 ( 39% ) ,有效 19例 ( 46 % )和无效 6例 ( 15 % )。
- 徐建民石晶唐和虎周国昌
- 关键词：脊髓栓系综合征
- 自主神经过反射时血管活性物质的改变被引量：2
- 1995年
- 以膀胱叩击诱发自主神经过反射（ＡＨＲ）法对１５例胸腰段脊髓损伤截瘫病人、１５例颈髓损伤四肢瘫病人进行检查。膀胱叩击前和叩击后分别测定血液中主要引起血压升高的血管活性物质去甲肾上腺素（ＮＥ）、肾上腺素（Ｅ）、肾素（Ｒ）和血管紧张素Ⅱ（ＡⅡ）。结果表明，叩击膀胱可引起四肢瘫病人发生ＡＨＲ，同时血中ＮＥ和Ｒ明显升高。通过膀胱叩击时四肢瘫和截瘫病人血管活性物质的变化，可认为：（１）由于ＮＥ为交感神经末梢传导神经冲动的主要神经介质，ＡＨＲ时血浆ＮＥ浓度增高，表明ＡＨＲ是由于交感神经兴奋所致。（２）ＡＨＲ时，由于仅血清Ｒ增高而血浆Ｅ和血清ＡⅡ无明显改变，故其血压变化与肾上腺的功能变化和肾素－血管紧张素系统的改变无关。
- 周国昌田汨唐和虎石晶周天健
- 关键词：脊髓损伤血管活性物质
- 青霉素与急性横贯性脊髓炎(个案报道与文献回顾)
- 2002年
- 王德成石晶郭险峰关骅
- 关键词：青霉素急性横贯性脊髓炎
- 脊髓拴系综合征MRI图像与手术所见的关系被引量：63
- 1994年
- 就２５例脊髓拴系综合征患者的核磁共振（ＭＲＩ）图像与手术中所见进行对比分析，所有病人皆有脊柱裂，其ＭＲＩ图像和手术所见完全相符。根据ＭＲＩ和手术所见，可将脊髓拴系综合征分为：（１）终丝粗大型，（２）脂肪瘤型，（３）术后瘢痕粘连型，（４）脊髓或马尾肿瘤型，（５）混合型等５种类型。文中就各类型病人的ＭＲＩ表现和手术中所见加以讨论。
- 周国昌徐建民周天健纪树荣石晶
- 关键词：脊柱裂NMR外科手术
- 经会阴肉毒素注射治疗脊髓损伤所致逼尿肌外括约肌不协调被引量：11
- 2003年
- 目的 观察经会阴肉毒素注射治疗脊柱脊髓损伤所致逼尿肌外括约肌不协调的疗效。 方法 对 3例颈髓损伤和 3例胸髓损伤合并逼尿肌外括约肌不协调患者行经会阴尿道外括约肌肉毒素注射 ,治疗分两次进行 ,间隔 3d ,每次 5 5U。观察治疗前后剩余尿量 ,并于治疗前和治疗后 1个月行尿动力学检查 ,观察尿道压变化。 结果 3例患者治疗后剩余尿量较治疗前减少 (133.3±70 .9)ml,尿道压较术前降低 (35 .4± 2 5 .8)cmH2 O(1cmH2 O =0 .0 98kPa) ,P均 <0 .0 5。 2例颈髓损伤者自主神经过度反射消失 ;4例患者排便功能改善。 5例疗效持续 3个月 ,1例疗效持续 15个月。6例均未见药物副作用。 结论 经会阴肉毒素注射治疗脊髓损伤所致逼尿肌外括约肌不协调的疗效可靠。
- 石晶周国昌
- 关键词：脊髓损伤排尿障碍
- 颈椎椎间融合手术的改进被引量：2
- 1995年
- 颈椎椎间融合手术的改进周国昌，王兰，石晶，周天健颈椎前路减压融合手术用于颈椎病和颈椎损伤的治疗。以往，在切除间盘和开挖植骨骨槽时，经常采用骨凿［１，２］、环锯［３］或环钻［４］，这些方法都存在一定缺点，尤其对颈椎颈髓损伤病人，或产生剧烈震动或器械直接...
- 周国昌王兰石晶周天健
- 关键词：术式
- 成人脊髓栓系综合征（附1例报告）被引量：1
- 1996年
- 成人脊髓栓系综合征（附１例报告）石晶，周国昌，周天健由于各种原因引起的圆锥低位合并下肢、膀胱、尿道和肛门括约肌的功能障碍称之为脊髓拴系综合症（ｔｅｔｈｅｒｅｄｃｏｒｄｓｙｎｄｒｏｍ，ＴＣＳ）。本病一般多见于儿童，以５～１０岁占多数。成人脊髓拴系综合症...
- 石晶周国昌周天健
- 关键词：成人脊髓栓系综合征
- 急性颈髓损伤并发抗利尿激素分泌异常综合征被引量：53
- 1995年
- 抗利尿激素分泌异常综合征（ＳＩＡＤＨ）是急性颈髓损伤的严重并发症，如治疗不当，则低血钠症难以纠正，而且可加重神经系统损害或使已恢复的神经功能再次消失。本组９例中，３例病人因误诊而大量补充等张盐水纠正低血钠症，其中１例死亡，２例恢复缓慢，其余６例病人确诊ＳＩＡＤＨ后，治疗得当，恢复良好。作者就９例急性颈髓损伤合并ＳＩＡＤＨ病人的发病机理、诊断和治疗进行讨论。认为：（１）在颈椎颈髓损伤时视丘下部轻微损伤或受刺激使ＡＤＨ分泌增加；（２）颈髓损伤病人植物神经功能调节障碍，有效血容量减低，经压力感受器的神经调节机制使垂体后叶分泌增加是急性颈髓损伤病人合并ＳＩＡＤＨ的主要原因。个别病人可因呼吸机辅助呼吸和使用双氢克尿噻诱发ＳＩＡＤＨ；（３）颈髓损伤病人出现低血钠时，应严密监视有关数值的变化，警惕ＳＩＡＤＨ的发生；（４）颈髓损伤病人合并ＳＩＡＤＨ的治疗原则仍是严格控制水摄入量、适量补盐，将血钠控制在安全水平（１２５ｍｍｏｌ／Ｌ）以上。
- 周国昌赵文良苑芝明石晶刘利民周天健
- 关键词：颈髓损伤抗利尿激素并发症
