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章黎华

作品数:8 被引量:33H指数:3
供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
发文基金:国家自然科学基金上海市科委科研计划项目基础研究重大项目前期研究专项更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 8篇中文期刊文章

领域

  • 8篇医药卫生

主题

  • 4篇艰难梭菌
  • 3篇耐药
  • 2篇毒素
  • 2篇念珠
  • 2篇念珠菌
  • 2篇耐药机制
  • 2篇艰难梭菌感染
  • 1篇毒力
  • 1篇毒力因子
  • 1篇毒素检测
  • 1篇多态
  • 1篇多态性
  • 1篇药物
  • 1篇药物耐药
  • 1篇真菌
  • 1篇特异
  • 1篇特异度
  • 1篇突变
  • 1篇重症
  • 1篇重症监护

机构

  • 8篇上海交通大学...
  • 1篇上海交通大学

作者

  • 8篇彭奕冰
  • 8篇章黎华
  • 7篇江岑
  • 6篇董丹凤
  • 5篇李贞
  • 1篇王学锋
  • 1篇万颖蕾
  • 1篇冯佩佩
  • 1篇高燕婷
  • 1篇王粟
  • 1篇赵悦
  • 1篇姚淑娴

传媒

  • 4篇上海交通大学...
  • 2篇微生物与感染
  • 1篇中华传染病杂...
  • 1篇检验医学

年份

  • 1篇2017
  • 1篇2016
  • 1篇2015
  • 4篇2014
  • 1篇2012
8 条 记 录,以下是 1-8
排序方式:
多态性微卫星标记技术与重复序列PCR在近平滑念珠菌基因分型中的比较被引量:1
2015年
目的比较多态性微卫星标记(PMM)技术与重复序列聚合酶链反应(PCR)在近平滑念珠菌基因分型中的应用。方法收集2012年3月至2013年11月间上海5家医院临床分离的近平滑念珠菌55株,经内转录间隔区序列分析(ITS)进一步鉴定菌种,共有狭义近平滑念珠菌43株,之后采用重复序列PCR和PMM技术进行基因分型,比较2种分型方法的结果和效率。结果 43株狭义近平滑念珠菌经重复序列PCR分型只有1种基因型;经PMM技术分型有22种基因型,以Ⅰ型(10株)、Ⅱ型(6株)为主,Ⅲ~Ⅶ型见于2或3株菌,其余15种基因型均只有1株菌。结论 PMM技术用于狭义近平滑念珠菌的基因分型,分辨率高、重复性好,适用于狭义近平滑念珠菌基因组微进化的监测,而重复序列PCR不适用于狭义近平滑念珠菌的基因分型。
李贞董丹凤章黎华江岑彭奕冰
关键词:近平滑念珠菌基因分型
临床分离光滑假丝酵母菌唑类药物耐药机制研究
2014年
目的了解光滑假丝酵母菌临床分离株中唑类耐药株的耐药机制。方法收集2009年和2010年5家医院28例患者的38株光滑假丝酵母菌,根据CLSI M27-A3指南采用微量肉汤稀释法测定5种常用抗真菌药物(两性霉素B、5-氟胞嘧啶、氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑)的最小抑菌浓度。采用Real-Time PCR法检测CDR1、CDR2及SNQ2等外排泵基因以及ERG11和转录因子PDR1的表达;流式细胞仪分析罗丹明6G外排能力,考察细胞膜外排泵功能;同时,PCR扩增ERG11基因全长以及PDR1基因主要功能区并测序比对。结果 38株光滑假丝酵母菌对两性霉素B和5-氟胞嘧啶均敏感,其中17株为唑类耐药菌。唑类耐药株CDR1基因表达明显高于敏感株(P=0.001),并且对罗丹明6G外排能力也显著强于敏感菌(P=0.001)。光滑假丝酵母菌敏感和耐药菌株ERG11表达差异无统计学意义(P=0.283),且ERG11基因未发现突变。此外,17株光滑耐药菌株PDR1基因表达量与敏感菌株比较差异无统计学意义(P=0.086),但每株耐药菌株PDR1基因均分别发现1处有义突变。结论转录因子PDR1突变、外排泵基因CDR1表达上调以及外排泵功能增强是目前临床上光滑假丝酵母菌唑类药物耐药的主要机制。
董丹凤江岑章黎华李贞彭奕冰
关键词:光滑假丝酵母菌外排泵ERG11基因
急诊重症监护室患者与社区健康人群肠道假丝酵母构成的比较与分析
2017年
本研究旨在分析社区正常人群与急诊重症监护室(intensive care unit,ICU)患者肠道假丝酵母(又称念珠菌)的组成,比较两组人群肠道念珠菌构成的差异。2014年5—7月,收集1 732名上海社区健康人群的粪便标本;2014年2月—2015年1月,收集191名上海交通大学医学院附属瑞金医院急诊ICU患者的粪便或肛周拭子标本。经真菌培养收集单个菌落,通过内转录间隔区(internal transcribed spacer,ITS)序列分析进一步鉴定菌种,分析两组人群肠道定植真菌的组成特点。结果显示,社区健康人群的肠道标本中检测到9种念珠菌,定植率为13.16%;同时有两种和三种念珠菌定植的比例分别为3.81%和0。急诊ICU患者肠道标本只检测到5种念珠菌,但定植率高达37.17%;同时有两种和三种念珠菌定植的比例分别为9.95%和2.09%。社区健康人群和急诊ICU患者肠道中常见念珠菌分别为白念珠菌(5.25%vs.27.23%)、光滑念珠菌(5.83%vs.13.61%)、热带念珠菌(0.52%vs.7.33%)、近平滑念珠菌(4.16%vs.2.09%)、Candida metapsilosis(1.10%vs.1.05%)。结果显示,急诊ICU患者的肠道念珠菌定植率显著高于社区人群(P<0.001),同时有两种(P=0.001)和三种(P<0.001)念珠菌定植的比例也显著高于社区人群。这种肠道念珠菌的高度定植及多重定植可能增加急诊ICU患者发生念珠菌感染的概率。
李贞章黎华董丹凤江岑彭奕冰
关键词:真菌假丝酵母肠道菌群重症监护室
院内感染艰难梭菌的毒素检测及核糖体分型研究被引量:15
2012年
目的了解艰难梭菌临床分离株的毒力情况,并运用核糖体分型技术进行流行病学研究。方法采集住院腹泻患者的未成形粪便标本,无水乙醇处理后接种CDMN选择培养基行艰难梭菌分离培养,并通过革兰染色、耐氧试验和凝集试验行菌落鉴定;提取菌株DNA,选择特异性引物用PCR法扩增毒素基因tcdA和tcdB;核糖体分型针对细菌基因组16S~23S rDNA间区序列进行扩增,并根据电泳带型的多态性实现分型。结果共计分离得44株艰难梭菌,3种毒素型分别为A+B+型、A-B+型和A-B-型,分别占57%、34%和9%;18种核糖体型中以R8型和R4型为主,分别占20%和18%。结论本研究临床分离的艰难梭菌菌株中,毒素型以A+B+型为主,核糖体分型存在相对优势的型别;无证据提示存在院内艰难梭菌感染的暴发流行。
章黎华董丹凤江岑彭奕冰
关键词:艰难梭菌毒素
住院腹泻患者艰难梭菌感染的临床特点分析被引量:7
2014年
目的分析上海交通大学医学院附属瑞金医院住院腹泻患者艰难梭菌感染情况及临床特点。方法收集上海交通大学医学院附属瑞金医院2013年11月—2014年2月住院腹泻患者的不成形粪便标本706份,通过厌氧培养、乳胶凝集试验和谷氨酸脱氢酶基因(gluD)扩增,分离鉴定艰难梭菌。应用聚合酶链反应(PCR)对菌株的DNA进行毒素A基因(tcdA)和毒素B基因(tcdB)检测,分析菌株的毒素类型。根据患者病史信息,分析其临床表现和用药情况。结果 706份标本中分离得到艰难梭菌菌株34株(4.82%),来自30例住院患者;其中院内感染艰难梭菌的住院患者为23例(76.67%),均使用过头孢类、碳青霉烯类、喹诺酮类等抗生素中的1种或多种。经PCR检测菌株毒素,发现34株艰难梭菌中毒素类型为A+B+型共21株(61.76%),A-B+型12株(35.30%),A-B-型仅1株(2.94%)。结论上海交通大学医学院附属瑞金医院住院腹泻患者中艰难梭菌感染以院内感染为主,感染菌株的毒素类型以A+B+型为主,抗生素的使用是导致艰难梭菌感染的重要因素。
高燕婷章黎华王粟冯佩佩姚淑娴赵悦彭奕冰
关键词:艰难梭菌腹泻毒素
3种检测艰难梭菌方法的临床应用评估被引量:7
2016年
本研究旨在对3种检测粪便样本中艰难梭菌的方法进行临床应用评估,为艰难梭菌的实验室检测提供参考。采用艰难梭菌毒素A/B(Clostridium difficile toxins A and B,CDAB)酶联免疫荧光检测法、环丝氨酸-头孢西丁-果糖琼脂(cycloserin-cefoxitin-fructose agar,CCFA)常规培养法和显色培养法(chromID^(TM))同步检测粪便样本中的艰难梭菌,并对培养所得菌株进行tcdB基因扩增以验证其产毒性。以艰难梭菌培养联合tcdB基因扩增为参考方法,分别计算上述3种方法的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值等参数,分析其与参考方法的一致性。研究共收集临床粪便样本164份,参考方法检测结果为58份阳性,106份阴性。经统计分析,艰难梭菌毒素A/B法的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为51.7%、95.3%、85.7%和78.3%,CCFA常规培养法分别为72.4%、98.1%、95.5%和86.7%,而艰难梭菌显色培养法分别为94.8%、92.5%、87.3%和97.0%。3种方法中,艰难梭菌显色培养法与参考方法的一致性最高(Kappa=0.856)。采用该方法检测粪便样本中的艰难梭菌操作简便,成本经济,结果判断直观、准确,具有较好的临床应用价值。
章黎华李贞江岑万颖蕾彭奕冰
关键词:艰难梭菌灵敏度特异度
PDR1基因P927S突变调节光滑念珠菌对唑类药物耐药的机制被引量:1
2014年
目的 了解PDR1基因调节光滑念珠菌对唑类药物耐药的机制.方法 收集5家医院的38株光滑念珠菌,采用微量稀释法检测氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑对光滑念珠菌的最低抑菌浓度(MIC).实时荧光定量PCR扩增PDR1基因并测序,构建含PDR1突变位点的表达质粒,转化入光滑念珠菌,罗丹明6G外排实验、CDR1和CDR2基因表达水平和药物敏感试验验证突变位点的功能.结果 38株光滑念珠菌中,有17株至少对一种唑类药物耐药,且每株耐药株的PDR1基因均存在突变.表型实验证实,P927S使光滑念珠菌CDR1和CDR2基因表达分别上调20.53倍和4.03倍,外排后罗丹明6G的荧光强度下降至0.62.结论 PDR1基因P927S突变可诱导光滑念珠菌CDR1和CDR2的表达,使外排泵的作用增强,从而导致菌株耐药.
江岑董丹凤章黎华王学锋彭奕冰
艰难梭菌感染的流行状况及耐药机制研究进展被引量:2
2014年
近年来艰难梭菌感染(CDI)的流行状况发生了巨大变化,随着其感染率的增加及病情的加剧,CDI已成为一个全球性的健康问题。CDI曾在北美和欧洲数次暴发流行,同样艰难梭菌也已成为亚洲地区重要的院内感染病原体,但目前国内对CDI的认识和临床感染监控还不够。了解CDI的流行状况和艰难梭菌耐药情况,可以为临床预防及治疗CDI提供依据。本文将就CDI的流行状况及耐药机制的研究进展进行综述。
李贞章黎华董丹凤江岑彭奕冰
关键词:艰难梭菌流行病学耐药机制毒力因子
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