石林特
- 作品数：10 被引量：41H指数：4
- 供职机构：中国福利会国际和平妇幼保健院更多>>
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- 体外受精-胚胎移植术后妊娠的系统管理及结局
- 2004年
- 目的 探讨体外受精 胚胎移植术 (IVF ET)后妊娠的系统管理方法及其对妊娠结局的影响。方法 回顾性分析在我院生殖医学中心行IVF ET、单精子卵胞浆内注射术 (ICSI)、冻融胚胎移植技术 (FET)的 374个妊娠周期的结局、围产儿情况及其管理方法。结果 374个妊娠周期中 ,生化妊娠 19例 (5 .0 8% ) ,临床妊娠35 5例 (94 .92 % )。继续妊娠 85例。失访 11例 ,失访率为 3.10 %。流产 5 8例 ,流产率为 16 .34% ;宫外孕 11例 ,占 3.10 % ;宫内外同时妊娠 6例 ,占 1.6 9%。分娩 190例 ,其中多胎分娩 6 9例 ,占 36 .32 %。早产 6 5例 ,占34.2 1%。出生新生儿 2 5 9例 ,其中早产儿 10 9例 ,占 4 2 .0 8%。新生儿死亡 2例 ,占 0 .77%。死胎 4例 ,占1.5 2 %。新生儿畸形 3例 ,占 1.16 %。与在外院分娩者比较 ,于我院检查、分娩的妇女在流产、宫外孕、宫内外同时妊娠方面的差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;在多胎分娩、妊娠高血压综合征、低体重儿方面的差异有显著性 (P <0 .0 5 )。我院未发生孕产妇死亡、死胎及新生儿死亡。结论 建立完善的定期跟踪随访制度 ,加强围产保健 ,严密监护、积极治疗 ,可有利于保证IVF ET术后妊娠妇女的健康及改善围产儿的预后。
- 高晓红石林特程利南
- 关键词：体外受精胚胎移植术后妊娠系统管理单精子卵胞浆内注射术
- 双侧输卵管阻塞不通怎么办
- 2005年
- 我是一名不孕症患者，以前怀过孕做过人流，从此不孕，医生查出我有盆腔炎、宫颈炎。经过治疗，现在炎症已经好了，但是双侧输卵管阻塞不通。请问输卵管为何会不通呢，我该怎么办?
- 石林特
- 关键词：不孕症患者盆腔炎宫颈炎
- 影响冷冻胚胎移植妊娠率相关因素分析被引量：22
- 2004年
- 目的:探讨影响冷冻胚胎移植妊娠率的相关因素.方法:对129个接受冷冻胚胎移植患者的临床资料进行回顾性分析.结果:129个冷冻胚胎移植周期,临床妊娠率27.1%,胚胎种植率12.8%;三种不同移植方案、常规体外受精(IVF)、单精子卵母细胞浆内注射(ICSI)所冻存的胚胎移植临床妊娠率无显著性差异(P＞0.05).＜30、30～34、35～44岁三个年龄组胚胎种植率有显著差异(P＜0.05);临床妊娠率以30～34岁组为最高(38.6%),35～44岁组明显下降(13.6%),三年龄组比较有显著性差异(P＜0.05).移植≥2个胚胎的子宫内膜厚度、平均移植胚胎数、累积胚胎评分、累积胚胎评分/胚胎移植数以及至少移植有1个4-细胞Ⅰ级胚胎者,妊娠组与非妊娠组均有显著性差异(P＜0.01).结论:患者的年龄、子宫内膜厚度、移植胚胎数目、胚胎形态及生长速率是影响冷冻胚胎移植妊娠率的重要因素.
- 李路孙晓溪陈军玲石林特高晓红王永卫陶皆惟程利南
- 关键词：冷冻保存胚胎移植妊娠率
- 未成熟卵母细胞体外成熟在多囊卵巢综合征的临床应用
- 2009年
- 目的:探讨未成熟卵母细胞体外成熟在多囊卵巢综合症的应用。方法:自然或小剂量FSH刺激至卵泡直径达到10mm注射hCG,36h后经阴道穿刺获取未成熟卵母细胞,体外培养24～48h,成熟卵母细胞进行ICSI。结果:11例PCOS患者共获卵141个,平均12.8个,培养24～48h后共96个达到MⅡ期,成熟率68%,ICSI后受精共59个,自然受精6个,ICSI受精率68%,自然受精率67%,46个发生卵裂(其中6个为自然受精),ICSI卵裂率68%,优质胚胎(Ⅰ～Ⅲ级)37个,自然受精6个均为优质胚胎。移植后14天,2例血hCG阳性,移植后28天探及子宫内单个孕囊并见原始心管搏动。IVM失败后4例原克罗米芬抵抗者,3例诱导排卵成功,其中1例妊娠,另1例经HMG两个周期妊娠。结论:①IVM是PCOS不孕治疗的新选择;②体外成熟卵母细胞可以自然受精;③经阴道卵巢穿刺可以作为PCOS手术治疗的一种方式。
- 陈炳锦程利南王永卫刘岚石林特陈军玲李路孙晓溪
- 关键词：多囊卵巢综合征体外成熟体外受精超促排卵卵母细胞克罗米芬
- NGF及其受体mRNA在PCOS患者颗粒细胞中的表达被引量：6
- 2009年
- 目的:探讨PCOS患者的成熟与未成熟卵泡的颗粒细胞中NGF及其受体p75NTR、TrkAmRNA的表达,以了解神经营养素及其受体在卵泡发育和卵母细胞成熟过程中的作用。方法:采用原位杂交法检测NGF、p75NTR、TrkAmRNA在颗粒细胞中的表达。结果:54例标本(IVM-PCOS 9例,IVF-PCOS16例,lVF-Normal 29例),44例存在NGF mRNA不同程度的表达,三组间表达强度有统计学差异(P<0.05),表达强度依次为IVF-PCOS、IVM-PCOS、IVF-Normal;36例有TrkA mR-NA不同程度的表达,绝大多数IVF病例呈阳性,而IVM仅1例阳性,IVF-PCOS组表达较IVF-Normal强(P<0.05);44例存在p75NTR mRNA不同程度的表达,各组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论:发育卵泡、成熟卵泡颗粒细胞中存在NGF表达,TrkA主要在成熟卵泡表达,NGF-TrkA可能参与卵泡发育和成熟,NGF过度表达可能是PCOS的发病机制之一。
- 陈炳锦程利南王永卫石林特陈军玲李路孙晓溪
- 关键词：颗粒细胞TRKAP75NTR
- 赠卵体外受精临床疗效的评估
- 2004年
- 目的 探索卵巢功能不良妇女采用赠卵体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的疗效。方法 回顾性分析2001至2002年在我院接受赠卵IVF-ET治疗的28例患者的临床资料。供卵者采用长周期GnRH-a/Gonal-F/HMG/hCG超促排卵方案,受卵者采用激素替代治疗(HRT)或GnRH-a/HRT方案,应用戊酸雌二醇(E_2V)10～31d。供卵者经阴道取卵与受者丈夫的精子行体外受精及胚胎培养48～72 h,于供卵者hCG日始受卵者肌注黄体酮,取卵后48～72 h行胚胎移植。移植后黄体酮及E_2V维持至妊娠10周后逐渐减量至12周停药。妊娠失败者择期行冷冻胚胎移植(FET)。结果 28个新鲜胚胎移植周期,临床妊娠16例(57.1％),7个FET周期,临床妊娠4例(57.1％)。妊娠早期流产2例(12.5％),继续妊娠5例。已分娩9例。结论 赠卵IVF-ET是治疗卵巢功能不良妇女的有效方法;卵子质量是影响胚胎发育、临床妊娠率的重要因素;受孕者多胎及产科并发症发生率上升。
- 李路陈军玲石林特高晓红王永卫陶皆惟孙晓溪程利南
- 关键词：体外受精卵子赠送胚胎移植激素替代治疗不孕症
- 神经生长因子及其受体在颗粒细胞中的表达与多囊卵巢综合征患者卵泡发育的研究被引量：2
- 2009年
- 目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者的成熟与未成熟卵泡的颗粒细胞神经生长因子（NGF）及其受体p75NTR、TrkA的表达，以了解神经生长因子及其受体在卵泡发育和卵母细胞成熟过程中的作用。方法免疫组织化学SABC法检测NGF、p75NTR、TrkA蛋白在颗粒细胞的表达。并与生殖内分泌正常（IVF）患者进行比较。结果54例标本（IVM-PCOS9例，IVF-PCOS16例，IVF—Norma129例），NGF蛋白阳性49例，3组间表达强度差异有统计学意义（P均〈0．05），以PCOS—IVF组表达最强，其余2组差异无统计学意义（P〉0．05）；TrkA蛋白阳性41例，绝大多数IVF病例呈阳性，而IVM仅2例中、低表达，IVF—PCOS与IVF-Normal差异无统计学意义（P均〉0．05，）；NGF蛋白、TrkA蛋白高表达组E2水平显著高于中、低表达组（P〈0．05）。p75NTR蛋白51例阳性，各组间差异无统计学意义（P均〉0．05）。结论人类发育卵泡、成熟卵泡颗粒细胞存在NGF表达，TrkA主要在成熟卵泡表达，NGF—TrkA可能参与卵泡发育、成熟，NGF过度表达可能是PCOS的病理机制之一。
- 陈炳锦程利南王永卫石林特陈军玲李路孙晓溪
- 关键词：多囊卵巢综合征神经生长因子颗粒细胞TRKAP75NTR
- 重组卵泡刺激素与高纯度尿提取卵泡刺激素在辅助生殖的疗效比较被引量：4
- 2003年
- 目的 比较重组卵泡刺激素 (rFSH)与高纯度尿提取卵泡刺激素 (uFSH)在促超排卵周期中的有效性和安全性。 方法 2 0 2例接受体外受精 胚胎移植 (IVF ET)的不育患者 ,随机分为rFSH组 1 0 0例及uFSH组 1 0 2例。两组均采用黄体期长方案促超排卵。卵泡监测、取卵、IVF、ET等均按本中心常规进行。观察两组用药时间、用药剂量、获卵数、妊娠率及重度卵巢过度刺激综合征 (OHSS)发生率等。 结果 rFSH组与uF SH组比较 ,使用FSH天数及安瓿数显著减少 (P <0 .0 5) ,分别为 ( 1 2 .5± 2 .4)及 ( 1 4 .6±1 .7)、( 2 8.7± 7.6)及 ( 3 2 .6± 4.9) ,hCG日直径 >1 0mm的卵泡数、获卵数、优质胚胎率及可冻存胚胎率显著增多 (P <0 .0 5)。临床妊娠率 (分别为 42 %及 3 7.3 % )、胚胎种植率、多胎率、重度OHSS发生率 (分别为 3 %及 2 % )无显著差异 (P >0 .0 5)。 结论 虽然两组种植率及妊娠率无差异 。
- 李路石林特陈军玲王永卫程利南
- 关键词：卵泡刺激素体外受精胚胎移植卵泡发育
- 体外受精-胚胎移植术后妊娠结局回顾性分析被引量：8
- 2004年
- 目的:探讨体外受精-胚胎移植术后的妊娠结局。方法:回顾性分析在本生殖医学中心行体外受精-胚胎移植术、单精子卵胞浆内注射术、冻融胚胎移植术后306个妊娠周期的结局及围产儿情况,并与自然受孕妇女进行比较。结果:在306个妊娠周期中,生化妊娠11个周期,临床妊娠295个周期,流产53个周期,宫外孕10个周期,宫内外同时妊娠5个周期。共有168例分娩,与同期在我院自然妊娠分娩的6 203例相比,多胎率(34.52％vs 0.77％)、早产率(33.33％vs 4.56％)有显著性差异(P<0.05)。助孕出生的231例新生儿与自然分娩的6 186比,低体重儿率(37.23％vs 3.30％)、新生儿死亡率(0.87％vs 0.21％)、新生儿畸形率(2.16％vs 4.24％)、死胎率(1.70％vs 0.27％)均有有显著性差异(P<0.05)。另两组在前置胎盘和产后出血方面,差异也有显著性。结论:辅助生育其并发症显著高于自然妊娠。
- 高晓红孙晓溪石林特李路陈军玲王永卫程利南
- 关键词：体外受精胚胎移植自然妊娠
- 300对不孕症夫妇对试管婴儿中心选择的因素分析
- 2004年
- 目的 了解不孕夫妇选择试管婴儿中心的影响因素。 方法 募集 30 0对来本中心咨询的不孕夫妇 ,采用不记名问卷调查。 结果 完成问卷的 30 0对不孕夫妇中 4 2 .3% (12 7/ 30 0 )是从本院医生处了解到有关生殖医学中心的信息的 ,从朋友或亲属那里听到的占 34.3% (10 3/ 30 0 ) ,从 Internet网上了解到的占 12 .0 % (36 / 30 0 ) ,从在本中心治疗过的病人那里了解到的占 10 .7%(32 / 30 0 )。试管婴儿的成功率是影响不孕夫妇决定选择一个试管婴儿中心最重要的因素 ,怀孕后医院能否提供完善的产科和新生儿科服务以保障母亲安全、宝宝健康 ,医生咨询时提供的信息质量和数量 ,治疗的私密性和就诊环境也是影响选择的重要因素。 结论 为了使试管婴儿中心更具有吸引力 ,在大力宣传、提供给人们充足信息的同时 ,需要提高技术水平 ,提高医生的服务质量。除此以外 ,还需尊重不孕夫妇的隐私 ,加强医院硬件方面的建设 ,改善就医环境。
- 陈军玲石林特李路高晓红顾一春孙晓溪程利南
- 关键词：试管婴儿夫妇不孕症医生
