肖渝清
- 作品数:24 被引量:97H指数:6
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- 急诊腹腔镜胆囊切除与急诊开腹胆囊切除术的临床对照研究被引量:5
- 2013年
- 目的总结急诊腹腔镜胆囊切除术(LC)和急诊开腹胆囊切除术(OC)的临床治疗效果。方法将我院肝胆外科2011年3月至2012年6月期间收治的133例急性胆囊炎患者随机分为急诊LC组和急诊OC组,比较2组患者术前、术中情况、手术并发症及术后恢复情况。结果急诊LC组和急诊OC组患者术前情况比较差异无统计学意义(P>0.05),该2组患者的手术时间、术中胆管损伤率、术后出血率及再手术率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。急诊LC组患者的术后肛门排气时间、下床活动时间及术后住院时间均明显短于急诊OC组(P<0.05),且急诊LC组发生切口愈合不良率明显低于急诊OC组(P<0.05),术中出血量明显少于急诊OC组(P<0.05)。结论急诊LC较急诊OC术后并发症少,恢复快,且并不增加手术时间。在LC技术成熟的医院,急诊行LC是安全、可行的,并具有明显的微创优势。
- 文君肖渝清张抒蒲光春彭秋生
- 关键词:急性胆囊炎急诊开腹胆囊切除术
- 多种微创方法联合个体化治疗重症急性胰腺炎被引量:21
- 2010年
- 目的分析多种微创方法联合个体化治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的价值。方法总结我院1998年9月至2008年10月期间收治的67例SAP患者的临床资料,均采用多种微创方法联合个体化治疗的方案。检测患者治疗前、后APACHEⅡ评分、CT积分、WBC计数、总胆红素、AST、血糖、淀粉酶、脂肪酶、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、血尿素氮、肌酐及氧合指数(PaO2/Fi O2)的变化,并记录腹痛缓解时间、开腹手术率、死亡率、治愈率,住院时间、住院费用等。结果本组患者经治疗后各项检测指标均较治疗前明显改善(P<0.001)。腹痛缓解时间为(20.17±14.16)h,开腹手术率为6.0%(4/67),死亡率为7.5%(5/67),治愈率为92.5%(62/67),住院时间(30.85±28.37)d,住院费用(59295.78±34564.44)元。结论针对SAP患者每例个体的不同病因、严重程度、病期及合并症采用多种微创方法联合个体化治疗,可明显改善各项检测指标,提高治愈率。
- 姚欣敏李云涛黄德全曹扬张抒杨一邨黄江涛于澜肖渝清彭秋生蒲光春许持卫龚容
- 关键词:重症急性胰腺炎个体化治疗
- 多种微创方法联合个体化治疗重症急性胰腺炎被引量:1
- 2010年
- 20多年来治疗重症急性胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP)的观念已发生了巨大改变,从手术治疗、中西医结合治疗、个体化综合治疗发展到多种微创方法联合个体化治疗。我院10多年来开展多种微创方法联合个体化治疗SAP,使SAP治愈率显著提高,现报告如下。
- 姚欣敏李云涛黄德全曹扬张抒杨一邨黄江涛于澜肖渝清彭秋生蒲光春许持卫龚容
- 关键词:重症急性胰腺炎个体化治疗微创方法个体化综合治疗SAP治愈率
- 胰管外引流与早期肠内营养在胰十二指肠切除术中的应用体会被引量:5
- 2016年
- 目的:探讨胰管外引流与早期肠内营养在胰十二指肠切除术中的应用。方法:回顾性分析2011年1月至2015年12月我院收治的58例行胰管外引流与早期肠内营养的胰十二指肠切除术患者,观察术后并发症发生情况及胃肠功能恢复时间。结果:术后2例患者死亡,死亡率为3.4%。总的并发症发生率为53.4%,其中1例患者因腹腔出血行动脉栓塞术。术后肛门排气时间为3~7天,平均(4.5±0.9)天。术后第7天患者血清白蛋白水平与术前比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:胰十二指肠切除术中使用胰管外引流和安置空肠造瘘管进行早期肠内营养,能减少术后并发症发生率,促进胃肠功能恢复,改善营养状况。
- 郑振江张抒蒲光春曹扬肖渝清于澜
- 关键词:胰十二指肠切除术早期肠内营养胰瘘
- CT引导下穿刺抽液置管引流诊治重症急性胰腺炎并发症的临床研究
- 姚欣敏于谰张抒肖渝清杨一村曹扬黄江涛罗静彭秋生许持卫
- 目的:探讨CT引导下经皮穿刺抽液检查和/或置管外引流在SAP局部并发症中的诊治价值。 方法:对我院2003年3月至2008年2月入院的43例因合并了急性体液积聚、坏死、坏死包裹、假性胰腺囊肿、脓肿并发症的SAP患者,进...
- 关键词:
- 关键词:重症急性胰腺炎CT引导穿刺抽液
- 肝细胞癌组织TROAP表达与上皮-间质转化的相关性被引量:1
- 2022年
- 目的探究肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者癌组织中Trophinin相关蛋白(Trophinin-associated protein,TROAP)的表达情况,并分析TROAP与上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)的关系。方法选取在成都市第三人民医院行根治性肝癌切除术的97例HCC患者,于术中收集患者HCC组织及癌旁组织,基于GEPIA数据库分析HCC组织及正常组织中TROAP的表达情况及其表达与HCC患者预后的关系,采用免疫组化法检测TROAP蛋白、E-钙黏蛋白(E-cadherin,CDH1)及波形蛋白的表达,分析TROAP蛋白表达与HCC患者临床病理特征的关系,采用Spearman法分析TROAP蛋白与CDH1、波形蛋白表达的相关性,Kaplan-Meier法分析TROAP蛋白表达情况与患者生存率的关系。结果HCC组织中TROAP蛋白及波形蛋白的阳性率高于癌旁组织(P<0.05),CDH1蛋白阳性率低于癌旁组织(P<0.05)。TROAP蛋白阳性率与HCC患者的Edmondson分级、TNM分期、淋巴结转移及肿瘤结节数目有关(P<0.05),且TROAP蛋白表达与CDH1表达呈负相关(P<0.05),与波形蛋白表达呈正相关(P<0.05)。TROAP蛋白阳性表达者累积生存率明显低于阴性表达者(P<0.05),与GEPIA数据库结果一致。结论HCC组织TROAP蛋白阳性率高于癌旁组织,TROAP表达与EMT过程有关,有望成为判断HCC患者预后的潜在标志物。
- 于澜徐缨龙李明肖渝清
- 关键词:肝细胞癌上皮-间质转化
- 门静脉海绵样变的手术治疗被引量:1
- 2003年
- 目的 探讨门静脉海绵样变的手术治疗方式。方法 对 9例门静脉海绵样变患者的 14次手术方式进行回顾分析。结果 1例患者剖腹探查无法手术 ,其余 13次手术中 ,分流手术 5次 ,断流手术 8次 ,对于再出血时间的对比分析 ,断流手术发生再出血时间长 ,并与断流的彻底性有关。结论 对于门静脉海绵样变的手术方式以彻底的断流术为佳 ,最好行贲门周围血管离断 +食道下段
- 杨灵肖渝清陈矢明张志刚
- 关键词:门脉高压门静脉海绵样变外科手术
- 腹腔镜胆总管探查术后一期缝合联合鼻胆管引流与T管引流治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效比较
- 郑振江张抒蒲光春王明于澜黄德全肖渝清曹扬
- 肝动脉化疗栓塞术序贯甲磺酸阿帕替尼治疗晚期肝门部胆管癌的有效性和安全性
- 2023年
- 目的探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)序贯甲磺酸阿帕替尼治疗晚期肝门部胆管癌(HCCA)的有效性和安全性。方法回顾性分析成都市第三人民医院2017年6月至2020年6月收治的50例晚期HCCA病人的临床资料,依据治疗方案的不同分为两组,A组(n=24)给予经皮肝胆道支架置入术,B组(n=26)在经皮肝胆道支架置入术后给予TACE序贯甲磺酸阿帕替尼治疗。对比两组疗效、生存情况、不良反应,检测血清γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平。结果B组客观缓解率61.54%高于A组33.33%(P<0.05)。治疗后两组血清γ-GT、TBIL、ALT水平均低于治疗前(P<0.05),且治疗后B组血清γ-GT、TBIL、ALT水平均低于A组(P<0.05)。B组6个月生存率、1年生存率均高于A组(P<0.05)。两组组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论TACE序贯甲磺酸阿帕替尼治疗晚期HCCA疗效确切,能延长病人生存时间,利于改善病人肝功能,且未增加不良反应发生。
- 于澜徐缨龙李明肖渝清
- 关键词:胆管肿瘤肝动脉化疗栓塞术
- 门静脉海绵样变的手术治疗被引量:3
- 2003年
- 杨灵肖渝清陈矢明张志刚
- 关键词:门静脉海绵样变手术治疗症状手术方式