秦前波
- 作品数:39 被引量:222H指数:9
- 供职机构:武汉大学中南医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金湖北省卫生厅科研基金湖北省科技计划项目更多>>
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- 吻合器痔上黏膜环切术的并发症及防治被引量:30
- 2003年
- 目的 :探讨吻合器痔上黏膜环切术并发症的产生原因及防治方法。方法 :回顾性分析 6 0例严重脱垂性痔病行吻合器痔上黏膜环切术患者 ,观察患者手术时间、住院时间、恢复正常工作天数、并发症。结果 :平均手术时间 :1 4 min(1 0~ 2 0 m in) ,平均住院天数 :3d(2~ 5 d) ,1 0 d(7~ 1 7d)可恢复正常工作。早期并发症包括 :尿潴留 30例 (5 0 % ) ,术后下腹坠痛 1 4例 (2 7.0 % ) ,严重疼痛 6例 (1 0 % ) ,1例血栓形成 ,吻合口附近肠壁内血肿 1例。随访 1个月至 1 4个月 ,2例复发。6 0例患者均无大便失禁、肛门狭窄等发生。结论 :PPH是治疗严重脱垂性痔的新的、安全的方法 ,近期疗效肯定 ,术后并发症少 。
- 江从庆钱群何跃明袁玉峰刘志苏艾中立郑科炎秦前波
- 关键词:吻合器痔上黏膜环切术并发症
- 直肠阴道瘘的病因分析和临床对策
- 目的探讨直肠阴道瘘的形成原因和临床对策。方法回顾分析了我院1993-2003年直肠阴道瘘患者21例,对其形成原因和治疗方式进行了归纳总结。结果先天性直肠阴道瘘12例行肛门成行术,患者均获痊愈,后天性直肠阴道瘘9例采用不同...
- 郑科炎钱群刘志苏李颀江从庆何跃明秦前波罗亨卿
- 关键词:直肠阴道瘘病因分析
- 文献传递
- 直肠癌柱状腹会阴切除术腹腔预留牵引经会阴关闭腹膜重建盆底的临床疗效观察被引量:8
- 2012年
- 目的 探讨直肠癌柱状经腹会阴切除术(abdominoperineal resection,APR)腹腔预留牵引经会阴盆底腹膜直接关闭重建盆底的临床效果.方法 回顾性分析我科27例低位直肠癌行柱状APR手术的患者盆底重建的临床疗效,观察患者会阴手术切口愈合、引流管留置时间、盆底疝等相关术后并发症.结果 27例患者中切口感染合并裂开2例,切口延迟愈合6例,盆底小肠疝1例,输尿管梗阻1例,引流管拔除时间平均(13.9±4.6)d.术后6个月复查MRI与术前相比较,盆底有所下降.结论 直肠癌柱状APR术后经会阴直接关闭盆底腹膜是重建盆底的有效方法,对临床有一定的指导意义,但是远期疗效有待进一步随访观察.
- 宋惊喜丁召汪名飞陈钰陈炜江从庆郑科炎秦前波唐胜利钱群
- 关键词:盆底重建低位直肠癌
- D型回肠储袋治疗溃疡性结肠炎和家族性腺瘤性息肉病的疗效分析
- 目的:探讨D型回肠储袋在溃疡性结肠炎(UC)和家族性腺瘤性息肉病(FAP)手术治疗中的短中期疗效.
方法:回顾性分析2014年10月至2015年6月期间于武汉大学中南医院接受全结直肠切除回肠、D型储袋、肛管吻合...
- 任相海周燕多乐江从庆吴云华秦前波钱群丁召
- 关键词:溃疡性结肠炎家族性腺瘤性息肉病疗效评价
- 结直肠癌中缺氧诱导因子-1α与Survivin表达的关系被引量:4
- 2011年
- 目的探讨结肠癌LSl74T细胞及结直肠腺癌组织中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达及与Survivin的关系。方法构建靶向HIF-1α的质粒pSilence-2.1-U6-siRNA并鉴定,采用阳离子脂质体转染法将其转染LS174T细胞,低氧培养24h,应用逆转录-聚合酶链反应(RT—PCR)、West。eTnblot检测siRNA对HIF-1α的抑制作用。WesternMot检测Survivin蛋白表达。应用免疫组织化学方法检测69例人结直肠腺癌组织中HIF-1α、Survivin蛋白的表达。结果LSl74T细胞转染靶向HIF-1α的siRNA表达载体后,HIF-1α、Survivin表达显著下降。69例结直肠腺癌组织中,HIF-1α、Survivin蛋白的阳性表达率为66.7%(46/69)和56.5%(39/69)。腺癌组HIF-1α蛋白阳性表达率显著高于腺瘤组(P〈0.01)。Ⅲ期腺癌HIF-1α蛋白表达显著高于Ⅰ~Ⅱ患者(P〈0.05)。结直肠腺癌中HIF-1α表达与Survivin显著正相关。结论结直肠腺癌发展过程中HIF-1α与Survivin表达密切相关。
- 秦前波汪名飞江从庆刘志苏钱群邬开朗吴建国夏冰
- 关键词:缺氧诱导因子-1ΑSURVIVIN小干扰RNA结直肠癌
- STARR术与Bresler术治疗出口梗阻型便秘的短期疗效比较被引量:11
- 2014年
- 目的 比较STARR术与Bresler术治疗出口梗阻型便秘(ODS)的短期疗效.方法 回顾性分析并比较由直肠前突和/或直肠内脱垂引起的女性出口梗阻型便秘患者行STARR手术或者Bresler手术的临床资料各30例.结果 STARR术平均手术时间14~31 min,平均(23±4)min,术中出血量5~15 ml,平均(10±3)ml.术后住院时间4~7d,平均5d.术后2例直肠肛门疼痛,其中l例持续至术后6个月;5例轻度大便失禁(肛门失禁评分小于3),均自行恢复;1例吻合口轻度出血.术后均随访6个月,临床疗效评估满意度为76%.Bresler术平均手术时间15~30 min,平均(22±5)min,术中出血量5~15 ml,平均(10 ±2) ml.术后住院时间4~6d,平均5d.术后3例直肠肛门疼痛,其中1例持续至术后6个月;4例轻度大便失禁(肛门失禁评分小于3),均自行恢复;2例直肠切割线轻度出血.术后均随访6个月,临床疗效评估满意度为73%.两种手术方式在平均手术时间、术中出血量、术后平均住院时间以及短期临床效果评估上差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对经严格筛选的ODS患者,两种手术方式短期治疗效果相当,但二者长期疗效比较尚需进一步论证.
- 刘韦成黄乐张秋雷叶柳陈炜秦前波郑科炎吴云华钱群江从庆
- 关键词:出口梗阻型便秘直肠前突直肠内脱垂
- D型回肠贮袋在全结直肠切除回肠贮袋肛管吻合术中的应用价值被引量:4
- 2016年
- 目的探讨D型回肠贮袋在全结直肠切除回肠贮袋肛管吻合术(TPC.IPAA)中的临床价值。方法采用回顾性横断面研究方法。收集2014年10月至2015年6月武汉大学中南医院收治的9例溃疡性结肠炎和8例家族性息肉病行TPC—IPAA患者的临床资料。术中构建D型回肠贮袋。观察指标:(1)术中及术后情况:手术情况,术中并发症,TPC—IPAA术后行回肠造口还纳术间隔时间,总手术时间,D型回肠贮袋构建时间,D型回肠贮袋容积,术中出血量,术后胃肠功能恢复时间,术后引流管拔除时间,术后并发症,术后住院时间。(2)随访情况。采用门诊和电话方式进行随访,了解患者术后恢复情况,评估术后胃肠道生命质量指数,术后Wexner失禁评分,24h和夜间排便次数,患者满意情况。随访时间截至2016年7月。正态分布的计量资料采用面x±s表示,偏态分布的计量资料以M(范围)表示。结果(1)术中及术后情况:17例患者均行TPC—IPAA,围术期无患者死亡。1例家族性息肉病患者术中发生肠穿孔,构建D型回肠贮袋后,手工行贮袋肛管吻合;其余患者未发生严重术中并发症。9例溃疡性结肠炎患者中,1例行三期手术,其余8例均行二期手术;9例于TPC—IPAA术后(177±38)d行回肠造口还纳术。8例家族性息肉病患者中,1例行一期手术,其余7例均行二期手术;7例于TPC-IPAA术后(158±45)d行回肠造口还纳术。17例患者总手术时间为(216±25)min,D型回肠贮袋构建时间为(18±4)min,D型回肠贮袋容积为(172±18)mL,术中出血量为(107±31)mL,术后胃肠功能恢复时间为(43±10)h,术后引流管拔除时间为(7.9±2.1)d。3例患者术后发生切口感染或脂肪液化,经对症处理后好转;1例溃疡性结肠炎患者术后5d发生不全性肠梗阻,予对症处理后好转。其余患者术后未发生并发症。17
- 任相海周燕多乐江从庆吴云华秦前波钱群丁召
- 关键词:溃疡性结肠炎家族性息肉病
- 血管内皮生长因子936C/T基因多态性与结直肠腺瘤易感性的关系被引量:1
- 2010年
- 目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)1498C/T、936C/T基因多态性与结直肠腺瘤易感性的关系。方法对224份结直肠腺瘤及200份正常对照标本进行研究.应用TaqMa。探针法检测VEGF1498C/T、936C/T基因型,搜集相对应的临床病理资料。结果与VEGF936CC基因型相比.CT基因型和CT+TT基因型患者结直肠腺瘤的发生危险显著增加(DR=2.00,95%CI:1.23—3.25,P=0.006;OR=2.04,95%C1:1.28—3.26,P=0.003);与VEGF936-C等位基因相比,T等位基因携带者结直肠腺瘤的发生危险亦显著增加(DR=1.91,95%CI:1.25—2.91.P=0.003)。结直肠腺瘤患者为VEGF936CT+TT基因型或携带T等位基因,其病理类型倾向于绒毛状腺瘤(OR=2.54,95%CI:1.12—5.75,P:0.040;OR=3.08,95%CI:1.64-5.80,P=0.001)。VEGF1498C/T基因多态性在腺瘤组与对照组间的差异无统计学意义(19〉0.05)。结论VEGF936C/T基凶多态性与结直肠腺瘤易感性密切相关。
- 吴翔磊李冬青刘志苏万新月吴云华江从庆张中林秦前波钱群
- 关键词:结直肠肿瘤腺瘤血管内皮生长因子
- 经会阴入路Altemeier术治疗直肠脱垂
- 本文以直肠脱垂为研究对象,提出了采用经会阴直肠乙状结肠部分切除术治疗直肠脱垂,实践证明,Altemeier手术具有创伤小、恢复快、并发症少的特点。Altemeier术为直肠脱垂患者提供了一种可供选择的术式,结直肠外科医生...
- 江从庆丁召钱群吴云华郑科炎张廷涛张秋雷秦前波刘志苏
- 关键词:直肠脱垂手术
- 胆囊管解剖变异的诊断及其临床意义被引量:18
- 2005年
- 目的 探讨胆囊管的解剖变异的诊断及其在胆囊切除术中的意义。方法 回顾性分析我院连续 5 0 0例胆囊切除术时所发现的 5 2例胆囊管变异 ,对其病理类型和手术处理技巧进行讨论。结果 术前ERCP、MRCP所发现的胆囊管变异与手术证实的胆囊管变异有高度的一致性(Kappa值分别为 0 .815和 0 .868,P <0 .0 0 1)。胆囊管低位汇入肝总管下端者合并胆总管结石显著高于其他类型胆囊管变异者 (P <0 .0 0 1) ;术中医源性胆道损伤 4例 ,皆发生在有胆囊管变异的患者 ,其发生率显著高于无胆囊管变异的患者 ,全组无死亡病例。结论 术前酌情选用ERCP或MRCP ,可发现胆囊管变异 ,并有较高的准确性。
- 吴云华刘志苏艾中立Rekia孙权钱群郑科焱秦前波袁玉峰江从庆
- 关键词:胆囊管胆囊切除术